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十二指肠镜及腹腔镜联合治疗胆囊胆总管结石被引量：2: 2008年; 目的探讨十二指肠镜及腹腔镜联合治疗胆囊结石并胆总管结石的意义。方法2001年11月～2006年12月共治疗胆囊结石并胆总管结石43例,其中38例是先通过十二指肠镜行oddi氏括约肌切开取出胆总管结石,再行腹腔镜胆囊切除术,另外5例则相反。结果全部病例术后行B超或MRCP检查,显示胆道内无残留结石。结论十二指肠镜及腹腔镜联合治疗胆囊结石并胆总管结石是一种安全有效、微创的手术方式。; 黄强杨薇薇李宓; 关键词：腹腔镜十二指肠镜胆囊结石胆总管结石

长链非编码RNA DRAIC调控miR-223对胃癌细胞迁移和侵袭的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨长链非编码DRAIC调控miR-223对胃癌细胞迁移和侵袭的影响及其机制。方法 qPCR检测DRAIC在胃癌组织和细胞株中的表达情况及差异;双荧光素酶报告基因检测DRAIC与miR-223之间的相互作用;流式细胞术检测DRAIC对胃癌细胞细胞周期和凋亡行为的影响;Transwell侵袭实验检测抑制DRAIC后胃癌细胞侵袭行为的变化情况;划痕愈合实验检测抑制DRAIC后胃癌细胞迁移行为的变化情况。结果与正常胃癌组织相比,胃癌组织中DRAIC的表达水平均相对上调,在SGC7901细胞株中DRAIC表达水平最高,差异有统计学意义(P<0.05);双荧光素酶实验证实DRAIC能与miR-223的3’UTR特异性结合,可以调控miR-223的表达与活性;抑制DRAIC表达后胃癌细胞的凋亡行为得到一定程度的促进;抑制DRAIC的表达后可以抑制胃癌细胞的迁移和侵袭能力。结论DRAIC可以调控miR-223的表达,从而影响胃癌细胞的迁移和侵袭行为。; 邓清张铁泉乐问津黄强李宓; 关键词：胃癌细胞侵袭

腹腔镜胆囊切除术的难度分级探讨被引量：11: 2006年; 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)手术的难度分级方法及原因。方法:回顾分析1 983例经腹腔镜胆囊切除术难度分级标准(laparoscop ic cholecystectomy d ifficu lty c lassification,LCDC)评定的LC手术。结果:DC I有1 374例,DC II有470例,DC III有139例;LC最常见的困难是剥离胆囊,而最难处理的是胆囊管及胆囊三角;LCDC难度低的一般是慢性结石性胆囊炎,较难的是急性胆囊炎和慢性萎缩性胆囊炎,很难的是合并有胆囊颈、管部结石嵌顿和/或解剖变异的急性胆囊炎和慢性萎缩性胆囊炎。结论:LCDC可细化LC手术难度原因,对LC有积极意义。; 田夫马小鹏邓清李宓李明忠刘建平杨登峰侯欣

不同治疗方式对巴塞罗那分期B期HCC患者疗效及预后影响因素被引量：4: 2015年; 目的探讨肝切除手术与经肝动脉导管化疗栓塞(TACE)治疗巴塞罗那分期(BCLC)B期肝细胞癌(HCC)患者的疗效及影响患者预后的危险因素。方法选取168例BCLC B期HCC患者为研究对象,根据患者治疗方式分为手术组86例以及TACE组82例,对比分析两组治疗效果。术后对两组患者随访5年,应单因素及Logistic多因素分析影响BCLC B期HCC患者预后的危险因素。结果肝切除术组术后1、3、5年总生存率及无复发生存率分别为90.70%、48.84%、37.21%及32.56%,TACE组术后1、3、5年总生存率及无复发生存率分别为75.61%、29.77%、12.19%及2.44%。经Cox风险模型分析可知,TACE术、肿瘤直径、肿瘤数目是影响BCLC B期HCC患者生存率的危险因素,而无复发是BCLC B期HCC患者生存率的保护因素。结论肝切除术治疗BCLC B期HCC患者疗效较TACE显著,可有效提高后患者总生存率及无复发生存率。; 鲁号锋黄强李宓刘建平邵成泽; 关键词：肝切除手术肝细胞癌预后

乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽对肝癌患者肝部分切除术后肝功能的保护效果初步研究被引量：13: 2018年; 目的探讨乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽对原发性肝癌(PLC)患者肝部分切除术后肝功能的保护效果。方法 2013年2月~2016年10月收治的78例PLC患者,行开腹或腔镜下肝部分切除术治疗,将术后患者分成两组,给予A组38例患者异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽护肝、给予B组40例乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽护肝治疗。采用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和C反应蛋白(CRP)。结果术后7 d和14 d,B组血清谷丙转氨酶(ALT)水平显著低于A组(P<0.05);术后7 d,B组血清CRP、TNF-α和IL-6水平分别为(17.2±2.7)mg/L、(2.7±0.6)pg/ml和(28.4±5.7)pg/ml,均显著低于A组[(19.8±3.2)mg/L、(3.5±0.7)pg/ml和(33.4±6.2)pg/ml,P<0.05],术后14 d,分别为(13.6±3.0)mg/L、(2.0±0.4)pg/ml和(20.5±4.7)pg/ml,也显著低于A组[分别为(16.3±3.5)mg/L、(2.8±0.6)pg/ml和(24.6±4.9)pg/ml,P<0.05];术后,A组与B组隔下积液、胆漏发生和死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但B组肝衰竭发生率为2.5%,显著低于A组的21.1%(P<0.05)。结论乌司他丁联合异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽可加强肝癌患者肝部分切除术后肝功能的保护作用,减轻机体炎症反应。; 邓清张铁泉乐问津黄强李宓鲁号锋; 关键词：肝部分切除术乌司他丁

