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CT引导下^(125)I粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移癌18例的初步疗效被引量：18: 2015年; 目的探讨CT引导下125I放射性粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移癌的初步疗效。方法回顾性分析接受125I粒子植入治疗的18例腹膜后淋巴结转移癌患者共20个病灶,应用近距离治疗计划系统(TPS)制定治疗计划,粒子活度1.11×107~2.96×107Bq(0.3~0.8 m Ci),处方剂量60~110 Gy,CT引导下经皮、经肝植入粒子,术后验证D90(90%靶体积接受的剂量)53~107 Gy,评价患者临床受益反应(CBR)、2个月局部控制率、1年生存率,观察并发症情况。结果随访时间2~15个月,中位时间5个月;1年生存率22.2%。临床受益率72.2%,有效率70%,2个月局部控制率90%;所有患者均未出现严重并发症。结论 CT引导下125I粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移癌近期疗效好,创伤小、并发症少,是一种相对安全的治疗方法。; 王娟吴娟魏东隋爱霞阎晓路赵静张宏涛王泽阳; 关键词：腹膜后淋巴结转移癌 ^125I粒子植入近距离放射治疗

125I粒子植入术后肿瘤靶体积缩小对剂量的影响被引量：10: 2015年; 本研究利用计算机三维治疗计划系统（TPS）模拟术后不同时间的验证计划,观察靶体积缩小对周边剂量（D90）的影响,现将结果报道如下.; 吴娟王娟隋爱霞苏晓华高贞于慧敏张宏涛; 关键词：体积缩小植入术后肿瘤

治疗计划系统模拟^(125)I粒子周边与中心分布剂量对比研究被引量：6: 2015年; 目的探讨同活度、同数量125I粒子周边分布与中心分布的剂量学差异。方法采用计算机三维放射治疗计划系统(3D-TPS)勾画出2、2.5、3、3.5、4、4.5、5 cm等7种边长的正方体,模拟不同大小肿瘤,分别载入0.5 m Ci125I粒子,处方剂量145 Gy,粒子周边分布(周边组),得出剂量体积直方图(DVH)及90%靶体积吸收剂量(D90)、90%处方剂量覆盖的体积占靶体积百分比(V90)、最高剂量点、平均剂量等参数;同样方法将以上各肿瘤中载入粒子作中心分布(中心组),得出上述参数。结果周边组和中心组D90均数分别为(147.29±0.58)Gy和(106.08±9.40)Gy,差异有统计学意义(t=-4.292,P=0.005);V90均数分别为(95.46±0.44)%和(9.07±4.19)%,差异有统计学意义(t=-3.831,P=0.009);最高剂量均数分别为(1 224.65±12.7)Gy和(1 532.48±48.54)Gy,差异有统计学意义(t=6.823,P=0.000);平均剂量均数分别为(192.14±2.89)Gy和(179.81±5.40)Gy,差异有统计学意义(t=-2.847,P=0.029)。结论 125I粒子不同分布模式直接影响剂量分布,粒子数目和活度相同时周边布源有较好的剂量分布。; 隋爱霞于慧敏张宏涛吴娟任菊娜高贞王娟; 关键词：近距离放射治疗

^125I粒子治疗肺恶性肿瘤术后靶区变化对剂量的影响被引量：6: 2015年; 粒子植入后患者靶区及危及器官的实际受照剂量是影响疗效和并发症的关键,术后的验证计划是评价前列腺癌粒子植入质量及肿瘤实际受照剂量的金标准[1].应用治疗计划系统（TPS）计算剂量时,受靶区范围,125I粒子位置、活度等多种因素影响.粒子植入术后,肿瘤由于射线的杀伤作用,靶体积逐渐变小,粒子也因肿瘤的缩小发生移位,理论上会影响肿瘤靶区的周边剂量及靶区内剂量分布的均匀度,肿瘤的实际受照剂量也相应发生变化.本研究选取肺恶性肿瘤粒子植入患者,探讨术后1月靶区变化对剂量学的影响.; 吴娟张宏涛隋爱霞王泽阳赵静闫晓璐于慧敏高贞王娟; 关键词：治疗计划系统肺恶性肿瘤受照剂量粒子植入危及器官

