帅勇锋 作品数:18 被引量:98 H指数:7 供职机构: 宁波大学医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
侧方入路单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(附37例报告) 被引量:11 2022年 目的:总结采用侧方入路行单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的可行性。方法:回顾分析2021年6月至8月完成的37例侧方入路单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术的临床资料,患者平均(51.21±18.0)岁,BMI平均(22.68±2.52)kg/m^(2)。总结分析患者病历资料、疝类型、手术细节及术后情况,归纳手术经验,建立规范六步手术流程。结果:37例手术均顺利完成,手术时间平均(47.62±16.75)min,术后平均住院(2.05±0.80)d;术后出现血清肿1例,无其他近期并发症发生及复发病例。结论:采用侧方入路行单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术在技术上安全可行,其特定视角为腹膜外空间分离、疝囊处理及补片覆盖提供了便利。 张一忠 齐长磊 帅勇锋 陈军杰 俞振良 唐健松 李杨 吴卫东关键词:疝修补术 完全腹膜外 单孔 侧方入路 后鞘后入路在单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用体会(附61例报告) 被引量:21 2020年 目的:总结后鞘后入路在单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用特点、独特视野下的解剖发现与手术技巧。方法:回顾分析2020年1月至2020年6月施行的61例后鞘后入路经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术患者的临床资料。结果:手术时间单侧平均(53.37±19.96)min,术中出血量平均(5.31±4.96)mL。术中出现腹膜破损10例。术后第1天疼痛视觉模拟评分平均(2.30±1.19)分,第3天平均(0.27±0.44)分。术后发生脐部切口感染1例、皮下淤血1例,随访未发现慢性疼痛、补片感染及复发。结论:后鞘后入路经脐单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术安全、可行,对于双侧疝更具价值,其独特视野为腹腔镜下腹股沟区解剖提供了新的研究方向。 张一忠 齐长磊 帅勇锋 陈军杰 唐健松 朱路 褚荣华 吴卫东关键词:疝修补术 单孔 自制单孔装置Iconport在单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用:附30例报告 被引量:6 2014年 目的:探讨自制单孔装置Iconport在经脐单孔阑尾切除术中应用的安全性和临床价值。方法绕脐弧形切口约2.5 cm,开放法进腹,使用单孔装置Iconport实现切口密封,常规直线型腹腔镜器械经操作孔置入施行腹腔镜下阑尾切除术,术毕标本在单孔装置保护下取出体外,切口分白线和皮肤两层可吸收线连续缝合。结果30例手术均顺利完成,手术时间30-60 min,平均40 min。术后住院2-4 d,平均3 d。术后1周切口视觉模拟评分( VAS)3分以下。30例术后随访1-6个月,平均2个月,无出血、粪漏、肠梗阻、腹腔残余积液等并发症,恢复良好,患者对切口美观效果满意。结论自制单孔腹腔镜装置Iconport使单孔腹腔镜手术操作难度下降。 王小军 张一中 帅勇锋 佘军军关键词:腹腔镜阑尾切除术 长链非编码RNA NEAT1对胃癌细胞增殖和凋亡的影响及其机制 被引量:8 2018年 目的探讨长链非编码RNAN EAT1(lncRNA NEAT1)对胃癌细胞增殖和凋亡的影响及机制。方法采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)测定正常人胃黏膜上皮细胞株GES-1及胃癌细胞株AGS、BSG823、Hs746T和MGC-803中lncRNAN EAT1的相对表达量。将AGS细胞株分为3组,下调表达组(si-NEAT1组)、阴性对照组(si-Ctrl组)及空白对照组(Blank组),细胞毒性活性检测(CCK-8)和克隆形成实验测定细胞增殖,流式细胞术测定细胞凋亡,蛋白印迹测定磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)及bcl-2相关X蛋白(bax)蛋白表达。结果lncRNA NEAT1在胃癌细胞株AGS、BSG823、Hs746T及MGC-803中表达量高于GES-1(P=0.000)。在细胞培养72h及96h后,si-NEAT1组吸光度(A450nm)值低于si-Ctrl组和Blank组(P=0.001)。si-NEAT1组克隆形成率低于si-Ctrl组[(31.43±3.25)%比(67.27±5.81)%,P=0.000]。si-NEAT1组细胞凋亡率高于si-Ctrl组[(19.5±1.2)%比(3.7±0.3)%,P=0.000]。si-NEAT1组p-Akt及bcl-2表达下调,bax表达上调。结论lncRNA NEAT1在胃癌细胞株中高表达,lneRNA NEAT1沉默表达抑制胃癌增殖并诱导凋亡,可能与p-Akt、bel-2下调及bax上调有关。 帅勇锋 王小军 张一中 占大钱关键词:长链非编码RNA 胃癌 增殖 凋亡 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术23例报告 被引量:12 2013年 不同的手术入路完成腹腔镜下阑尾切除术在微创程度以及操作难度方面略有不同,与之相关的手术适应证筛选略有不同。