吕君其
- 作品数：8 被引量：21H指数：3
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- 瓣膜置换治疗心脏瓣膜病合并巨大左心室临床研究被引量：4
- 2010年
- 目的总结合并巨大左心室瓣膜置换术的治疗经验。方法对2002年4月-2009年2月施行的65例巨大左心室瓣膜置换术的临床资料进行回顾性分析。结果术后发生各种并发症33例(50.77%),死亡5例(7.69%)。恶性室性心律失常和低心排综合征及其所导致的多脏器功能衰竭是合并巨大左室瓣膜置换术后的主要并发症和致死原因。结论合并巨大左室瓣膜置换术后的并发症和死亡率均明显高于同期瓣膜病手术,但瓣膜置换术仍是治疗合并巨大左心室瓣膜病的首选方法,充分的术前准备、适当地选择手术时机、正确的手术方法及合理的围术期处理是获得良好手术效果的重要因素。
- 吕君其方刚郭德和王云马彦敏杨剑
- 关键词：心脏瓣膜疾病巨大左心室心脏瓣膜置换术
- Bentall手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的总结Bentall手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的治疗效果。方法回顾分析施行Bentall手术32例,其中合并马凡氏综合征16例,主动脉夹层12例(Stanford A型10例、B型1例,壁间血肿1例);术前心功能(NYHA)Ⅱ级13例、Ⅲ级12例、Ⅳ级7例。结果32例病人中,死亡3例;术后并发症:低心排出量综合征3例,二次开胸止血1例,室性心律失常1例,双下肢肌力一过性下降1例,感染性心内膜炎1例。术后随访30例,时间3-80个月,除1例于术后第10个月死亡,其余29例均恢复良好,心功能在Ⅰ-Ⅱ级。结论Bentall手术是治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的有效办法,改善吻合技术、缩短体外循环及深低温停循环时间、保证移植后冠脉有效灌注是提高手术成功率的关键因素。
- 郭飞杰李晓东郭德和刘旭东赵海龙吕君其刘超
- 关键词：升主动脉瘤主动脉瓣关闭不全BENTALL手术
- 成人瓣膜置换合并冠状动脉搭桥术18例临床分析被引量：3
- 2009年
- 为探讨成人心脏瓣膜疾病合并冠心病的手术治疗方法及围术期处理，分析我院2001年3月至2008年7月同期手术治疗心脏瓣膜疾病合并冠心病18例，年龄50-71岁，平均59．22岁。手术采取体外循环下先行瓣膜置换再行冠状动脉搭桥术。结果，本组患者手术后因出血二次开胸发生多器官功能衰竭死亡2例，余16例术后恢复顺利，效果良好。瓣膜疾病合并冠心病者同期行瓣膜置换术及冠状动脉搭桥术，通过彻底纠正瓣膜的功能，将缺血心肌完全再血管化，能明显改善临床症状、提高生存率；如辅以完善的围术期处理，可显著降低手术风险。
- 杜学奎方刚苏金林郭德和王云吕君其马彦敏杨剑高胜特
- 关键词：瓣膜替换冠脉搭桥
- 主动脉瓣置换术后左心室形态和功能恢复的临床研究
- 目的通过分析术前与术后超声心动图检查资料,并进行动态随访研究,来明确不同主动脉瓣病变、术前不同左心室大小和术前不同射血分数的心脏瓣膜病施行主动脉瓣置换术后左心室形态和功能恢复的差异,揭示其变化规律并提供理论依据,以进一步...
