洪建东
- 作品数：28 被引量：81H指数：5
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- 小儿原发性肾病综合征合并特发性急性肾功能衰竭的临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨小儿原发性肾病综合征（PNS）合并特发性急性肾功能衰竭（IARF）的临床病理特点、疗效及预后。方法回顾性分析1997年1月至2007年11月入院的12例PNS合并IARF患儿的临床资料。结果476例PNS患儿中，合并IARF12例（占2．52％），其中男9例，学龄儿童9例。全部病例均发生在PNS活动期，均为少尿型肾功能衰竭，且有较严重的低白蛋白血症[（20．13±5．35）g／L]、蛋白尿[（9．45±3．S5）g／d]及明显水肿。合并胸腔、腹腔等浆膜腔积液及血压增高者7例，且均有外周血小板、纤维蛋白、纤维蛋白降解产物、D-二聚体增高，凝血酶原时间缩短等指标中一项或多项的异常。B超示双肾肿大10例。5例接受肾活检，其中微小病变3例，轻度系膜增生性肾炎2例，其共同病理变化示小管间质病变广泛。经甲泼尼龙、小剂量多巴胺联用等量甲磺酸酚妥拉明、必要时间断输注血浆或加用呋塞米及抗凝等综合治疗，肾功能均恢复正常。随访0．5～2年，IARF未见再发。结论小儿PNS合并IARF以男性学龄儿童多见，临床表现为少尿型肾功能衰竭、严重的蛋白尿、低白蛋白血症及明显水肿，常合并浆膜腔积液、高血压及血液高凝状态；B超示肾肿大多见；肾病理诊断以肾小球轻微病变为主，且小管间质病变广泛；通过早期积极综合治疗。其预后良好。
- 洪建东郑天文付清流苏志强习战榕
- 关键词：原发性肾病综合征特发性急性肾功能衰竭儿童
- 基于视频咨询的延续性护理在慢性淋巴细胞白血病患儿化疗期间的应用效果被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨以视频咨询为基础的延续护理对慢性淋巴细胞白血病患儿使用环磷酰胺的病情控制及服药依从性的影响价值.方法:选取2019年5月—2022年2月我院诊治的102例慢性淋巴细胞白血病患儿,随机分为视频组51例与对照组51例.所有患儿均给予基于环磷酰胺的化疗治疗,在此基础上,对照组给予常规护理,视频组在对照组基础上给予以视频咨询为基础的延续护理,比较两组病情控制及服药依从性情况.结果:视频组护理总有效率、服药依从性高于对照组,焦虑评分、毒副反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:以视频咨询为基础的延续护理应用于慢性淋巴细胞白血病患儿使用环磷酰胺能促进病情控制,提高服药依从性,缓解焦虑症症状,降低毒副反应发生率,值得临床应用.
- 杨向红王慧芳洪建东
- 关键词：延续护理慢性淋巴细胞白血病环磷酰胺
- 异搏定与强的松联合治疗小儿难治性肾病16例疗效分析被引量：2
- 1996年
- 异搏定与强的松联合治疗小儿难治性肾病１６例疗效分析泉州市儿童医院洪建东，郑天文，李春艳难治性肾病综合征系指原发性肾病综合征中，强的松治疗８周无效应或部分效应，频繁复发或激素依赖者［１］。这些病例病程迁延，治疗棘手。我院自１９９２年以来，试用异搏定与强...
- 洪建东郑天文李春艳
- 关键词：肾疾病药物疗法异搏定儿童
- 预防性护理在泌尿系感染患儿抗菌药物治疗期间的效果
- 2023年
- 目的:探讨预防性护理在泌尿系感染患儿抗菌药物治疗期间的效果。方法:选取我科2021年1月—2023年2月收治的60例泌尿系感染患儿作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组30例。所有患儿均采取抗菌药物治疗,对照组患儿在治疗过程中采取常规护理,观察组患儿在常规护理基础上增加预防性护理,比较两组患儿不良反应发生率、治疗依从性、临床症状缓解时间及患儿家长护理满意度。结果:观察组不良反应发生率为13.33%,低于对照组的40.00%(P<0.05);观察组患儿治疗依从率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组患儿尿急时间、尿频时间、尿路疼痛时间以及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患者护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:预防性护理能够降低儿童泌尿系感染患者抗菌药物使用过程中出现的不良反应情况,进一步提升患儿治疗依从性,改善临床症状,促进患儿机体功能恢复,患儿家属满意度较高,值得临床应用。
- 王慧芳何惠玲陈培玲洪建东谢小雁
- 关键词：预防性护理泌尿系感染儿童抗菌药物
- 中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎35例被引量：6
- 2000年
- 郑天文洪建东李联侨
- 关键词：紫癜性肾炎中西医结合治疗儿童
- 拉米夫定治疗16例儿童乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效探讨被引量：2
- 2007年
