熊伟川
- 作品数：6 被引量：54H指数：4
- 供职机构：南昌大学第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非小细胞肺癌中14-3-3蛋白σ亚型mRNA的表达
- 2010年
- 熊国江熊伟川熊汉鹏杨军平
- 关键词：信使核糖核酸非小细胞肺癌
- 亚低温对重型脑损伤患者继发性脑损伤的作用评价被引量：26
- 2017年
- 目的评估亚低温联合高压氧（hyperbaricoxygen，HBO）对重型颅脑损伤患者继发性脑损害的影响。方法本次临床试验研究为前瞻性研究，将伤后8h内入院的重型颅脑损伤患者42例，采用随机数字表法分为亚低温联合HBO的治疗组和常规HBO治疗的对照组各2l例。分别于伤后第1天、15天、30天复查头颅cT，计算脑出血量及脑水肿体积；同时进行GCS（GlasgowComaScale）评分；统计两组患者出现脑梗死的例数；伤后半年，对两组患者进行GOS（GlasgowOutcomeScore）预后评分。采用SPSS13．0统计软件，两组样本率的比较采用连续性校正的X。检验，用独立样本t检验进行组间两两比较，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果（1）治疗组伤后15d和30d的脑出血量和水肿体积明显小于对照组[（21．71±4．3）vs．（26．33±5．23）；（14．33±1．93）vs．（16．86±2．86），P〈0．05]；（2）伤后15d和30d治疗组GCS评分高于对照组[（4．62±0．49）vs．（4．29±0．56）；（9．76±1．37）vs．（8．57±0．92），P〈0．05]；（3）治疗组出现外伤性脑梗死2例数，而对照组9例（χ2=4．434，P=0．035）；伤后6个月，治疗组GOS评分高于对照组[（4．29±0．84）vs．（3．38±0．74），P=0．001]。结论亚低温联合高压氧治疗能够减轻重型颅脑损伤的继发性脑损伤和改善患者预后，值得临床上进一步探讨，亚低温的作用机制有待于进一步研究。
- 熊伟川曹小宏李新明万建国
- 关键词：亚低温继发性脑损伤体温管理GCSGOS
- 全球首例人感染H10N8禽流感患者的诊断与治疗的评估被引量：2
- 2015年
- 目的评估影像学对人感染H10N8的诊断与临床治疗的价值。资料与方法回顾性分析1例人感染H10N8确诊患者的胸部影像学资料及特点。结果 1例73岁女性患者因咳嗽、咳痰、胸闷3 d,发热1 d,于2013年11月30日入住南昌大学第三附属医院。患者入院出现重症肺部感染表现,12月1日胸部CT示右肺中下叶大片实变影伴空气支气管征,左肺下叶磨玻璃样渗出性病变;于12月3—5日复查床边胸部X线片,病灶迅速进展扩散,累及的肺叶增多,面积扩大,病灶融合,胸腔出现大量积液,短时间内发展为急性呼吸窘迫综合征,为典型的"白肺"征。12月6日患者经抢救无效死亡。12月10日中国疾病预防控制中心报告:该病例为人感染H10N8禽流感。结论人感染H10N8禽流感的胸部影像学表现为进行性实变和渗出。
- 熊伟川何玉麟余晨郭洪万建国
- 关键词：禽流感
- 血清VEGF、VEGF-C及MMP-9在肺癌患者淋巴结转移的作用与意义被引量：5
- 2010年
- 目的联合检测术前肺癌患者血清中VEGF、VEGF-C及MMP-9的水平,探讨其作为预测肺癌淋巴转移、预后和手术疗效监测指标的可行性。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)联合检测65例NSCLC患者术前的血清VEGF、VEGF-C及MMP-9的表达。结果有淋巴转移组的血清VEGF、VEGF-C、MMP-9水平明显高于无淋巴转移组,有显著差异性(P<0.01),相对于检测单个蛋白因子或两项蛋白因子,联合检测3项蛋白因子对淋巴结转移的诊断更有价值。结论联合检测血清VEGF、VEGF-C及MMP-9水平有助于提高对NSCLC淋巴结转移判断的准确率,手术前观察肺癌患者血清VEGF、VEGF-C及MMP-9水平将有助于判断疗效,监测预后和指导肺癌术后的多学科综合治疗。
- 熊伟川熊汉鹏李峰山
- 关键词：酶联免疫吸附法血管内皮细胞生长因子血管内皮细胞生长因子-C淋巴结转移
- 全球首例甲型H10N8禽流感病毒感染导致重症肺炎死亡病例分析被引量：13
- 2014年
- 目的报告全球首例人感染甲型H10N8禽流感病例的救治经过，对比其与人感染H7N9禽流感的病例特点，给临床诊疗提供依据。方法2013年11月30日江西省南昌市出现首例人感染甲型H10N8禽流感死亡病例，分析其临床病症及流行病学调查，并与以往人感染H7N9禽流感的临床病症进行比较分析。结果73岁女性患者，因咳嗽、咳痰、胸闷3d，发热1d，于2013年11月30日入住南昌大学第三附属医院呼吸科；12月2日因病情加重转入重症医学科重症监护病房（ICU）；12月5日病情进展出现器官功能衰竭（MOF）；12月6日08：30出现心脏停搏，抢救无效死亡。①流行病学调查：该患者为老年人，有多种慢性病（高血压、冠心病、重症肌无力等）、免疫功能受损（胸腺瘤切除术后）等易感因素；且在就诊前1周有活禽经营市场暴露史，发病前患者家中有感冒症状者；传播途径为经呼吸道传播，与人感染H7N9禽流感相似。②临床表现：该患者有流感样症状，如咳嗽、发热（39．1℃），但没有头痛、肌肉酸痛，2-3d出现重症肺炎并进行性加重，伴呼吸窘迫，从气管插管内吸出大量血水样痰（2000mL／24h），病情迅速进展，出现急性肾损伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、脓毒性休克及意识障碍等，与人感染H7N9禽流感相似。③辅助检查：该患者除淋巴细胞比例降低（0．070）、天冬氨酸转氨酶（AST）轻度升高（57u／LJ）、C-反应蛋白（CRP）升高（〉200mg／L）外，血小板、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、肌红蛋白均不升高，白细胞总数略升高（10．34x109／L），这与人感染H7N9禽流感病例特征不相符。肺部感染实变影进行性扩展；与H7N9禽流感一致。④诊疗：依据患者临床表现、肺部感染实变影进行性增大、有流行病学史，故考虑甲型禽流感可能。虽然在早期就给予治疗量的奥
- 万建国张晋湘陶文强蒋光辉周雯潘健熊伟川郭洪
- 关键词：禽流感病毒重症肺炎死亡病例分析
- 应用ABCDE集束化管理预防ICU患者谵妄的研究进展被引量：9
- 2018年
- ABCDE集束化管理是预防ICU患者发生谵妄的各项综合措施，并形成了规范化治疗的模式和流程。本文通过对ICU患者产生谵妄的危险因素及ABCDE集束化管理的研究进展进行综述，并提出合理有效的方法，以此提高ABCDE集束化管理在ICU谵妄患者中的精准程度，提高对ICU谵妄患者的识别，减少ICU谵妄的发生率，减轻危重患者的痛苦，提高患者的远期生存率。
- 刘娟刘薇萍喻欣何月熊伟川
- 关键词：谵妄ICU患者
