周涛
- 作品数：14 被引量：100H指数：6
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全身免疫炎症指数对失代偿期肝硬化患者预后的评估价值被引量：11
- 2021年
- 目的探讨全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)评估失代偿期肝硬化患者预后的价值。方法回顾性分析2016年2月至2019年9月宜宾市第一人民医院消化内科收治的196例失代偿期肝硬化患者的临床资料。收集患者性别、年龄、病史及病因等一般人口学资料和入院后首次实验室检查资料,包括总胆红素(total bilirubin,TBil)、γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,GGT)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、白蛋白(albumin,ALB)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清胱抑素(cystatin,Cys)、尿酸、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density liptein cholesterol,HDL-C)、血清Na^(+)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、白细胞计数(white blood count,WBC)、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板(platelet,PLT)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)等。计算SII、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分和终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分。根据随访1年的疾病转归将患者分为存活组(136例)和病死组(60例),比较两组上述指标的差异。采用Cox比例风险回归模型分析失代偿期肝硬化患者预后的影响因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估SII、CTP评分和MELD评分对终末期肝硬化患者预后的预测价值;根据最佳截断值,将患者分为高SII组(96例)和低SII组(100例),采用Kaplan-Meier法分析两组生存率。结果病死组患者入院时并发上消化道出血(25例vs 22例)、WBC[(6.44±2.21)×10^(9)/L vs(4.39±1.51)×10^(9)/L]、中性粒细胞计数[(4.76±1.46)×10^(9)/L vs(2.76±1.00)×10^(9)/L]、淋巴细胞计数[(0.65±0.23)×10^(9)/L vs(0.94±0.37)×10^(9)/L]、P
- 罗永祥周涛
- 关键词：肝硬化失代偿期
- 一种可直角偏转消化科活检钳
- 本实用新型公开了一种可直角偏转消化科活检钳，涉及活检钳技术领域，包括活检钳主体，所述活检钳主体前端安装有蛇骨管装置，所述蛇骨管装置前端活动安装有钳头单元。本实用新型通过安装蛇骨管装置，通过设置的蛇骨管调节组件，能够拉动牵...
- 周涛
- 内镜套扎与硬化剂预防肝硬化食管静脉曲张再出血Meta分析被引量：3
- 2016年
- 目的 比较套扎与硬化注射对食管静脉曲张出血患者的疗效,评价两者在二级预防中的价值。方法 检索Springer、Pubmed、Sinomed、CNKI、Cochrane Library,万方等数据库,用Cochrane图书馆的Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果共纳入7项随机对照试验,结果显示,套扎治疗后再出血发生率显著低于硬化治疗（OR=0.54,95%CI：0.38~0.76,Z=3.56,P=0.000）;两者降低病死率方面相似（OR=0.79,95%CI：0.55~1.14,Z=1.27,P=0.21）;套扎组较硬化组能明显减少合并症（OR=0.22,95%CI：0.13~0.38,Z=5.51,P=0.000）;两组消除静脉曲张方面效果等同（OR=1.46,95%CI：0.98~2.18,Z=1.88,P=0.060）。漏斗图分析表明本研究对纳入文献评价的发表偏倚较小。结论 套扎较硬化注射在食管静脉曲张出血二级预防中疗效更佳。
- 周涛胡莲张华强罗永祥
- 关键词：食管静脉曲张出血套扎META分析
