周寅
- 作品数：2 被引量：15H指数：1
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：贝朗麻醉科学研究基金北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异氟烷麻醉对不同月龄小鼠中远期认知功能的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察异氟烷麻醉对不同月龄小鼠中、远期认知功能的影响。方法4月龄和20月龄C57BL／6J小鼠各45只，采用数字抽签随机分为对照组（未进行麻醉）、维持麻醉30min（短麻）组和维持麻醉60min（长麻）组各15只。使用3％异氟烷进行麻醉诱导，1．2％异氟烷维持麻醉。麻醉前1d和麻醉后第7天、14天、28天进行选择迷宫试验，每一臂均为10cm×20cm×15cm。麻醉后7d开始水迷宫试验持续5d，麻醉后第8天、第9天、第10天、第11天、第28天进行水迷宫空间探索试验。结果选择迷宫试验中，4月龄长麻组麻醉后第28天时正确率为（58士6）％，低于同月龄对照组（69±9）％，差异有统计学意义（t=4．26，P〈0．01）。麻醉后第14天时，20月龄短麻组到达臂数为（31±6）个，多于同月龄对照组的（24±6）个和长麻组的（24±8）个，差异有统计学意义（F=5．34，P〈0．01）；第28天时，20月龄长麻组到达臂数为（24±6）个，低于同月龄对照组（29±7）个和短麻组（30±6）个（F=3．29，P〈0．05），但各组间正确率比较差异均无统计学意义。水迷宫试验中，4月龄小鼠各组间潜伏期比较差异均无统计学意义；空间探索实验中，麻醉后第11天和第28天时，4月龄短麻组正确象限中停留时间占全部时间的比值为（36．6±14．4）％和（34．7±9．5）％、长麻组为（36．8±16．4）％和（31．8±12．0）％，低于对照组（49．5±8．8）％和（42．8±12．2）％，差异有统计学意义（F值为3．31、3．30，P〈0．05）；各组间穿越平台次数比较差异无统计学意义。麻醉后第11天，20月龄短麻组潜伏期为（31土6）S，长麻组为（30±7）S，均较对照组（23±6）S长，且差异有统计学意义（F=3．34，P〈0．05）；空间探索试验中，20月龄各组比较差异无统计学意义。结论异氟烷麻醉对4月龄和20月龄小鼠中、远期认知功能�
- 华震周寅王东信
- 关键词：麻醉吸入
- 硬膜外麻醉与镇痛对非小细胞肺癌患者术后并发症的影响被引量：14
- 2017年
- 目的观察硬膜外阻滞对胸腔镜辅助小切口肺癌手术患者术后并发症发生率的影响。方法 396例拟行根治性手术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机接受单纯全身麻醉+术后静脉镇痛(GA组,n=198)或硬膜外全身复合麻醉+术后硬膜外镇痛(EGA组,n=198)。除硬膜外阻滞外,两组患者术中接受同样药物的全身麻醉,术后分别使用静脉或硬膜外自控镇痛至第3天。术后每天采用数字评定量表(NRS)评分法评估术后3 d内静息时及咳嗽时疼痛程度,术后第4天起每周随访直至出院,记录术后并发症发生情况、出院时间和住院死亡率。主要终点是术后住院期间并发症发生率。结果 396例患者进入意向治疗分析。术后第1~3天静息和咳嗽时NRS疼痛评分EGA组均明显低于GA组(均为P<0.0001)。术后肺不张发生率EGA组明显低于GA组[EGA组1.0%(2/198);GA组4.5%(9/198),P=0.032];术后房颤发生率[EGA组2.0%(4/198);GA组5.1%(14/198),P=0.016];心血管并发症发生率[EGA组2.5%(5/198);GA组8.1%(16/198),P=0.014]EGA组明显低于GA组。术后总的并发症发生率两组间无明显差异[EGA组15.2%(30/198);GA组12.6%(25/198),P=0.468]。围术期需要干预的低血压发生率EGA组明显高于GA组(P=0.021),但需要干预的高血压发生率EGA组显著低于GA组(P<0.0001)。结论对于接受胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的患者,硬膜外麻醉和镇痛可改善术后镇痛效果、减少术后肺不张和房颤的发生,但会增加围术期低血压发生率。
- 许珍真李怀瑾李雪孔昊刘雅菲周寅刘庆浩王东信
- 关键词：硬膜外阻滞胸腔镜辅助小切口手术肺癌术后并发症