- 吕君其
- 关键词：主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全主动脉瓣膜置换术左心室肥厚左心室扩大
- 文献传递
- 心包脓肿破溃致急性脓胸诊治一例
- 2015年
- 临床资料患者,男,64岁,主因'胸痛伴胸闷、气促1个月'入院,伴有咳嗽、咳白色粘痰,偶有低热,伴有乏力、盗汗,伴有食欲下降、腹胀。入院查体:体温:39℃,精神差,慢性病容,表情痛苦,半卧位,呼吸费力,全身轻度水肿。左肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音。心电图示:窦性心动过速,心率117次/分。血常规示白细胞:13.36×109/L,中性粒细胞百分比:82%,血沉:66 mm/h,白蛋白:21.6 g/L,空腹血糖:
- 吕君其安君李雄张淼杨海波马生茂
- 关键词：急性脓胸手术治疗
- 胸腔镜下与常规开胸房间隔缺损修补术临床对比分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨常规正中胸骨开胸直视下与完全胸腔镜下房间隔缺损修补术对先天性房间隔缺损患者术后恢复的影响。方法先天性房间隔缺损患者30例,分为15例开胸组行常规正中胸骨开胸直视房间隔缺损修补术和15例胸腔镜组行完全胸腔镜下房间隔缺损修补术,记录临床疗效相关数据。结果胸腔镜组的手术时间、SICU气管插管时间、术后住院时间和术后胸腔引流量均明显少于开胸组(均P<0.05),且术后4周恢复工作者的比例与开胸组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均无死亡或严重并发症的出现。术后随访3个月两组均无残余分流等异常情况。结论完全胸腔镜下房间隔缺损修补术的手术损伤较小,临床疗效较为理想,更有助于患者术后恢复。
- 吕君其李有金马生茂牛涛陈永祥
- 关键词：先天性房间隔缺损房间隔缺损修补术
- 白介素-17A对压力过负荷心衰小鼠的影响被引量：6
- 2016年
- 目的观察白介素(IL)-17A、基质金属蛋白酶(MMP)-2以及MMP-9在小鼠过负荷心衰形成中的影响。方法选用C57BL/6野生型小鼠为对照组,以IL-17A基因敲除小鼠(IL17A-/-)为实验组,经胸骨上窝利用部分夹闭主动脉弓心衰模型,测量心脏体重比(HW/BW)、心脏超声指标、MMP-2以及MMP-9 mRNA表达。结果 C57BL/6野生型小鼠主动脉弓缩窄手术组(WT-AC组)10 w发生心衰,与C57BL/6野生型小鼠假手术组(WT-Sham组)比较,左室舒张末期直径(LVEDD)和左室收缩末期直径(LVESD)明显增大(P<0.01)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)和射血分数(EF)明显变小(P<0.01);r IL-17A无变化(P>0.05),仅LVPWD变小(P<0.01);LVPWD和EF变小(P<0.01);WT-AC组HW/BW较WT-Sham组增大(P<0.01);IL-17A-/-主动脉弓缩窄手术组(IL-17A-/-AC组)与WT-Sham组比较增加(P<0.01);和IL-17A-/-假手术组(IL-17A-/-Sham组)比较亦增加(P<0.05);WT-AC组的MMP-2和MMP-9 mRNA表达较WT-Sham组增强(P<0.01);r IL-17A腹腔给予WT-Sham组比较其表达也增强(P<0.01);IL-17A-/-AC组与WT-Sham组比较,其mRNA表达增强(P<0.01);与WT-AC组比较,其表达明显下降(P<0.01)。结论本研究提示IL-17A基因敲除后心衰过程减缓,MMP-2和MMP-9 mRNA表达增强提示IL-17A直接以及通过MMP-2和MMP-9表达参与过负荷心衰过程,IL-17A以及MMP-2和MMP-9通路是减轻、减缓心衰形成、发展的干预靶点之一。
- 安君李永财刘旭光安康高健吕君其李雄杨海波
- 关键词：小鼠心衰基因敲除
- 微创压力超负荷小鼠心衰模型的建立被引量：3
- 2016年
- 目的通过胸骨上窝途径微创建立小鼠心衰模型。方法选用雄性昆明种系小鼠,经胸骨上窝利用钽夹部分夹闭主动脉弓,通过测量心脏体重比(HW/BW)、心脏超声以及组织学检查观察该方法创建小鼠心衰模型可行性。结果部分夹闭主动脉弓10周,HW/BW较假手术组明显增加(P<0.01);左室舒张期末直径(LVEDD)显著增大(P<0.01);左室后壁舒张期末厚度(LVPWD)明显变薄(P<0.01);射血分数(EF)以及短轴缩短率(FS)显著变小(P<0.01);夹闭部分主动脉弓10周后其血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)较假手术组明显增加(P<0.01)。组织学观察左室部分心肌纤维排列紊乱、断裂,不同程度的结构破坏,心肌细胞呈不同程度变性及肥大,部分心肌细胞呈局灶性或片状坏死。结论经胸骨上窝途径部分夹闭主动脉弓建立小鼠心衰模型方法简单易行、微创、可靠。
- 安康刘旭光高健吕君其安君
- 关键词：心衰模型主动脉弓夹闭小鼠
