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早期强化空腹血糖治疗对初发2型糖尿病β细胞功能的影响: 2010年; 目的:探讨早期强化空腹血糖治疗对初发2型糖尿病(T2DM)β细胞功能的影响。方法:将我院2008-01～2010-01收治的T2DM患者54例按空腹血糖浓度分为1组28例(FPG<10.0mmol/L)、2组12例(10.0mmol/L≤FPG<13.0mmol/L),3组14例(FPG≥13.0mmol/L)。结果:FINS、2h-INS均为1组>2组>3组。其中FINS除1组与2组差异有显著性外(P<0.01),其余各组差异无显著性(P>0.05)。2h-INS3组组差异显著(P<0.01)。HBCI在T2DM3组间差异有显著性(P<0.01)。结论:空腹血糖浓度低患者的胰岛素分泌和释放处于相对较高水平。不同空腹血糖浓度的T2DM患者胰岛β细胞功能随空腹血糖升高而显著下降。; 李枢向薇王月娥吴培钿; 关键词：空腹血糖 Β细胞功能

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗2型糖尿病的有效性及安全性的多中心、随机、平行对照临床研究被引量：1: 2022年; 目的:比较两种精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)(万邦生化)和优泌乐50(礼来制药)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法:本研究为多中心、随机、平行、阳性对照、Ⅲ期临床研究。自2018年8月30日至2020年5月27日从全国36个中心入选612例口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者,采用随机数字表法按1∶1分配进入试验组(万邦生化)和对照组(优泌乐50,礼来制药),治疗16周。比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA 1c)、空腹血糖(FPG)、标准餐餐后2 h血糖(2hPG)、体重、血脂、HbA 1c达标率以及低血糖事件、不良事件的发生率和胰岛素抗体阳性率。组间比较采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验或Fisher精确概率法。对HbA 1c、FPG和2hPG治疗前后变化的组间比较采用协方差分析法进行检验。结果:612例患者中,进入安全性数据集609例,其中试验组305例,对照组304例;进入符合方案集534例,其中试验组267例,对照组267例。符合方案集中,试验组和对照组HbA 1c分别下降了1.85%±1.23%和1.90%±1.27%,FPG分别下降了(3.56±2.99)和(3.72±3.26)mmol/L,2hPG分别下降了(6.94±5.41)和(7.07±5.10)mmol/L,上述指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组总体低血糖发生率[分别为51.15%(156/305)和45.72%(139/304)]、不良事件发生率[分别为76.39%(233/305)和77.63%(236/304)]以及胰岛素抗体转阳率[分别为22.85%(61/267)和19.10%(51/267)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液50R(万邦生化)治疗T2DM的有效性和安全性与优泌乐50(礼来制药)相当,具有良好的耐受性。; 张献博边芳王海芳刘丽君李波符文燕刘婕苏秀海史华民戴武刘长梅李枢逄曙光胡文邵挥戈肖建中董其娟李进叶山东孙清元孙丽王昆刘瑞云袁慧娟孙凤娟杜瑞琴陈立波李子玲王东济楼雪勇李清波李洪梅李建薇王淑萍杨涛王肃郭立新; 关键词：随机对照试验预混胰岛素类似物

联合BRAFV600E突变及TERT启动子突变基因检测对判断甲状腺乳头状癌侵袭性价值研究: 2023年; 目的:探讨联合BRAFV600E突变及TERT启动子突变基因检测判断甲状腺乳头状癌侵袭性价值。方法:选取2021年6月-2023年4月在本院手术证实的120例甲状腺乳头状癌(PTC)患者病理标本,根据病灶是否突破甲状腺被膜或有无发生淋巴结转移,分为侵袭组和惰性组,对侵袭组与惰性组患者BRAFV600E、TERT启动子两个位点突变阳性率以及临床因素(年龄、性别、肿瘤直径、UICC分期、双侧累及)进行分析,统计侵袭性的危险因素。结果:侵袭组与惰性组患者性别、年龄、肿瘤直径、UICC分期、双侧累及情况差异均具有统计学意义(P<0.05),其中侵袭组患者男性患病率更高、年龄更小、肿瘤直径更大、UICC分期更高、双侧累及更多。侵袭组患者BRAFV600E、TERT启动子突变率,以及BRAFV600E+TERT启动子同时突变率均显著高于惰性组(P<0.05),Logistic回归分析显示:性别、年龄、肿瘤直径、UICC分期、双侧累及情况、BRAFV600E、TERT启动子突变均为PTC患者侵袭性的危险因素。结论:联合BRAFV600E突变及TERT启动子突变与甲状腺乳头状癌侵袭性相关,虽然机制尚未明确,但可以作为判断PTC患者侵袭性的分子标志物,为PTC患者治疗方案的选择提供依据。; 林占李枢师柔李德祥黄卓雅廖观生; 关键词：甲状腺乳头状癌侵袭性

