张志坤
- 作品数：53 被引量：328H指数：11
- 供职机构：天津市中心妇产科医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产前超声诊断胎儿先天性心脏病的临床价值分析
- 目的:探讨产前超声筛查在胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用价值.方法:选取于2013年1月至2014年12月在天津市中心妇产科医院行产前超声筛查,检出先心病胎儿的孕妇336例做为研究对象,所有孕妇均经过胎儿超声心动图检查并...
- 郭爽张志坤
- 经会阴超声检查对临产时间的预测分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨经会阴超声检查方式对初产妇临产时间的预测价值和相关超声测量指标的可重复性。方法选取2018年3月—2019年9月于天津市中心妇产科医院就诊并产检的孕周>39周初产孕妇67例,在经孕妇同意的情况下通过经会阴超声的检查方式获得产程进展角度(AoP)、产程进展距离(PD)、耻骨联合间距(WSP)及耻骨弓角度(SPA)的超声测量数据,并随访上述患者的临产时间,分析超声测量数据与临产时间之间的相关性和超声测量数据间的可重复性。结果上述超声测量数据由两名超声医生分别完成,两组数据之间具有较高的可重复性PD[组内相关系数(ICC)=0.892,P<0.001],AoP(ICC=0.881,P<0.001),SPA(ICC=0.766,P<0.001),WSP(ICC=0.803,P<0.001)。超声测量数据与临产时间相关性分析结果显示,7 d之内临产的孕妇:随着孕周逐渐增大,耻骨弓角度逐渐增大,初产妇耻骨弓角度与临产时间之间呈正相关(r=0.38,P<0.05),产程进展角度(AoP)、产程进展距离(PD)、耻骨联合间距(WSP)与临产时间之间未见明显相关性(AoP r=-0.02,P>0.05;PD r=-0.03,P>0.05;WSP r=0.15,P>0.05);7 d以上临产的孕妇:耻骨弓角度、耻骨联合间隙、产程进展角度及产程进展距离与临产时间之间均未发现其相关性(SPA r=0.14,P>0.05;AoP r=0.08,P>0.05;PD r=0.37,P>0.05;WSP r=0.20,P>0.05)。结论经会阴超声测量耻骨弓角度可以用于初产妇临产时间的预测,且可发挥超声检查的可重复强、无创及减少感染的优势。
- 于洋彭芳华孙娅楠张志坤
- 关键词：经会阴超声
- 大脑中动脉血流指数诊断孕晚期不同孕周胎儿缺氧的意义被引量：14
- 2018年
- 目的:探讨胎儿大脑中动脉(MCA)血流指数诊断孕晚期不同孕周胎儿缺氧的临床应用价值。方法:选择2016年1月至2016年12月在我院行产前检查并于孕28~41^(+6)周住院分娩且经生后证实的无宫内缺氧新生儿1017例,宫内缺氧新生儿218例,均于产前应用彩色多普勒超声检测胎儿MCA血流动力学指数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速舒张期流速比值(S/D)],比较孕晚期不同孕周(孕28~31^(+6)周、孕32~36^(+6)周,孕37~41^(+6)周)MCA各项血流指数情况,并判断其诊断效能。结果:①孕晚期正常胎儿MCA血流指数随孕周的升高而降低,孕足月降低显著。②孕晚期胎儿发生缺氧时,MCA各项血流指数降低显著。以RI<0.6、PI<1.6、S/D<4.0为标准诊断孕28~31^(+6)周胎儿缺氧的约登指数为0.95,诊断孕32~36^(+6)周胎儿缺氧的约登指数为0.96,诊断孕37~41^(+6)周胎儿缺氧的约登指数为0.18。③对孕足月胎儿MCA作ROC曲线得出RI、PI、S/D的截断值分别为0.74、1.37、3.85,均高于正常均值。结论:胎儿MCA血流指数在诊断孕晚期不同孕周胎儿缺氧意义不同,对孕37~41^(+6)周孕足月胎儿不具诊断意义,应考虑孕周的影响以提高胎儿缺氧的诊断准确率。