- 阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗拉米夫定无应答的HBeAg阳性慢性乙肝的疗效观察被引量：8
- 2016年
- 目的探讨拉米夫定无应答HBeAg阳性慢性乙肝病人进行胸腺肽α1与阿德福韦酯联合疗法的临床效果。方法将拉米夫定无应答HbeAg阳性乙型慢性肝炎病人80例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，各组40例。研究组进行胸腺肽α1与阿德福韦酯联合疗法，对照组仅进行胸腺肽α1治疗，治疗期为半年。比较两组治疗前后的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-转肽酶（γ—GT）水平；比较两组治疗前后的HBeAg／抗-HBe转换、HBVDNA阴转情况。结果治疗后两组的ALT、AST、γ-GT水平均有改善，但研究组治疗后的ALT、AST、γ—GT水平显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组治疗后的HBeAg／抗-HBe转换、HBVDNA阴转情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论拉米夫定无应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎病人进行胸腺肽d1与阿德福韦酯联合疗法，可显著改善病人的肝功能状态，临床效果确切，值得临床推广。
- 张华强刘海周涛
- 关键词：慢性乙肝拉米夫定胸腺肽阿德福韦酯
- 根除幽门螺杆菌对幽门螺杆菌阳性反流性食管炎患者的影响被引量：6
- 2013年
- 目的探讨根除幽门螺杆菌(HP)对HP阳性反流性食管炎患者的影响。方法将160例HP阳性反流性食管炎患者随机分为研究组和对照组,每组80例。研究组接受根除HP治疗,对照组接受抑酸治疗,比较2组患者的症状疗效、症状评分、内镜下疗效、治疗前后24 h食管pH值监测结果以及复发情况。结果治疗8周及12个月后,2组症状评分均较治疗前显著降低;治疗12个月后,2组症状评分均显著高于治疗8周后,但研究组升高程度显著小于对照组。治疗后,2组pH值<4反流次数、反流持续时间≥5 min反流次数、最长反流持续时间、pH值<4总时间及pH值<4时间百分比均较治疗前明显减少;但治疗后2组间比较,差异无统计学意义。研究组平均复发时间显著晚于对照组,差异有统计学意义。结论根除HP治疗HP阳性反流性食管炎与抑酸治疗疗效相当,在未加重患者临床症状的前提下,可明显延缓复发。
- 廉华王文兵张文礼周涛胡莲
- 关键词：幽门螺杆菌反流性食管炎抑酸复发
- 雷贝拉唑在预防长期服用小剂量阿司匹林引起胃粘膜损伤中的作用被引量：6
- 2012年
- 小剂量阿司匹林是世界范围内使用最广泛的药物之一,目前已经确立长期服用小剂量阿司匹林可预防心脑血管疾病。常规推荐的剂量为75～150mg/d,其主要的不良反应为胃肠道粘膜损伤,严重者可出现消化道出血。文献报道质子泵抑制剂（PPI）和H：受体拮抗剂可降低其发生率。我们选择长期应用小剂量阿司匹林的患者作为研究，比较了雷贝拉唑（商品名：丁齐尔）、法莫替丁两种药物在预防阿司匹林引起胃粘膜损伤中的疗效。现报道如下。
- 胡莲周涛夏云鹤
- 关键词：小剂量阿司匹林胃粘膜损伤长期服用雷贝拉唑心脑血管疾病质子泵抑制剂
- 双歧杆菌三联活菌胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清中炎症因子及环氧酶-2含量的影响被引量：37
- 2018年
- 目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康)联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者血清中炎症因子及环氧酶-2(COX-2)水平含量的影响。方法选取2012年1月至2016年12月消化内科门诊及住院的UC患者55例,采用随机数表法分为对照组(27例)和观察组(28例),对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上加用培菲康,4周为1个疗程,均治疗2个疗程。观察两组临床疗效、症状改善情况,比较治疗前后白介素6(IL-6)、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、COX-2水平。结果观察组治疗有效率高于对照组,治疗后大便次数、大便性状、血便、腹痛评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-17、COX-2低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05)。结论培菲康联合美沙拉嗪可降低机体炎性反应和COX-2水平,改善临床症状,疗效确切。