- 目的 探讨拉米夫定（LAM）治疗儿童乙肝病毒相关性肾炎（HBV-GN）的疗效及与临床病理的关系。方法 回顾总结该院近6年经临床、实验室检查及肾病理确诊的16例儿童HBV—GN采用LAM治疗的临床资料。所有患儿均在综合治疗的基础上，采用LAM（100mg／片）口服，疗程1～2年。其中4例肾病综合征患儿，经上述治疗8周，临床症状及指标无明显减轻而联用泼尼松，疗程9个月～2年。结果 16例临床痊愈率占56．25％（9／16），治疗时间最短3个月，最长16个月，总有效率占87．5％（14／16）；血清中HBsAg转为HBsAb占18．75％（3／16），gBeAg转为HBeAb占25％（4／16），HBV-DNA均值从1．6×10^9降为8．5×10^5拷贝／ml。Ⅰ、Ⅱ期膜性肾病（MGN）临床痊愈率占85．7％（6／7）；Ⅲ期MGN临床痊愈率为0；系膜增生性肾炎临床痊愈率占60％（3／5）；膜增生性肾炎2例均无效。HBV基因变异率18．75％（3／16）。至末次随访时，所有患儿均无肝肾功能减退。结论 LAM治疗儿童HBV-GN安全有效。疗程应适当延长。疗效与病理类型有关，以MGN疗效最好，但仍应争取早期治疗；为减少蛋白尿。缓解临床症状，在配合应用LAM及监测HBV复制指标、肝功ALT的前提下，可应用激素，提高疗效；当出现HBV基因变异后应在严密监测肝功ALT的前提下续用LAM以提高疗效，防止严重不良反应的发牛。
- 洪建东施丽景郑天文傅清流林卫华
- 关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎儿童拉米夫定疗效
- 小剂量肝素微量泵持续定时静脉注射治疗小儿原发性肾病综合征的临床研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨小剂量肝素微量泵持续定时静脉注射对小儿原发性肾病综合征（PNS）的疗效及安全性。方法对PNS合并高凝状态88例患儿采取开放性对照研究的方法进行临床研究。肝素治疗组在常规应用糖皮质激素治疗的基础上加用小剂量肝素微量泵持续定时静脉注射治疗，并与常规糖皮质激素组进行对照。结果肝素治疗组治疗后血清白蛋白、APIT均高于治疗前，差异有显著性（P〈0．01），而血Fib低于治疗前，差异有显著性（P〈0．01）。常规治疗组治疗后血清白蛋白高于治疗前，差异有显著性（P〈0．01），而血APIT、血Fib与治疗前比较差异均无显著性（P〉0．05）。肝素治疗组治疗后血清白蛋白、APTT均高于常规治疗组，差异有显著性（P〈0．01），而血Fib低于常规治疗组，差异有显著性（P〈0．01）。肝素治疗组治疗后尿蛋白转阴率82／88例（93．2％），高于常规治疗组[63／80例（78．8％）]，差异有显著性（P〈0．01）。尿蛋白转阴病例中，肝素治疗组尿蛋白转阴时间、水肿消退时间均短于常规治疗组，差异有显著性（P〈0．01）。肝素浓度为峰值时，肝素治疗组血APIT（61．72±10．23）s，高于治疗前的血删[（25．92±9．54）s]，差异有显著性（P〈0．01），且两者均数比值为2．38；肝素浓度为谷值时，血APTT（28．08±7．69）s，与治疗前比较差异无显著性（P〉0．05）。结论小剂量肝素微量泵持续定时静脉注射治疗小儿PNS的抗凝作用明显，能提高尿蛋白转阴率，且能缩短尿蛋白转阴及水肿消退时间；同时该疗法安全，不需要实验室监测，药物不良反应少，值得临床推广。
- 洪建东付清流郑天文苏志强习战榕
- 关键词：小剂量肝素肾病综合征原发性高凝状态
- 儿童急性链球菌感染后肾炎致肾病综合征激素的治疗作用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨糖皮质激素对儿童急性链球菌感染后肾炎（PSAGN）致肾病综合征（NS）的治疗作用。方法采取开放对照研究的方法对63例呈NS表现的儿童PSAGN在常规治疗的基础上给予标准中长程的泼尼松治疗。治疗结果与常规治疗组进行对比。结果激素组治疗6个月末95．2％（60／63）尿蛋白阴转，12个月末100％（63／63）阴转；常规组在相同时期尿蛋白阴转率分别为74％（37／50）和80％（40／50）。激素组治疗12个月末95．2％（60／63）镜下血尿消失，18个月末100％（63／63）消失；常规组在相同时期镜下血尿消失率分别为72％（36／50）和84％（42／50）。激素组治疗2个月末血压恢复正常为92．1％（35／38），3个月末为100％（38／38）；常规组在相同时期血压恢复正常分别为72．7％（24／33）和84．8％（28／33）。激素组治疗1个月末肾功能恢复正常为91．7％（11／12），2个月末为100％（12／12）；常规组在相同时期分别为42．9％（3／7）和57．1％（4／7）。两组的上述治疗效果差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论对PSAGN致NS患儿使用糖皮质激素治疗可有效减少尿蛋白及镜下血尿，促使肾功能、血压较快恢复，改善预后，减少肾脏慢性病变。
- 洪建东施丽景郑天文苏志强付清流
- 关键词：肾病综合征肾小球肾炎糖皮质激素儿童
- 同胞姐弟同患血小板无力症
- 1996年
- 同胞姐弟同患血小板无力症福建省泉州市儿童医院（３６２０００）郑天文，洪建东指导郭玉章病例报告例１：女，７岁。因反复鼻衄、皮肤紫癜６年余，加重５小时入院。患儿于生后４个月始出现反复鼻衄，同时伴有皮肤瘀点、瘀斑、轻微外伤后即皮下瘀斑。曾在外口服强的松，维...
- 郑天文洪建东
- 关键词：血小板无力症同胞姐弟病例报告
- 长春地辛治疗慢性特发性血小板减少性紫癜临床观察被引量：1
- 1997年
- 郑天文洪建东
- 关键词：紫癜长春地辛儿童
