李来好 作品数:2 被引量:13 H指数:1 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腰椎椎板切除术后硬膜外腔粘连的防治 2009年 椎板切除术是治疗腰椎疾病最常用的手术方法之一。而椎板切除术后硬膜周围纤维化与瘢痕组织的形成,可引起硬膜和神经根周围广泛的粘连,从而导致硬膜受压和神经根活动受限。硬膜受压和神经根活动受限是导致下腰椎术后失败综合征(faild back surgery syndrome,FBSS)的主要原因之一,且此类患者再手术治疗疗效差,因此防止下腰椎手术术后粘连,提高治愈率和降低复发率, 李来好 夏磊关键词:椎板切除术后 腰椎疾病 硬膜周围纤维化 再手术治疗 甲基强的松龙预处理对缺血再灌注损伤脊髓中热休克蛋白27表达的影响 被引量:13 2008年 目的:观察不同时间预防性应用甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)后脊髓缺血再灌注损伤局部热休克蛋白27(HSP27)表达的变化,探讨MP预防脊髓缺血再灌注损伤的最佳用药时间。方法:75只SD大鼠随机分为A、B、C、D、E组,每组15只。A组仅暴露腹主动脉,而不做其他处理;B、C、D、E组均通过夹闭腹主动脉30min造成脊髓缺血再灌注损伤,C、D、E组分别于损伤前30min、1h、3h尾静脉注射30mg/kgMP,B组于损伤前30min尾静脉注射与MP组等容量的生理盐水。A组于术后3h、其他组于损伤后3h取脊髓标本固定、切片,行HE染色观察脊髓神经元胞体、胞核、核仁的形态,神经元的极性和尼氏体的染色情况;行免疫组化染色检测HSP27表达,用染色阳性物质平均吸光度值A代表相对含量。结果:HE染色显示,A组为正常的神经元表现;B组神经元胞体萎缩,胞核、核仁、尼氏体均显示不清,极性消失;C组胞体萎缩较B组明显减轻,可观察到胞核和核仁,极性存在,尼氏体显示欠均匀;D组胞体萎缩较重,个别神经元内无法分辨胞核、核仁,极性不明显,尼氏体染色不均匀;E组与B组比较无明显差别。A、B、C、D、E组的HSP27染色阳性物质平均吸光度值A分别为63.76±3.02、100.32±4.13、132.05±5.03、121.92±4.68、102.16±5.96,C组、D组HSP27表达均较B组增强(P<0.05),且C组与D组比较有显著性差异(P<0.05),E组和B组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:缺血再灌注损伤前30min使用MP可最大程度上调HSP27的表达,减轻脊髓缺血再灌注损伤。 夏磊 杜琳 殷铁林 李来好 周若南关键词:脊髓 缺血再灌注损伤 热休克蛋白