楚福明
- 作品数:42 被引量:102H指数:6
- 供职机构:四川省骨科医院更多>>
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- 椎间孔前上象限成形入路治疗高度向上游离腰椎间盘突出症被引量:6
- 2021年
- 目的探讨椎间孔前上象限成形入路经皮内镜手术治疗高度向上游离腰椎间盘突出症的效果。方法回顾性分析2018年1月~2020年3月椎间孔前上象限成形入路经皮内镜手术治疗25例高度向上游离腰椎间盘突出症资料,其中L2/31例,L3/43例,L4/521例。比较术前、术后1个月及末次随访腰痛和下肢痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),末次随访以改良MacNab标准评价疗效。结果25例均顺利完成手术,手术时间45~98 min,平均62 min。25例随访6~30个月,中位时间14个月。术后腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分、ODI均明显改善(P<0.05)。末次随访优18例,良5例,可2例,优良率92.0%(23/25)。结论对于L4/5及以上节段高度向上游离髓核位于上椎弓根下缘至上椎弓根中分之间的腰椎间盘突出症,椎间孔前上象限成形入路可以在内镜直视下完成游离髓核摘除,对椎管内结构干扰小,有限切除骨质不破坏脊柱的生物力学结构。
- 肖清清李越吴忌楚福明王艳杰王雯黄子洋
- 关键词:腰椎间盘突出症
- X射线引导下椎间盘激光修复术加速患者快速康复被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨X射线引导下椎间盘激光修复术加速患者快速康复的效果。方法:采用回顾性方法,2017年1月至2018年12月收治的椎间盘突出症患者临床资料分析,其中46例患者采取中医辨证用药、针灸、郑氏推拿疗法、腰围保护、骨盆牵引、卧床休息等为主的保守治疗方法为对照组,40例激光椎间盘修补术为观察组,围手术期采取快速康复措施。比较两组患者入院时、治疗1周后、治疗2周后的VAS评分、患者满意度、住院天数、并发症发生率。结果:两组患者治疗后症状和功能均明显缓解,椎间盘激光修复组患者满意度较高,无术后感染、血肿、神经损伤等并发症发生。结论:X射线引导下椎间盘激光修复术有助于患者快速康复,安全性高,与传统保守治疗相比,减少恢复时间,让患者更为满意。该方法有效安全,为临床提供新的思路,可以作为参考。
- 梁佳佳楚福明廖涛黄莉
- 关键词:X射线椎间盘突出快速康复
- 综合治疗老年性骨质疏松症42例临床观察
- 2009年
- 目的:探讨中西医综合疗法治疗老年性骨质疏松的临床疗效。方法:回顾性研究本院门诊收治的42例老年性骨质疏松患者资料,观察组采用综合治疗,对照组仅予TDP照射和西药治疗,采用国内公认的老年性骨质疏松诊断、疗效评价标准随机对照临床试验,比较临床疗效。结果:综合疗法治疗老年性骨质疏松症的疗效和对照组相比具有明显优势,显效率优于有效率(P<0.05),症状改善优于体征的改善(P<0.05),工作和生活自理能力有较大改观。结论:综合治疗模式对老年性骨质疏松具有较好的远期疗效,值得临床推广使用。
- 胡一梅林砚铭楚福明谭从娥
- 关键词:老年性骨质疏松症综合疗法椎体压缩骨折
- 旋转手法与常规手法治疗神经根型颈椎病疗效分析被引量:12
- 2009年
- 目的:观察、比较旋转手法与常规推拿手法对神经根型颈椎病的疗效,探讨旋转手法临床应用价值。方法:根据不同手法随机分为两组,旋转手法组和常规手法组,统计分析比较两组治疗后疗效、后期复发情况。结果:两组手法治疗疗效及后期复发率经统计分析差异无统计学意义。结论:旋转手法在神经根型颈椎病的治疗中与常规手法比较无明显疗效优势,其临床应用还需进一步研究和探讨。
- 楚福明张中刘剑伟袁荣霞
- 关键词:旋转手法神经根型颈椎病旋转手法
- 经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗腰椎椎体后缘离断症临床研究被引量:6
- 2021年