放射性^(125)I粒子平面布源剂量学的分布研究被引量：6: 2015年; 目的:探讨9颗2.22×107Bq125I粒子单平面不同插值模式的剂量学分布差异。方法:利用计算机三维治疗计划系统(3D-TPS)创建9颗2.22×107Bq(0.6 MCI)125I粒子10种分布模式,分别计算出60Gy、80Gy、130Gy、145Gy和200Gy等剂量分布曲线及曲线包含的面积、长径、短径。结果:粒子分布模式不同时相同等剂量曲线包含的面积、长径、短径存在差显著异;60Gy、80Gy、130Gy、145Gy和200Gy等剂量曲线内面积最大的粒子排列依次为:X1.5Y1.5、X1Y1(2)1.5、X0.5Y1、X0.5Y1、X0.5Y0.5(2)1。相对应的面积为:1272.31mm2、969.69mm2、571.94 mm2、536.64mm2、444.09mm2。结论:9颗2.22×107Bq125I粒子单平面不同插值模式显著影响周边剂量及治疗效果。; 唐富龙张宏涛于慧敏高贞吴娟王娟; 关键词：近距离放射治疗 TPS

CT引导下125I粒子植入治疗髂血管旁淋巴结转移癌初步疗效观察: 目的探讨CT引导下125I粒子植入治疗髂血管旁淋巴结转移癌的可行性、疗效及并发症.方法回顾性分析12例接受CT引导下125I粒子植入治疗髂血管旁淋巴结转移癌患者共12个病灶,其中直径＜6cm 7个,＞6cm 5个.采...; 王娟于慧敏张宏涛隋爱霞吴娟高贞赵宪芝

不同活度^(125)I粒子植入后不同时间肿瘤吸收剂量对比被引量：7: 2016年; 目的探讨周边剂量相同时不同活度^(125)I粒子植入后不同时间点肿瘤吸收剂量的差异。方法利用计算机三维治疗计划系统(3D-TPS)勾画出边长3.5 cm正方体模拟肿瘤,分别载入^(125)I粒子0.8 m Ci(A组)、0.3 m Ci(B组)并周边分布,处方剂量145 Gy,得出剂量-体积直方图(DVH)及100%靶体积吸收剂量(D_(100))、90%靶体积吸收剂量(D_(90))、150%处方剂量覆盖的体积占靶体积百分比(V_(150))、90%处方剂量覆盖的体积占靶体积百分比(V_(90))、最高剂量点等指标。根据^(125)I粒子衰变规律公式,分别计算A、B组粒子植入后1、2、3、4、5、6个月时粒子活度,计算两组粒子植入后各时间点肿瘤实际吸收剂量,比较两组各时间点肿瘤实际吸收剂量、D_(100)、D_(90)、V_(150)、V_(90)、最高剂量点等指标。结果A组、B组粒子植入后1、2、3、4、5、6个月时肿瘤实际吸收剂量均值相同,均为(81.43±46.20)Gy;D_(100)分别为(49.14±34.65)Gy、(38.86±27.43)Gy,差异有统计学意义(P=0.009);D_(90)均为(64.57±46.20)Gy;V_(150)分别为(7.96±8.62)%、(7.58±10.65)%,差异无统计学意义(P=0.398);V_(90)分别为(25.83±35.76)%、(26.16±35.97)%,差异无统计学意义(P=0.866);最高剂量点分别为(798.29±568.07)Gy、(359.29±256.36)Gy,差异有统计学意义(P=0.010)。结论周边剂量相同时^(125)I粒子植入后不同时间点肿瘤吸收剂量相同,粒子活度对肿瘤吸收剂量速率无影响,高活度组粒子靶区内最高剂量点明显高于低活度组,高剂量区持续时间较长于低活度组。; 张宏涛于慧敏郭利涛隋爱霞吴娟任菊娜高贞王娟; 关键词：^125I 治疗计划系统近距离放射治疗活度