笔者医院自2011年3月至2011年5月应用经脐单孔腹腔镜手术方法,完成阑尾切除术23例,效果良好。报告如下。 王小军 帅勇锋关键词:腹腔镜 阑尾切除术 LncRNA SNHG15在甲状腺癌细胞中的表达及作用 被引量:18 2016年 目的:探讨LncRNA SNHG15在甲状腺癌细胞中的表达及作用。方法:qRT-PCR检测人未分化甲状腺癌FRO细胞、人甲状腺鳞癌SW579细胞、人甲状腺导管癌TT细胞及正常甲状腺HT-ori3细胞中Lnc RNA SNHG15表达水平;将FRO细胞分别转染SNHG15 siRNA及阴性对照siRNA后,CCK8实验和克隆形成实验检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western Blot检测凋亡相关蛋白的表达。结果:Lnc RNA SNHG15在FRO细胞、SW579细胞和TT细胞中的表达量均明显高于正常甲状腺HT-ori3细胞,且在FRO细胞中表达量最高(均P<0.05);与转染阴性对照si RNA的FRO细胞比较,转染SNHG15 si RNA的FRO细胞增殖能力与克隆形成率均明显降低、细胞凋亡率明显增高、caspase-3与Bax蛋白表达量明显上调,而Bcl-2蛋白表达量明显下调(均P<0.05)。结论:Lnc RNA SNHG15在甲状腺癌细胞中表达升高,且细胞分化程度越低表达越高,沉默Lnc RNA SNHG15表达可抑制抑制甲状腺癌细胞增殖并促进凋亡。 帅勇锋 占大钱 王小军 张一中关键词:甲状腺肿瘤 RNA 细胞增殖 腹腔镜与开放结肠切除术治疗结肠脾曲癌的长期结局比较 被引量:2 2020年 目的比较腹腔镜与开放结肠切除术治疗结肠脾曲癌的长期结局,采用倾向评分配比法(PSM)比较两者之间的差异。方法回顾性分析2010年1月-2017年1月于该院行结肠切除术治疗的124例结肠脾曲癌患者的临床及随访资料。依据患者所行的手术方式,分为腹腔镜组及开放组。对患者采用PSM法进行1∶1匹配,匹配变量包括性别、体质指数(BMI)、临床分期及美国麻醉医师协会(ASA)分级。最终两组各有48例患者纳入研究。比较两组患者的短期及长期结局。结果与开放组比较,腹腔镜组具有术中失血量较少、术后恢复较快及住院天数较短等特点。腹腔镜组与开放组的术后30 d并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组与开放组的严重并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的术中及术后30 d内死亡率均为0。腹腔镜组与开放组患者的病理结果(TNM分期、肿瘤分化状态等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的肿瘤复发率、5年总体生存率及5年无瘤生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结肠切除术治疗结肠脾曲癌与开放手术相比较,具有较好的短期结局及类似的长期结局。 齐长磊 张一中 帅勇锋 王小军关键词:腹腔镜 结肠切除术 预后 微创外科 经脐单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟斜疝的疗效分析 被引量:7 2020年 目的探讨经脐单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的疗效。方法收集94例单侧腹股沟斜疝成年男性患者,排除复发疝等情况,采用随机数字表法分为两组,每组47例,分别行经脐单孔及常规中线位三孔TEP手术。结果两组术后住院时间、8 h VAS疼痛评分、阴囊血肿及切口感染例数差异均无统计学意义(PP>0.05),单孔TEP组手术时间长于三孔TEP组。随访3个月至1年,未发现复发患者。结论经脐单孔TEP手术效果良好,手术时间较常规三孔TEP偏长,但是切口隐蔽,美容效果明显,不失为腹股沟疝修补术的一种选择。 张海强 周恩呈 谭麟 王小军 齐长磊 帅勇锋关键词:单孔 腹腔镜完全腹膜外疝修补术 腹股沟斜疝 经脐单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术95例 被引量:14 2020年 目的总结经脐单孔腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术手术技巧。方法回顾分析2018年10月至2019年6月,宁波大学医学院附属医院开展的95例经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(SILS-TEP)的临床资料,总结手术技巧。结果 95例SILS-TEP手术,2例中转为常规三孔TAPP手术。单侧手术时间(66.74±10.95)min。术后发生血清肿3例,脐部切口感染2例,无阴囊血肿、慢性疼痛、补片感染和脐部切口疝,随访期间无复发。主要技巧包括:对常规单孔Port进行改良/造和带吸引电钩有助操作;脐下缘弧形切口有利于隐匿瘢痕;左右手交叉操作;疝囊用电钩分离或分离钳接电后分离。结论熟练掌握单孔条件下的手术技巧及规范操作的TEP是安全可行的。 张一忠 陈军杰 唐健松 齐长磊 帅勇锋 朱路 褚荣华关键词:腹腔镜 单孔 自制Iconport行单孔腹腔镜阑尾切除术50例的临床研究 2015年 目的观察自制单孔腹腔镜装置在阑尾切除术的应用前景。方法选取2014-02-2015-02期间收治的50例阑尾炎患者,采用自制单孔腹腔镜装置进行腹腔镜阑尾切除术。结果 50例手术均顺利完成,其中43例顺利实施单孔手术,5例增加辅助操作孔手术,2例转开腹手术。全部患者术后随访1-6个月,未见术后并发症,对治疗效果满意。结论利用自制的单孔腹腔镜装置可有效降低手术操作难度,避免对腹壁肌肉组织的损伤,术后疼痛轻,患者的生活质量恢复快。 佘军军 厉英超 王炜 时飞宇 王小军 帅勇锋 张一中关键词:阑尾炎 阑尾切除术