齐长磊 作品数:14 被引量:51 H指数:4 供职机构: 宁波大学医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜与开放结肠切除术治疗结肠脾曲癌的长期结局比较 被引量:2 2020年 目的比较腹腔镜与开放结肠切除术治疗结肠脾曲癌的长期结局,采用倾向评分配比法(PSM)比较两者之间的差异。方法回顾性分析2010年1月-2017年1月于该院行结肠切除术治疗的124例结肠脾曲癌患者的临床及随访资料。依据患者所行的手术方式,分为腹腔镜组及开放组。对患者采用PSM法进行1∶1匹配,匹配变量包括性别、体质指数(BMI)、临床分期及美国麻醉医师协会(ASA)分级。最终两组各有48例患者纳入研究。比较两组患者的短期及长期结局。结果与开放组比较,腹腔镜组具有术中失血量较少、术后恢复较快及住院天数较短等特点。腹腔镜组与开放组的术后30 d并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组与开放组的严重并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的术中及术后30 d内死亡率均为0。腹腔镜组与开放组患者的病理结果(TNM分期、肿瘤分化状态等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的肿瘤复发率、5年总体生存率及5年无瘤生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结肠切除术治疗结肠脾曲癌与开放手术相比较,具有较好的短期结局及类似的长期结局。 齐长磊 张一中 帅勇锋 王小军关键词:腹腔镜 结肠切除术 预后 微创外科 腹部普外科手术后中药药熨对肠道功能早期恢复的影响 2015年 目的:探讨腹部普外科手术后中药药熨对肠道功能早期恢复的影响。方法:将行腹部普外科手术的153例患者采用简单抽样法随机分为2组,B组予以常规干预疗法,A组在B组基础上联合中药药熨方案治疗。观察2组临床疗效,记录术后排气、排便及肠鸣音恢复时间等指标。结果:治疗后,A组总有效率为96.3%,B组为78.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组肠鸣音恢复时间、排气时间及排便恢复时间均短于B组(P<0.05)。结论 :对行腹部普外科手术的患者予以常规干预联合中药药熨疗法,临床效果显著,可有效促进肠道功能术后恢复,值得推广使用。 齐长磊关键词:中药药熨 肠道功能 中西医结合疗法 侧方入路单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(附37例报告) 被引量:10 2022年 目的:总结采用侧方入路行单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的可行性。方法:回顾分析2021年6月至8月完成的37例侧方入路单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术的临床资料,患者平均(51.21±18.0)岁,BMI平均(22.68±2.52)kg/m^(2)。总结分析患者病历资料、疝类型、手术细节及术后情况,归纳手术经验,建立规范六步手术流程。结果:37例手术均顺利完成,手术时间平均(47.62±16.75)min,术后平均住院(2.05±0.80)d;术后出现血清肿1例,无其他近期并发症发生及复发病例。结论:采用侧方入路行单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术在技术上安全可行,其特定视角为腹膜外空间分离、疝囊处理及补片覆盖提供了便利。 张一忠 齐长磊 帅勇锋 陈军杰 俞振良 唐健松 李杨 吴卫东关键词:疝修补术 完全腹膜外 单孔 侧方入路 后鞘后入路在单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用体会(附61例报告) 被引量:20 2020年 目的:总结后鞘后入路在单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用特点、独特视野下的解剖发现与手术技巧。方法:回顾分析2020年1月至2020年6月施行的61例后鞘后入路经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术患者的临床资料。结果:手术时间单侧平均(53.37±19.96)min,术中出血量平均(5.31±4.96)mL。术中出现腹膜破损10例。术后第1天疼痛视觉模拟评分平均(2.30±1.19)分,第3天平均(0.27±0.44)分。术后发生脐部切口感染1例、皮下淤血1例,随访未发现慢性疼痛、补片感染及复发。结论:后鞘后入路经脐单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术安全、可行,对于双侧疝更具价值,其独特视野为腹腔镜下腹股沟区解剖提供了新的研究方向。 张一忠 齐长磊 帅勇锋 陈军杰 唐健松 朱路 褚荣华 吴卫东关键词:疝修补术 单孔 前哨淋巴结活检术在甲状腺癌手术中的应用 被引量:3 2016年 目的探讨前哨淋巴结活检(SLNB)在甲状腺癌手术中的应用价值。