- 目的观察经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗腰椎椎体后缘离断症的临床疗效。方法回顾性分析本科自2016年4月~2019年1月收治的62例腰椎椎体后缘骺环离断症患者,均采用经皮脊柱内镜经症状侧单侧椎间孔入路手术治疗,采用VAS评分、Oswestry功能障碍指数及改良MacNab标准评估临床疗效。结果经过6~30个月的随访,中位时间16个月。所有患者术后1个月和末次随访的VAS评分和ODI指数均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时,采用MacNab标准评价疗效:优50例,良6例,可4例,差2例,优良率为90.3%。结论经皮脊柱内镜经椎间孔入路手术治疗腰椎椎体后缘离断症的疗效确切,具有创伤小、康复时间短,不破坏脊柱的生物力学结构等优势。经椎间孔入路在切除离断组织的同时,对椎间盘后方纤维环及后纵韧带损伤大,术前应根据离断骨块需切除范围选则最佳适应证。
- 肖清清李越吴忌楚福明王艳杰唐小松王雯
- 关键词:椎体后缘离断症
- 内镜可视化“V”区解剖引导下椎间孔成形术被引量:5
- 2020年
- [目的]介绍可视化"V"区解剖引导下椎间孔成形技术及初步临床结果。[方法] 2017年12月~2018年12月对37例腰椎侧隐窝狭窄症患者采用内镜可视化"V"区解剖引导下椎间孔成形术。术前确定病变的位置与程度,穿刺至目标关节突任意位置,置入软组织扩张导杆,滑移到患侧上关节突与椎弓根交界处,即"V"区,此处向背侧有上关节突硬性阻挡,向尾侧有椎弓根硬性阻挡,向腹侧有椎体后缘硬性阻挡。用7.5 mm环锯对该部位进行成形,置入内镜,对椎间孔区进行扩大减压。[结果] 37例患者均顺利完成手术,术中均未更换手术方式。术中未出现神经、硬膜损伤等并发症。随访时间9~30个月。随时间推移,37例患者下肢痛VAS、腰痛VAS和ODI评分显著减少(P<0.001)。术后影像显示所有患者目标减压区域均实现彻底减压,无节段失稳表现。[结论]内镜可视化"V"区解剖引导下椎间孔成形技术治疗腰椎侧方椎管狭窄症有效、安全,可以提高穿刺及椎间孔成形效率,有助于缩短学习曲线。
- 吴忌李越楚福明唐小松王艳杰王雯黄子洋肖清清熊小明
- 关键词:腰椎侧隐窝狭窄症
- 颈椎病旋转手法研究附:旋转手法治疗神经根型颈椎病临床观察
- 论文通过回顾近年来关于颈椎病旋转手法治疗的有关文献,客观地评述了中医旋转手法对颈椎病治疗的理论基础、临床应用以及目前存在的一些问题和不足,通过分析近年来对颈椎病旋转手法的基础和临床研究进展,对该手法在临床应用中的应用及认...
- 楚福明
- 关键词:颈椎病旋转手法中医手法治疗
- 文献传递
- 浅述腰椎间盘突出症的保守治疗
- 腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,是临床常见的腰腿痛疾病之一。本文介绍非手术治疗在腰椎间盘突出症治疗中的重要作用。非手术治疗有:1)推拿疗法。2)针刺疗法。3)牵引疗法。4)针刀疗法。5)中药治疗。6)骶管封闭疗法...
- 毛森张中楚福明
- 破碎型腰椎间盘突出的诊治分析被引量:3
- 2014年
- 目的:回顾性分析破碎型腰椎间盘突出的临床特征及治疗策略。方法选自2005年1月至2011年7月,收治破碎型腰椎间盘突出患者25例,其中男13例,女12例,年龄22~49岁,突出部位为L4~511例,L5~S114例,所有病例均先行非手术治疗,若症状体征改善不明显,则行经后路椎板开窗髓核摘除术。结果非手术治疗无效12例,术中证实后纵韧带破裂,与术前影像学资料判断吻合。非手术治疗成功13例,影像学资料判断除1人后纵韧带破裂外,其余后纵韧带均完整。随访6~26个月,手术组及后纵韧带破裂患者残留有少许腰痛及下肢麻木疼痛,非手术治疗组中1例腰腿痛复发,影像学显示突出物显著缩小后再次大块脱出,后纵韧带破裂。其余患者症状体征恢复良好,无腰痛及下肢麻木疼痛,影像学随访示突出物完全吸收或显著缩小。结论破碎型腰椎间盘突出症只要后纵韧带完整,即使突出物巨大,症状重,只要没有马尾综合征或进行性单根神经根麻痹,都可以进行非手术治疗,且预后良好;而如果后纵韧带破裂,神经根损害体征明确,都应及时手术治疗。
- 戴国钢刘剑伟楚福明张中
- 关键词:后纵韧带自然吸收
- 颈椎病旋转手法探讨
- 本文从颈椎病旋转手法解剖及生物力学基础、旋转手法作用机理探讨对颈椎病旋转手法治疗的临床可行性。旋转手法作用机理包括解除肌肉痉挛、松解粘连、纠正关节错位、解除滑膜嵌顿、调整颈椎椎间盘黏弹性与应力发布、改善椎动脉血流。旋转类...
- 楚福明刘亮邓友章