杨惠娟
- 作品数：61 被引量：492H指数：14
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 流动人口孕妇社区管理研究被引量：9
- 2006年
- 目的了解北京市流动人口孕产妇社区管理现状,建立适合流动人口特点的孕妇保健社区管理模式。方法在北京市朝阳区、海淀区、丰台区的城乡结合部5个社区,采用专题小组讨论的方法,了解现有社区孕产妇保健管理情况采用社区流动车,为686名流动人口孕妇提供免费卫生服务。结果研究地区妇幼保健人员数量不足,管理流动人口难度大,而社区计划生育部门网络健全。在社区相关部门的配合下,实施社区流动检查车服务形式,定期到社区为流动人口孕妇提供免费服务,受到群众的欢迎,取得良好效果。结论各级政府应为流动人口孕产妇保健给予政策上的支持和必要的资金、人力投入,建立社区流动人口管理协作机制,使流动车持续发展下去。
- 沈汝棡王燕李禾杨惠娟何芳丁辉邓小虹肖珣刘钢
- 关键词：流动人口孕产妇保健社区卫生服务
- 妊娠合并系统性红斑狼疮死亡6例分析
- 2023年
- 目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)死亡病例的临床特点。方法回顾性分析2012年1月1日至2021年12月31日北京市妇幼保健监测数据中6例妊娠合并SLE死亡病例, 收集孕产妇基本信息、现病史、既往史、产前检查情况、诊疗经过、评审意见及死亡诊断等内容进行分析。采用描述性方法对数据进行分析。结果十年间北京市妊娠合并SLE死亡6例, 死亡率为0.28/10万(6/214.3万)。这6例中, 主要临床表现为发热、神经精神和呼吸系统症状;均存在血小板计数(platelet count, PLT)降低及低补体血症。3例孕期血压增高, 5例有尿蛋白, 3例孕期合并感染。无SLE病史的3例中, 主要脏器损害为血液系统、肺和肾脏;有SLE病史的3例中, 神经精神、血液系统和肾脏是主要受累脏器。结论本组妊娠合并SLE死亡病例的发病症状主要包括发热、神经精神和呼吸系统症状, 高血压和感染为常见的并发症, PLT减少、尿蛋白以及补体降低也是重要的实验室指标。
- 于莹沈汝冈刘凯波杨惠娟
- 关键词：妊娠并发症红斑狼疮产妇死亡率
- 1995-2010年北京市孕产妇死亡情况
- 目的：分析北京市孕产妇死亡时间变化趋势及孕产妇死亡原因、分娩地点等因素对孕产妇死亡时间的影响。
方法：通过北京市三级妇幼保健网络收集报表及孕产妇死亡病例资料(包括孕产妇原始个案调查资料)。每季度组织北京市级专家...
- 杨惠娟沈汝桐李禾王慧霞于莹刘凤洁
- 关键词：孕产妇死亡死因构成妇幼保健住院分娩羊水栓塞高血压疾病
- 流动人口孕产妇保健被引量：13
- 2007年
- 何芳沈汝李禾杨惠娟
- 关键词：流动人口孕产妇保健城市建设流动妇女男性青年
- 北京市流动人口孕产妇保健管理模式研究
- 沈汝邓小虹杨惠娟李禾丁辉肖珣刘钢翟桂荣贾晓芳何芳宋世琴黄小林关辉乔小琳黄建华
- 随着城市流动人口数量的持续增加，对流动人口的管理与服务成为摆在政府部门面前一个非常紧迫的任务，其中建立科学、合理、可行的流动人口孕产妇系统保健管理模式也成为妇幼领域一个亟待解决的课题。该研究采用流行病学实验研究方法，通过...
- 关键词：
- 关键词：流动人口孕产妇保健
- 北京市孕产妇抢救用血情况调查被引量：4
- 2014年
- 目的:了解北京市孕产妇抢救临床用血情况以及北京市各级助产机构库存血量情况,阐明制约产科出血孕产妇抢救的因素。方法:采用问卷调查收集2012年北京市16个区县的相关数据进行分析。结果:本次调查共收集到1 329份需进行输血治疗的孕产妇抢救病例的数据以及120家各级助产机构的血库及血库库存血情况。2012年北京经输血治疗的孕产妇占全年产妇数的6.0‰。三级助产机构和二级助产机构红细胞供应不足多于血浆供应不足(χ2=8.745,P=0.003;χ2=39.985,P=0.000)。北京市无红细胞或血浆库存的助产机构达17.5%。一级助产机构和二级助产机构无红细胞或血浆库存的比例远高于三级助产机构(χ2=35.315,P=0.000;χ2=8.216,P=0.004)。结论:1孕产妇临床用血需求量较大且孕产妇抢救普遍存在临床供血不足;2助产机构拥有库存血比例较低且不同级别助产机构间库存血量差异大。
- 赵永鲜杨惠娟于莹李禾沈汝
- 关键词：临床用血
- 严重急性孕产妇病状、孕产妇临近死亡发生率及影响因素
- 2011年
- 严重急性孕产妇病状（SAMM）通常是指孕产妇处于非常严重、危及生命的疾病状态，若非幸运或治疗得当将会死亡，故又被称为孕产妇临近死亡（maternalneaFmiss，MNM）。20世纪90年代，随着孕产妇死亡率逐渐下降，SAMM成为评价产科质量的有效手段。Almerie等对2006--2007年在叙利亚大马士革大学医院分娩的孕产妇调查显示，孕产妇死亡数占SAMM发生总数的1．7％，导致SAMM的主要原因分别为高血压疾病（52％）和出血（34％），与调查地区孕产妇死因构成一致。
- 杨惠娟
- 关键词：影响因素发生率产科质量死因构成
- 北京市流动人口孕产妇管理研究被引量：15
- 2006年