- 胡莲廉华周涛
- 关键词：溃疡性结肠炎美沙拉嗪炎症细胞因子
- 疣状胃炎内镜治疗1532例临床分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨疣状胃炎相关因素及治疗方法。方法在内镜下使用高频电凝治疗技术、氩离子凝固术,以1s～3s/次的时间分别施以高频电凝治疗、氩离子凝固治疗,所有患者治疗3个月后进行临床随访及内镜复查,收集1532例患者资料进行回顾性分析。结果治疗3个月后,依据疗效判断标准:治愈率高频电凝治疗组达到83.87%,APC治疗组达到96.29%,患者临床症状均明显改善。结论幽门螺杆菌(he picobacter pylori,H.pylori)感染是疣状胃炎的主要病因,高频电凝治疗技术和APC技术治疗疣状胃炎具有安全、有效、操作方便、组织损伤小、复发率低等优点,值得临床推广应用。
- 王文兵张文礼廉华习晓丽周涛王禾王瑜梅
- 关键词：无痛苦胃镜疣状胃炎
- 丙酮酸激酶M1和M2在结直肠癌中的表达及意义被引量：1
- 2016年
- 目的研究丙酮酸激酶M1(Pyruvate kinase M1,M1-PK)和丙酮酸激酶M2(Pyruvate kinase M2,M2-PK)在不同临床及病理分期的结直肠癌(CRC)组织(结直肠癌组)及癌旁正常结直肠组织(对照组)中的表达与CRC临床病理特征的关系。方法选择CRC组织标本69份,同时选择癌旁正常结直肠组织标本69份作为对照样本,采用SP法检测M1-PK和M2-PK在CRC组织中的表达。采用单因素和多因素分析比较M1-PK和M2-PK在CRC的低分化组、中分化组与正常癌旁组织中表达与临床病理特征之间的关系。采用相关分析比较CRC中M1-PK与M2-PK表达的相关性。结果 M1-PK在结直肠癌组织中表达微弱,低于癌旁正常组织,M2-PK在结直肠癌组织中表达明显高于癌旁正常组织;M1-PK在CRC组织中表达随着肿瘤分化程度降低而减少(P<0.05),M2-PK在CRC组织中表达随着肿瘤分化程度降低而增加(P<0.05);M1-PK在CRC组织中的阳性表达与分化程度密切相关(P<0.05),而与患者年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、TNM临床分期及淋巴结转移无关。M2-PK在CRC组织中的阳性表达与肿瘤大小、肿瘤临床TNM分期及肿瘤分化程度密切相关(P<0.05),而与患者年龄、肿瘤部位、是否存在淋巴结转移无明显关系。CRC组织中M1-PK的表达水平与M2-PK表达的相关性呈负相关关系。结论从组织表达的角度提示,M1-PK与M2-PK在CRC细胞中表达量的比值可反映结肠癌的恶化程度。
- 张华强邓明明王文兵周涛
- 关键词：结直肠癌免疫组化
- 苦黄注射液、复方甘草酸苷、阿德福韦酯三联疗法治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效及对患者免疫功能的影响被引量：15
- 2017年
- 目的观察苦黄注射液、复方甘草酸苷、阿德福韦酯三联疗法治疗HBe Ag阳性慢性乙肝的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选择100例HBeAg阳性慢性乙肝作为研究对象,随机分为观察组50例和对照组50例,对照组口服复方甘草酸苷片50 mg,每天3次,口服阿德福韦酯10 mg,每天1次,连续服用52周,观察组在对照组治疗基础上再静脉点滴苦黄注射液,每次40 mL,每天1次,连续静脉点滴6周,治疗前后进行肝功能指标、T细胞亚群、HBV DNA检测,评价临床疗效,记录不良反应发生情况。结果观察组和对照组治疗后ALT、AST、TBil、DBil、ALP、GGT水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组治疗后ALT、AST、TBil、DBil、ALP、GGT水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前明显升高(P均<0.05),观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组HBV DNA转阴率、临床总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗过程中均未发现明显不良反应。结论苦黄注射液与复方甘草酸苷、阿德福韦酯联合治疗HBeAg阳性慢性乙肝可起到协同起效作用,能够有效改善肝功能,抑制病毒复制,同时对免疫功能具有一定调节作用,值得临床推广使用。
- 廉华周涛胡莲张华强
- 关键词：HBEAG阳性慢性乙肝苦黄注射液免疫功能