- 郭琳娜柴义青黄帆陈叙张志坤
- 关键词：胎儿宫内缺氧多普勒大脑中动脉
- 超声诊断在胎儿发育异常中的应用被引量：6
- 2016年
- 产前超声诊断是进行胎儿宫内发育异常检查的有效手段之一,包括胎儿非整倍体筛查和结构筛查。随着各个地区早孕期筛查的开展,早孕期的超声指标与母亲的血清学指标结合可以对母体、胎儿的许多合并症、并发症进行筛查。本文综述了超声诊断在早、中、晚孕期的应用。
- 张志坤
- 关键词：产前超声诊断胎儿发育异常
- 妊娠早期胎盘绒毛区优势血流与早期自然流产的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的:使用超声HD-Flow模式观察并验证妊娠早期绒毛区优势血流的存在及变化,并探索其与早期自然流产的关系。方法:对接受体外受精-胚胎移植后成功获得单胎妊娠的女性分别于孕5周、孕7周和孕12~13周行超声检查,测量绒毛区优势血流信号及孕囊、卵黄囊、胎芽和胎心等指标,分析绒毛区优势血流信号随孕龄变化情况;分析该信号长度与早期自然流产的关系。结果:在接受体外受精-胚胎移植获得妊娠的女性中证实了绒毛区优势血流的存在,该血流信号长度随孕龄增加而增长,优势血流静脉流速和下方蜕膜区螺旋动脉流速随孕龄增加而增长,螺旋动脉阻力指数随孕龄增加而下降;孕5周和孕7周持续妊娠组优势血流信号检出率及长度均显著高于早期自然流产组(P<0.05)。孕7周时,优势血流信号长度<第5百分位数者发生早期自然流产的风险是≥第5百分位数者的10.84倍(OR=10.84,95%CI:6.12~19.22,P<0.001)。结论:妊娠早期胎盘绒毛区存在优势血流信号,其长度过短可能提示早期自然流产风险增加。
- 张伊王洪张志坤张骐谢擎王昕妍张印峰
- 关键词：妊娠初期胎盘
- SMI成像技术在宫颈疾患中的应用
- 张志坤李琼张骐
- 应用QF-PCR检测先心病患儿22q11.2微缺失方法的建立被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨运用荧光定量PCR方法检测先心病患儿22号染色体q11.2微缺失的准确度及灵敏度,在此基础上,建立一种准确度高、特异性强、快速、高通量、费用低且适合在国内开展的诊断22q11.2微缺失的方法。方法:对84例CHD患儿进行外周血染色体检查,以染色体核型正常的先心病患儿TBX1基因附近SNP位点为靶位点采用QF-PCR方法检测22q11.2的微缺失,将其结果与FISH结果进行比较,同时选取30例正常儿童作为对照。结果:84例CHD患儿中有2例染色体异常,其余82例患儿中,有5例QF-PCR方法显示存在22q11.2微缺失,与FISH检测结果完全一致,而正常对照组均未见异常。结论:QF-PCR方法检测先心病患儿22q11.2微缺失准确度高、特异性强,与传统的FISH方法比较,具有快速、简便、高通量的特点,可以作为22号染色体微缺失的诊断依据,为明确CHD患儿病因提供可靠的实验室依据。
- 王文靖任晨春常诚田卉张海霞梁玥宏张志坤崔洪艳
- 关键词：TBX1基因SNP位点
- 三维能量多普勒超声诊断卵巢肿瘤的研究进展被引量：2
- 2013年
- 传统二维超声已被广泛用于评价妇科肿瘤,包括形态学评价、彩色和脉冲多普勒超声评价。三维能量多普勒超声不仅能提供较二维超声更为丰富的三维形态学信息,可对肿瘤进行定性诊断,还能利用三维能量多普勒血流直方图于术前定量分析肿瘤内的血管和血流信息,可重复性高,大大提高卵巢肿瘤的诊断准确率。这些新技术可以帮助评估附件恶性肿瘤,与传统的二维超声相比存在更大的优势。三维能量多普勒超声可能成为未来妇科肿瘤学研究和附件恶性肿瘤临床实践评估的一种重要方式。
- 郭琳娜张志坤黄帆
- 关键词：卵巢肿瘤
- 产前超声诊断胎儿单脐动脉合并胎儿畸形(附12例)
- 吴晶张志坤
- 妊娠期特发性血小板减少40例分析被引量：1
- 2004年
- 张志坤姚天一
- 关键词：妊娠期特发性血小板减少