- 目的建立适合流动人口特点的孕产妇保健管理模式,保障流动人口的母婴健康,减少流动人口孕产妇及围产儿死亡率。方法选择北京市朝阳区、海淀区、丰台区城乡结合部地区的5个社区为研究组,对流动人口孕产妇进行系统的保健及社区综合管理干预研究。选择另外5个社区为对照社区。结果研究组流动人口孕产妇及围产儿死亡率低于对照地区。孕产妇系统保健模式效果评价,研究组产前检查4次,对照组产前检查8次;两组的产妇并发症和新生儿体重、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义。研究组阴道分娩费用≤1 000元,对照组>1 000元,两组母婴结局差异无统计学意义。结论本研究提出的流动人口孕产妇系统保健和社区综合管理模式,对保障流动人口母要健康有一定的科学性、可行性和可推广性。
- 沈汝邓小虹杨惠娟李禾何芳丁辉肖珣刘钢
- 关键词：孕产妇死亡率流动人口孕产妇保健
- 双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性分析被引量：2
- 2022年
- 目的评估双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性。方法收集在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查并于2013年6月至2021年12月剖宫产术分娩的145例双胎妊娠合并肌壁间肌瘤孕妇的临床资料,比较剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术(剔除组,49例)与单纯剖宫产术未行子宫肌瘤剔除术(未剔除组,96例)孕妇的一般特征、子宫肌瘤特征及母儿结局。结果与未剔除组相比,剔除组孕妇的手术时间显著延长[50.0 min(37.5~57.5 min)与40.0 min(35.0~50.0 min),P=0.007]、术后住院时间显著延长[4.0 d(3.0~4.0 d)与3.0 d(3.0~4.0 d),P=0.047];其他母儿结局,包括术中出血量、手术前后血红蛋白差值、产后出血、输血、B-Lynch缝合、子宫动脉结扎、术后发热的发生率以及新生儿Apgar评分分别比较,均无显著差异(P均>0.05)。对于最大径<5 cm的肌壁间肌瘤,母儿结局在剔除组与未剔除组之间无明显差异(P均>0.05)。对于最大径≥5 cm的肌壁间肌瘤,剔除组较未剔除组的手术时间显著延长[分别为55.0 min(40.0~60.0 min)与42.5 min(40.0~50.0 min),P=0.019]、术后住院时间明显延长[分别为4.0 d(4.0~5.0 d)与4.0 d(3.0~4.0 d),P=0.048],而两组间其他母儿结局分别比较均无显著差异(P均>0.05)。结论对于双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇,由经验丰富的妇产科医师在剖宫产术时剔除肌壁间肌瘤是安全可行的。
- 王红梅沈汝冈杨惠娟田玉翠张春柳代荫梅
- 关键词：剖宫产术子宫肌瘤切除术
- 影响双胎消失综合征存活儿围生期结局危险因素研究
- 2022年
- 目的探讨双胎消失综合征(VTS)存活儿围生期结局及其危险因素。方法选择2020年1月1日至12月31日,北京市妇幼保健网络信息系统"北京市围生保健管理登记卡"中登记的155560例单胎分娩儿为研究对象。采用回顾性研究方法,根据孕母是否为双胎妊娠,将VTS存活儿纳入研究组(n=381),单胎妊娠儿(以下简称为单胎儿)纳入对照组(n=155179)。根据孕母受孕方式,将研究组与对照组胎儿进一步分为N研究亚组(n=187,自然受孕胎儿)与A研究亚组[n=194,采取辅助生殖技术(ART)受孕胎儿],以及N对照亚组(n=149900,自然受孕胎儿)与A对照亚组(n=5279,采取ART受孕胎儿)。采用成组t检验、χ2检验、连续性校正χ2检验、Fisher确切概率法,对研究组与对照组及其不同亚组新生儿早产、低出生体重儿、足月小于胎龄儿、围生期死亡、出生缺陷等,研究组与对照组新生儿孕母临床资料进行统计学比较。采用多因素非条件logistic回归分析,对单胎分娩儿围生期结局影响因素进行分析。研究组与对照组新生儿性别构成比等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院医学伦理委员会规定,通过该伦理委员会批准(审批文号:2018-KY-039-01)。结果①研究组、N研究亚组、A研究亚组新生儿出生胎龄<34周、<37周及出生体重<2500 g、足月小于胎龄儿与出生缺陷发生率,均分别显著高于对照组、N对照亚组、A对照亚组新生儿,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组、N研究亚组与N对照亚组、A研究亚组与A对照亚组新生儿围生期死亡率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组新生儿孕母高龄(分娩年龄≥35岁)、首次妊娠、初产妇、ART受孕、不良孕产史、子宫异常史、孕前3个月至早孕期规律服用叶酸、三级助产技术服务机构分娩、妊娠�
- 张璐杨惠娟刘凯波
- 关键词：存活儿
