- 带血管蒂腓骨移植修复四肢长骨大段骨缺损被引量：7
- 2005年
- 目的 :探讨利用带血管蒂腓骨移植修复四肢长骨大段缺损的疗效。方法 :利用带血管蒂或吻合血管的腓骨移植治疗不同原因导致的四肢长骨大段骨缺损 12例。结果 :12例均获随访 6个月～ 8a ,平均 3.2a。所有被修复骨缺损均获良好愈合 ,获得满意的功能及外形。结论 :带血管蒂腓骨移植是修复长骨大段骨缺损的较好方法 ,可一次完成骨支架重建 ;如联合应用组织瓣移植 ,可同时完成软组织覆盖 。
- 孙良业吕建军韩玉升吕波谢威杨良军江淮余润泽
- 关键词：长骨骨缺损带血管蒂腓骨移植四肢骨支架组织瓣移植
- 倒Y形动脉吻合在游离皮瓣修复四肢创面中的应用
- 2024年
- 目的探讨倒Y形动脉吻合方式重建皮瓣血运在游离皮瓣修复四肢创面中应用的临床疗效。方法回顾性分析自2020-07—2023-05采用倒Y形动脉吻合方式的游离皮瓣修复四肢创面共12例,在与血流相对的方向管壁开口,将皮瓣的动脉修剪成斜面,然后对其进行吻合,保证在吻合后主干血管与皮瓣内动脉构成倒Y形,其Y形的夹角在45°~60°。结果股前外侧皮瓣9例,腓动脉穿支皮瓣2例,腓肠内侧动脉穿支皮瓣1例,所有皮瓣均成活,供区直接闭合或植皮(均成活)。12例均获得随访,随访时间1~24个月,随访期间均未出现血管危象,早期皮瓣不肿胀、血运良好,后期臃肿较少、质地正常,避免了二期进行皮瓣整形手术。结论倒Y形动脉吻合方式重建皮瓣血运具有按需分配血流的效果,避免早期皮瓣过于充血肿胀、后期臃肿,在一定程度上降低了血管危象,同时不破坏主干血管以及不影响肢端生理性供血,临床疗效可靠。
- 王波常谦王道德李品杨良军
- 关键词：四肢创面血管吻合游离皮瓣
- 扩张式自锁髓内钉治疗股骨干骨折46例临床分析被引量：1
- 2009年
- 杨良军孙良业袁先发管立新
- 关键词：骨折自锁髓内钉内固定骨科手术
- 游离第2趾胫侧(甲)皮瓣修饰性再造手指末节指腹(伴甲床)缺损被引量：14
- 2016年
- 目的探讨第2趾胫侧（甲）皮瓣修复手指末节少量指腹（伴甲床）缺损的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析自2013-04—2015—06诊治的手指末节指腹缺损31例，其中19例伴有甲床缺损，均采用第2趾胫侧（甲）皮瓣移植修复。供区创面直接缝合，受区石膏托外固定。结果术后随访1～24个月，31例（甲）皮瓣均成活。指体外形、指甲生长良好，功能较好，触觉、痛觉、温觉良好。皮瓣两点分辨觉为4—8mm。供区一期直接缝合，外观能够接受，功能无明显影响。结论游离第2趾胫侧（甲）皮瓣修复手指末节指腹（伴甲床）皮肤软组织缺损后手指外形及功能满意，II缶床效果满意。
- 王波杨良军杨魏常谦
- 关键词：足趾游离皮瓣
- 游离移植股前外侧皮瓣修复胫前骨外露组织缺损被引量：10
- 2010年
- 目的探讨应用游离股前外侧皮瓣修复胫前较大面积骨外露创面的临床疗效。方法应用股前外侧游离皮瓣移植修复胫前软组织缺损导致骨外露创面8例,创面面积为11 cm×7 cm～14 cm×9 cm,皮瓣切取面积12 cm×8 cm～15 cm×10 cm。结果术后无血管危象发生,移植皮瓣全部成活。8例均获随访,时间1～24个月。皮瓣生长良好,外形满意,弹性好,创面完全修复稳定。结论股前外侧皮瓣血管蒂恒定,直径粗,切取面积大,效果可靠,是修复胫前较大面积骨外露创面的理想皮瓣之一。
- 杨良军孙良业邵松程文丹
- 关键词：股前外侧皮瓣骨外露软组织缺损
- 手术治疗腓深神经出口卡压综合征1例
- 2015年
- 笔者于2014-05手术治疗腓深神经出口卡压综合征1例,报道如下。1病例报告患者,男,56岁,因＂反复右足第1趾蹼区麻木1年,加重2周＂入院。1年前无诱因下出现右足第1趾蹼区麻木,足在跖屈位、行走后症状加重,休息后好转,夜间偶有电击样感觉。最近2周上述症状加重。入院时专科查体：腓深神经出口处Tinel征（＋）,第1、2趾趾蹼及第1、2跖骨间皮肤浅感觉减退,趾短肌肌力减弱。足背动脉搏动正常。
- 王波杨良军王咏梅王道德
- 关键词：腓深神经趾蹼肌力减弱跖骨跖屈
- 切开复位内固定治疗髋臼骨折15例分析
- 2005年
- 目的:探讨髋臼骨折切开复位内固定方法的选择及疗效。方法:对15例髋臼骨折按不同类型、不同手术入路分别用螺丝钉、重建钢板予以内固定治疗。结果:随访6～48个月,平均13个月,按Matta标准,优8例,良4例,可3例。结论:对移位的髋臼骨折行切开复位内固定治疗是较为可靠的方法。应完善术前影像学检查,合理选择手术时机,根据不同类型的骨折,正确选择手术切口及内固定材料,可以提高手术疗效。