CT引导下125I粒子治疗腹膜后恶性肿瘤穿刺路径分析: 目的分析CT引导下125I粒子治疗腹膜后恶性肿瘤不同穿刺路径的安全性及可行性.方法回顾性分析25例CT引导下经肝、经胃、经十二指肠、经肠系膜间、经胸腰髂肋肌行12引粒子植入治疗的腹膜后肿瘤患者,男14例,女11例,4...; 王娟吴娟张宏涛隋爱霞于慧敏高贞赵宪芝

CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗髂血管旁淋巴结转移癌12例被引量：1: 2015年; 目的探讨CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗髂血管旁淋巴结转移癌的可行性、疗效及并发症。方法回顾性分析12例接受CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗髂血管旁淋巴结转移癌患者共12个病灶,其中直径≤6 cm 7个,>6 cm 5个。采用计算机治疗计划系统计算布源,在CT引导下植入^(125)Ⅰ粒子,粒子活度0.4~0.7 m Ci,相隔0.5~1 cm平面插植。植入术后即行CT扫描,了解粒子分布情况及有无并发症。术后验证D90(90%靶体积接受的处方剂量)≥75 Gy的6例,<75 Gy的6例。手术结束后2个月复查CT,参考WHO实体肿瘤评价标准进行影像学评估。结果 12例患者均顺利完成手术,术后2个月疗效评价:完全缓解0例,部分缓解8例,无变化3例,进展1例,有效率为66.7%(8/12),2个月局部控制率为91.7%(11/12)。术前疼痛症状患者8例,术后1~14 d均明显缓解;术前下肢水肿3例于术后1~14 d明显缓解2例。术后随访3~39个月,中位随访时间11个月,1年5例患者存活生存率41.7%(5/12),未见大出血、感染、骨髓抑制、粒子移位等并发症。结论 CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗髂血管旁淋巴结转移癌安全可行,淋巴结小于6 cm,周边剂量大于75 Gy,疗效可能更好。; 于慧敏张宏涛何伟隋爱霞吴娟高贞王娟; 关键词：近距离放射治疗淋巴结转移

放射性^(125)I粒子植入针芯对CT图像质量的影响被引量：1: 2015年; 目的研究CT引导放射性125I粒子植入治疗实体肿瘤时,针芯对CT图像质量的影响。方法选取CT引导下125I粒子植入患者术中42个圆形感兴趣区(R0I),分别测量每个ROI对应的无植入针、有植入针拔针芯、有植入针未拔针芯的CT值和CT值噪声标准差(SD)。得到3组CT值、SD,其中无植入针组为A组、有植入针拔针芯组为B组、有植入针未拔针芯组为C组,以A组数据为基准,分别计算B组与A组、C组与A组CT值、SD的差值百分比。结果 A、B、C 3组CT值的平均数分别为(17.09±39.40)、(106.86±52.28)、(120.05±73.47)HU,组间差异有统计学意义(F=40.19,P<0.05);A、B、C 3组SD的平均数分别为(41.42±38.71)、(106.86±52.28)、(239.88±112.08)HU,组间差异有统计学意义(F=75.26,P<0.05);B组与A组、C组与A组CT值的差值百分比分别为(121.34±160.35)%、(438.00±441.30)%,组间差异有统计学意义(Z=-5.63,P<0.05);B组与A组、C组与A组SD差值百分比分别为(251.53±240.25)%、(785.67±766.91)%,组间差异有统计学意义(Z=-5.66,P<0.05)。结论 CT成像参数条件相同的情况下,粒子植入针明显影响图像质量,拔出一定距离的针芯可明显减少该影响,提高图像质量,有利于粒子的准确布源。; 隋爱霞于慧敏邱刚杨双臣张宏涛吴娟王娟高贞; 关键词：X线计算机粒子植入图像质量

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