神经血管治疗仪治疗糖尿病周围神经病变疗效观察被引量：5: 2017年; 【目的】观察迈能MEPT神经血管治疗仪进行光疗对治疗糖尿病周围神经病变（DPN）临床效果。【方法】收集2013年7月至2015年7月在本院内分泌科住院的DPN患者120例。按不同的治疗方法随机分为光疗组和对照组，各60例。对照组采用常规降糖治疗，光疗组在对照组的基础上，使用迈能MEPT神经血管治疗仪照射足部进行光疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后震动感觉阈值（VPT）和踝肱指数（ABI）。【结果】光疗组患者的总有效率为91．67％明显高于对照组的75．00％，差异有显著性（P〈0．05）。两组治疗前VPT和ABI测定值比较无统计学差异（P〉0．05）。治疗后，两组患者VPT测定值均较治疗前明显降低（1P〈0．05）；且光疗组VPT值显著低于对照组（t=2．987，P〈0．05）。而两组患者ABI较治疗前均明显增加（P〈0．05）；且光疗组ABI显著高于对照组（t=2．312，P〈0．05）。【结论】迈能MEPT神经血管治疗仪治疗DPN疗效显著，且操作简单，安全性高，值得临床推广应用。; 林占李枢夏晓英赖菲菲林潭发; 关键词：随机对照试验物理治疗技术

微血管吻合支架: 本实用新型公开了一种微血管吻合支架，属于医疗器械领域。本申请的微血管吻合支架具有环绕第一轴线设置的外周壁，微血管吻合支架为管状，断裂的血管自微血管吻合支架两端套设于微血管吻合支架上，微血管吻合支架为血管提供了有力的支撑，...; 郭振国李枢罗锦辉景凯李澜萱

卡格列净治疗超重或肥胖老年2型糖尿病患者的疗效及对炎性指标的影响被引量：8: 2020年; 目的探讨卡格列净治疗超重或肥胖老年2型糖尿病患者的疗效及对炎性指标的影响。方法选取2018年10月至2019年12月惠州市中心人民医院内分泌门诊收治的78例初诊为超重或肥胖的老年2型糖尿病患者作为观察对象,随机分为观察组(40例)和对照组(38例)。观察组采用卡格列净联合二甲双胍进行治疗,对照组采用格列吡嗪缓释片联合二甲双胍进行治疗。两组均持续治疗12周,比较治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Cr)、丙氨酸转氨酶(ALT)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况,并记录两组低血糖发生情况。结果治疗12周后,两组FPG、2hPG、HbA1c、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、CRP水平均较治疗前降低,且观察组下降幅度更显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗12周后的体质量指数(BMI)、HOMA-IR较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);但对照组治疗前后的BMI、HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗前后Cr、ALT比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论卡格列净相比格列吡嗪缓释片能更好地控制血糖,并改善机体内炎性反应及胰岛功能。; 夏晓英李枢孙诗博杨旸; 关键词：2型糖尿病超重或肥胖胰岛素抵抗