改良胆道冲洗液对胆道镜下微爆破碎石并发症的影响: 2013年; 目的探讨改良胆道冲洗液对纤维胆道镜下微爆破碎石并发症的影响。方法2008年10月至2012年2月间45例难取性胆道残余结石行微爆破碎石取石术患者，分为两组，对照组（A组）20例，胆道冲洗液使用生理盐水，实验组（B组）25例，胆道冲洗液使用改良胆道冲洗液，观察两组结石取尽率，胆汁菌落计数，术中腹痛，术后腹痛、发热、腹泻等并发症的发生率。结果两组结石取尽率均为100％，实验组取石后胆汁中菌落计数明显低于对照组（P〈0．05），术中腹痛发生率及术后发热、腹痛的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论改良胆道冲洗液可成为纤维胆道镜下微爆破碎石取石的一种有效辅助手段，可减少胆汁中的菌落计数，减少取石术中、术后并发症的发生。; 李宓向进见刘建平黄强鲁号峰; 关键词：碎石术手术中并发症

超声影像对腹腔镜胆囊切除术难度评估的价值被引量：1: 2012年; 目的探讨超声影像与腹腔镜胆囊切除手术(LC)难度之间的关系。方法对548例患者胆囊、胆总管、肝总管、胆囊管的超声显像结果及LC术中情况进行分析。结果 LC成功517例,27例因胆囊萎缩和/或胆囊三角周围致密粘连中转开腹,4例因Mirizzi综合征中转开腹。LC术中胆囊破溃43例,LC术所用时间最长2 h 30 min,最短20 min。胆囊壁厚>6 mm、Calot三角区结构不清时,LC难度大。结论超声影像可以应用于对手术难度的评估。; 黄强杨薇薇李宓刘建平; 关键词：腹腔镜胆囊切除术超声影像手术难度

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用: 2005年; 小儿腹股沟斜疝是小儿的一种常见病、多发病，传统手术行疝囊高位结扎术虽然疗效满意，手术方法也不复杂，但需要解剖腹股沟管，有导致输精管、精索血管及神经损伤的危险，术后容易出现阴囊血肿及阴囊水肿、切口疼痛、患儿哭闹及术后切口疤痕等缺陷。从2003—04开始，我们应用微型腹腔镜配合自行改进的针型器械缝扎内环口周边腹膜行疝囊高位结扎28例，效果满意，现结合文献进行总结分析如下。; 李明忠宋斌邓清耿恒黄强李宓田夫; 关键词：微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝腹股沟管高位结扎术

肝硬化病人腹腔镜胆囊切除术47例报告: 2011年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石合并肝硬化病人中的意义。方法回顾分析2004年6月至2010年6月胆囊结石合并肝硬化行腹腔镜胆囊切除47例的临床资料，总结其手术指征及操作技巧。结果全部47例，在腹腔镜下完成手术45例，中转开腹2例。其中，胆囊颈部结石嵌顿使三角区致密粘连1例；胆囊床剥离过深，镜下难以止血1例。术后出现腹水2例，胆漏1例，经引流、保肝等治疗后痊愈。无胆管损伤、肝功能衰竭及等并发症及死亡病例。结论在加强围手术期处理的情况下，对ChildA或B级肝硬化病人行腹腔镜胆囊切除是可行的。; 刘建平李宓黄强; 关键词：肝硬化胆囊切除术腹腔镜

腹腔镜胆囊切除术3485例回顾性分析被引量：1: 2013年; 目的:对腹腔镜胆囊切除术3485例的手术特点进行总结。方法:回顾性分析腹腔镜胆囊切除术3485例患者临床资料,其中2275例采用腹腔镜顺、逆联合胆囊切除术式(顺逆组);1210例采用腹腔镜顺行胆囊切除术式(顺行组)。分别记录两种术式所需时间、肝床损伤、胆囊破裂、胆道损伤的情况及术中出血量。结果:顺逆组12例术中中转开腹。顺行组28例术中中转开腹,术后12例有少量胆汁漏,术中发现胆管损伤4例,术后发现胆管损伤6例。顺逆组的手术时间、肝床损伤及胆囊破裂情况、术中出血量均较顺行组明显减少。结论:顺、逆联合术式在腹腔镜胆囊切除术术式选择上优势明显。; 黄强杨薇薇李宓刘建平; 关键词：腹腔镜胆囊切除术

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李宓

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