- 吕波韩玉升孙良业管立新杨良军
- 关键词：髋骨折髋臼
- 游离趾腓侧皮瓣修复指腹皮肤软组织缺损被引量：3
- 2013年
- 目的介绍游离坶趾腓侧皮瓣修复指腹皮肤软组织缺损的临床经验。方法对21例手指指腹皮肤软组织缺损者，采用游离坶趾腓侧皮瓣修复，并观察疗效。结果本组21例皮瓣均成活，切口均一期愈合，供足植皮成活良好。术后随访3-28个月，皮瓣色泽、质地与正常手指基本相同，皮瓣无萎缩或色素沉着，外形饱满，两点分辨觉为4-10mm，手指伸、屈功能良好。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定，优18，良3例。供足外形及功能无影响。结论采用游离坶趾腓侧皮瓣修复指腹皮肤软组织缺损，虽然手术风险较大，但修复后能最大限度地恢复手指外形、屈伸功能。
- 王从虎杨良军杨魏常谦刘刚义
- 关键词：外科皮瓣指腹缺损显微外科
- 游离股前外侧皮瓣修复小腿或足踝部软组织缺损疗效观察被引量：16
- 2020年
- 目的探讨游离股前外侧皮瓣修复小腿或足踝部软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析自2013-06—2019-04采用游离股前外侧皮瓣修复手术治疗的40例小腿或足踝部软组织缺损。结果40例皮瓣均成活,供区直接缝合或植皮后成活。1例术后出现静脉危象,急诊探查发现静脉栓塞,将伴行静脉与大隐静脉吻合,术后第1天皮瓣点状紫斑逐渐开始消退,皮瓣成活。3例足背部皮瓣移植术后出现感染,经过冲洗引流、换药及抗感染治疗后痊愈。1例跗骨骨髓炎经过清创、填塞抗生素骨水泥链珠、抗感染治疗后痊愈。40例均获得随访,随访时间1个月~5年。患肢功能满意,皮瓣血运、质地正常,部分患者行皮瓣整形改善外观。结论对于复杂的小腿或足踝部皮肤缺损,特别是局部皮瓣难以覆盖或合并主干血管损伤的患者,在排除动脉粥样硬化等疾病导致下肢血管广泛闭塞的情况下,游离股前外侧皮瓣或其嵌合皮瓣移植修复是一种理想的治疗方法,可取得较为满意的临床效果。
- 王波杨良军常谦王道德李品
- 关键词：小腿足踝部软组织缺损股前外侧皮瓣皮瓣移植
- 游离股前外侧皮瓣联合Masquelet技术在Gustilo Ⅲ型骨折中的疗效观察
- 2021年
- 目的探究游离股前外侧皮瓣联合Masquelet技术在GustiloⅢ型骨折中的疗效。方法选取2019年2月至2020年2月于本院治疗的小腿GustiloⅢB、ⅢC型骨折合并大段骨质缺损患者72例,缺损长度约4~8 cm,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。观察组选择游离股前外侧皮瓣联合Masquelet技术治疗,对照组选择游离股前外侧皮瓣联合单纯植骨技术治疗。观察比较两组临床疗效、生活质量、AOFAS踝关节功能、住院及愈合情况、并发症发生率。结果观察组临床治疗总有效率为94.44%(34/36),高于对照组的75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.56%(2/36),低于对照组的22.22%(8/36),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组精神状态、生理功能、情感职能、社会功能的生活质量评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗后3个月、6个月、末次随访时,观察组AOFAS踝关节功能均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组创面愈合、住院及骨折愈合时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用游离股前外侧皮瓣联合Masquelet技术治疗GustiloⅢ型骨折伴骨缺损患者,可降低患者并发症发生率,治疗效果显著,安全性高,加快患者康复速度,改善AOFAS踝关节功能及生活质量,缩短住院时间,促进患者疾病的早期快速康复,实现对GustiloⅢB、ⅢC型骨折的保肢治疗,具有临床应用价值。
- 常谦杨良军王波王道德李品
- 关键词：临床疗效游离股前外侧皮瓣