住院2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变相关因素分析被引量：9: 2014年; 目的探讨住院2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)的相关因素。方法收集219例2型糖尿病住院患者的临床资料,根据是否合并DPN,分为DPN组(153例)及非DPN组(66例),比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析探讨住院2型糖尿病患者DPN的相关因素。结果与非DPN组相比,DPN组年龄高、糖尿病病程长(P<0.01),糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖、尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平及合并糖尿病视网膜病变(DR)比例高(P<0.05或0.01)。Logistic回归分析显示DPN与年龄、HbA1c、UAER及合并DR有关(OR值分别为1.071、1.315、1.039、2.255)。结论年龄、HbA1c、UAER及合并DR是住院2型糖尿病患者DPN的重要相关因素,高龄、HbA1c高、UAER高及合并DR的住院2型糖尿病患者可能更易发生DPN。; 黄晓敏李枢刘伟芳; 关键词：糖尿病周围神经病变

胰岛素泵对青少年1型糖尿病患者糖代谢的影响被引量：1: 2018年; 目的探讨胰岛素泵对青少年1型糖尿病患者糖代谢的影响。方法选取我院收治的使用胰岛素泵的青少年1型糖尿病患者27例,回顾性分析其治疗前后的HbA1c水平、胰岛素用量以及严重低血糖或酮症酸中毒发生率。结果患者治疗后的HbA1c水平显著低于治疗前(P <0.05)。患者治疗前后的胰岛素用量无统计学差异(P>0.05)。治疗后无患者出现严重低血糖或酮症酸中毒症状。结论胰岛素泵可有效控制青少年1型糖尿病患者的血糖水平,降低HbA1c水平,改善糖代谢,减少严重低血糖或酮症酸中毒的发生,值得临床应用推广。; 邓琳玲谢云亮罗玲林占夏晓英李枢; 关键词：胰岛素泵青少年 1型糖尿病糖代谢

电子数字化远程管理对2型糖尿病患者糖脂代谢和生活质量的影响: 2022年; 目的探讨2型糖尿病患者电子数字化远程管理的应用策略以及对其糖脂代谢和生活质量的影响。方法选取2020年1月至2021年1月在惠州市中心人民医院内分泌科诊断为2型糖尿病的70例患者作为研究对象,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组35例,研究组采用电子数字化远程管理,对照组对患者进行常规随访,比较两组患者在诊断时和随访3个月的血糖水平、C肽以及糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平,比较两组患者的生活质量ADL评分和糖尿病自我管理2-SCS评分。结果3个月后研究组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、HbA1c以及TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组(P<0.05),且空腹C肽、餐后2 h C肽和HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05);3月后采用电子数字化远程管理的研究组患者其ADL评分显著高于对照组(P<0.05);且研究组的2-SCS各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论电子数字化远程管理应用策略可有效提高2型糖尿病患者血糖和血脂的控制效果,提高患者的生活质量及糖尿病自我管理能力。; 赖菲菲李枢吴伟琼李玉李慧芳张小娜; 关键词：2型糖尿病血糖血脂糖尿病管理

二甲双胍对初诊2型糖尿病患者25-羟维生素D的影响被引量：1: 2015年; 目的观察初诊2型糖尿病患者的25-羟维生素D水平以及二甲双胍对其的影响.方法选取我院2013年1月至12月住院的50例初诊2型糖病患者为研究对象（糖尿病组）.同时选取50名性别、年龄相匹配的对照者作为对照组,然后记录受试者的一般情况、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂情况并检测25-羟维生素D情况,糖尿病组给予口服二甲双胍0.5 g bid治疗,并在服药后的第3个月和第6个月进行血糖和25-羟维生素D的检测.结果 50例初诊2型糖患者的25-羟维生素D水平为（39.41±6.78） nmol/L,较对照组的（112.00± 16.10） nmol/L明显下降.2型糖患者经过二甲双胍治疗3个月和6个月后,25-羟维生素D水平分别为（60.79±12.83） nmol/L和（95.01±13.76） nmol/L,均高于治疗前.结论初诊2型糖尿病患者的25-羟维生素D明显下降,给予二甲双胍治疗后,有不同程度的回升.; 黄晓敏李枢; 关键词：2型糖尿病 25-羟维生素D 二甲双胍

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李枢

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