方法采用亚甲蓝染色法对57例可疑甲状腺癌患者行术中SLNB,前哨淋巴结和颈淋巴结清扫术切除的淋巴结送常规HE染色病理检查,并将两者进行对照。结果前哨淋巴结检出率为91.23%,灵敏度、准确度、阳性预测值以及阴性预测值分别为92.00%、87.72%、100%和93.10%。Ⅳ区SLN阳性率较高(P<0.05)且与肿瘤大小有一定相关(P<0.05)。结论甲状腺癌SLNB具有可行性,对于甲状腺癌术中淋巴结清扫具有一定的指导意义。 齐长磊 余勤 张海强 费挺关键词:前哨淋巴结活检 甲状腺癌 淋巴结转移 中西医结合治疗腹部术后粘连性肠梗阻临床观察 被引量:4 2015年 目的:观察中西医结合治疗腹部术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将腹部手术后出现粘连性肠梗阻的100例患者按随机对照表将患者分为2组各50例,对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上辅以大承气汤治疗,观察2组临床疗效,并记录中医症状评分以及排气时间、正常排便时间。结果:观察组治疗总有效率为96.0%,较对照组的74.0%高(P<0.05)。观察组排气时间、正常排便时间、饮食恢复时间以及住院治疗时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛、恶心、发热中医症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗腹部术后粘连性肠梗阻可有效缓解患者的临床体征,提高临床疗效。 齐长磊关键词:术后粘连性肠梗阻 腹部手术 大承气汤 临床疗效 经脐单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟斜疝的疗效分析 被引量:7 2020年 目的探讨经脐单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的疗效。方法收集94例单侧腹股沟斜疝成年男性患者,排除复发疝等情况,采用随机数字表法分为两组,每组47例,分别行经脐单孔及常规中线位三孔TEP手术。结果两组术后住院时间、8 h VAS疼痛评分、阴囊血肿及切口感染例数差异均无统计学意义(PP>0.05),单孔TEP组手术时间长于三孔TEP组。随访3个月至1年,未发现复发患者。结论经脐单孔TEP手术效果良好,手术时间较常规三孔TEP偏长,但是切口隐蔽,美容效果明显,不失为腹股沟疝修补术的一种选择。 张海强 周恩呈 谭麟 王小军 齐长磊 帅勇锋关键词:单孔 腹腔镜完全腹膜外疝修补术 腹股沟斜疝 经脐单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术95例 被引量:14 2020年 目的总结经脐单孔腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术手术技巧。方法回顾分析2018年10月至2019年6月,宁波大学医学院附属医院开展的95例经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(SILS-TEP)的临床资料,总结手术技巧。结果 95例SILS-TEP手术,2例中转为常规三孔TAPP手术。单侧手术时间(66.74±10.95)min。术后发生血清肿3例,脐部切口感染2例,无阴囊血肿、慢性疼痛、补片感染和脐部切口疝,随访期间无复发。主要技巧包括:对常规单孔Port进行改良/造和带吸引电钩有助操作;脐下缘弧形切口有利于隐匿瘢痕;左右手交叉操作;疝囊用电钩分离或分离钳接电后分离。结论熟练掌握单孔条件下的手术技巧及规范操作的TEP是安全可行的。 张一忠 陈军杰 唐健松 齐长磊 帅勇锋 朱路 褚荣华关键词:腹腔镜 单孔 进展期胃癌根治术中二级前哨淋巴结技术的应用 被引量:4 2016年 目的探讨二级前哨淋巴结(SSLN)技术在进展期胃癌(AGC)根治术中应用的可行性及其临床意义。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月宁波大学医学院附属医院收治的102例进展期胃窦部癌患者临床资料。分析SSLN转移检出情况与肿瘤大小、浸润深度和分化程度的关系。结果本组102例患者中80例(78.4%)术中检出SSLN,SSLN阳性者占SSLN检出者的80.0%(64/80)。44例No.5淋巴结癌转移患者中,34例(77.3%)检出SSLN;58例No.6淋巴结癌转移患者中,46例(79.3%)检出SSLN。术中共检出SSLN148枚,其中有癌转移112枚。结论在实施AGC根治手术时,应用SSLN示踪技术能够准确预测区域淋巴结的转移状态,为个体化淋巴结清扫提供参考。 费挺 余勤 齐长磊关键词:淋巴结转移 一种搭载顺铂的纳米粒及其制备方法和应用 本发明公开了一种搭载顺铂的纳米粒,纳米粒由顺铂和LA‑IR820结合形成,本发明还提供了上述纳米粒的制备方法和临床应用,与现有技术相比,通过本发明前期制备的纳米粒子CIS/LA‑IR820具备合适的EPR效应粒径与电势,... 高峰 姜浩 项雄华 齐长磊 王小军 陈瑞 罗康佳 费挺 周恩呈