鄂静
- 作品数：23 被引量：57H指数：4
- 供职机构：宁夏回族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金宁夏回族自治区自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膜性肾病的临床及病理特点分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨膜性肾病的临床及病理特点。方法回顾性分析行肾穿刺活检诊断为膜性肾病53例患者的临床及病理资料,并根据不同性别、年龄、24 h蛋白尿、e GFR、病理类型进行分组,比较不同组间患者临床资料及病理特点。结果 53例膜性肾病患者年龄为(49.6±15.3)岁,男37例,女16例,男女性别比为2.31∶1。原发膜性肾病46例(86.79%),其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅰ~Ⅱ期、不典型膜性肾病分别为18例(39.13%)、10例(21.74%)、4例(8.70%)、14例(30.43%),Ⅲ期及Ⅳ期均未收集到。继发膜性肾病7例(13.21%),以乙肝相关性膜性肾病最为多见,为6例(85.71%);1例狼疮性肾炎(14.29%)。免疫荧光以Ig G和Ig M沉积为主,分别为53例(100%)和50例(94.34%)。以浮肿为主诉者最为多见,为39例(73.58%);临床表现主要为肾病综合征45例(84.91%)。性别、年龄、高血压、肾病综合征、血尿、24 h尿蛋白、白蛋白、血肌酐、e GFR、总胆固醇在不同性别组及病理分期中差异无统计学意义(P>0.05)。e GFR<90 m L/(min·173 m2)组者具有年龄大、血肌酐水平高的特点。老年组比青年组有较高的高血压患病率及较低的e GFR;随尿蛋白定量的增加,血清白蛋白水平下降。结论膜性肾病好发于中老年男性患者,浮肿为就诊的最主要原因,临床表现以肾病综合征多见,病理分期以Ⅰ期、Ⅱ期为主。
- 刘冉冉鄂静郑亚莉
- 关键词：膜性肾病病理特点
- 慢性肾脏病患者血尿酸水平变化及影响因素被引量：4
- 2019年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清尿酸水平变化及影响因素。方法回顾性分析明确诊断为CKD患者418例,依据肾脏功能分期分为5组。检测血清肌酐、血尿素氮、血尿酸及血脂水平,分析影响血尿酸水平的因素。结果 CKD患者肾小球滤过率GFR<60 mL/(min·1.73 m^2)组(3期、4期、5期)的血尿酸水平较GFR≥60 mL/(min·1.73 m^2)组(1期、2期)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);CKD血尿酸水平与GFR呈负相关性(r-0.355,P<0.05)。CKD的GFR <60 mL/(min·1.73 m^2)患者中高尿酸血症组与尿酸正常组相比,性别、合并糖尿病差异有统计学意义(P<0.05);高尿酸血症组较尿酸正常组甘油三酯水平升高,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CKD的GFR<60 mL/(min·1.73 m^2)患者HUA的独立危险因素为性别、合并糖尿病、甘油三脂(P<0.05)。结论 CKD的GFR<60 mL/(min·1.73 m^2)患者血尿酸水平明显升高,与肾功能损害程度存在直线相关关系,性别、合并糖尿病、甘油三酯均是其发生的独立危险因素。
- 张秀梅马丹娜马丹娜鄂静曹丽曹丽郑亚莉
- 关键词：血尿酸肾小球滤过率慢性肾脏病
- 肥胖与慢性肾脏病进展相关性研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨肥胖(obesity)与慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)进展的相关性。方法收集1~3期住院患者142例,依据体重指数(body mass index,BMI)分为:对照组(非肥胖组),BMI<28 kg/m2,79例;肥胖组,BMI≥28 kg/m2,63例。收集2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等临床资料,检测2组患者血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率(e GFR)等实验室指标。结果 142例研究对象,男性54.92%,女性45.07%,肥胖患者44.3%,2组间性别、年龄差异无统计学意义。肥胖组收缩压、舒张压较对照组增高;不同组间比较:血清TG、Cys C增高,尿微量白蛋白及24 h尿蛋白定量增高。相关性分析:Cys C与BMI正性相关,尿微量白蛋白与BMI正性相关。结论肥胖可导致慢性肾脏病进展、加重慢性肾脏病肾损伤,重视肥胖的防治可延缓慢性肾脏病进展。
- 罗红艳罗红艳王慧马丹娜鄂静王慧
- 关键词：肥胖慢性肾脏病肥胖指数疾病进展
- 终末期肾脏病患者高同型半胱氨酸血症与心血管并发症的临床分析
- 2018年
- 目的分析宁夏人民医院终末期肾脏病(ESRD)患者临床特点,并进一步探讨高同型半胱氨酸血症(Hcy)与心血管并发症的关系。方法回顾性分析106例ESRD患者的临床资料,根据患者是否透析、颈动脉内-中层厚度及粥样斑块进行分组,收集的数据包括患者的基础资料(既往病史、原发病)、生化资料(血红蛋白、白蛋白、血同型半胱氨酸等)及影像学资料(心脏彩超及动脉血管彩超),应用统计学软件SPSS 20.0进行统计学分析。结果 ESRD患者Hcy的发病率为87.6%。维持性血液透析(MHD)组患者血红蛋白、血浆白蛋白水平高于未透析组,但低于正常水平下限,血尿酸和尿素氮水平低于未透析组(P<0.05),其余指标2组间差异均无统计学意义(P>0.05),心血管疾病方面,MHD组动脉硬化的发生率比未透析组高(P<0.05)。颈动脉硬化程度分组结果显示,各组间血常规及生化检验结果均无统计学意义。结论终末期肾脏病患者普遍存在营养不良、低白蛋白血症及Hcy,动脉硬化发生率高,Hcy与动脉硬化疾病未发现明确关系。
- 鄂静鄂静陆艳马丹娜陆晓华李博杨丽嵘郑亚莉
- 关键词：终末期肾脏病血同型半胱氨酸心血管疾病
- 2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及糖化血红蛋白水平与肾脏功能的相关性分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及糖化血红蛋白水平与肾脏功能进展的关系。方法收集104例2型糖尿病肾病住院患者血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、血同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白(UMA)等资料,根据UMA检测值,分为微量白蛋白尿组40例(UMA 20~300 mg/L)和临床蛋白尿组64例(UMA>300 mg/L),分析比较2组之间各临床指标水平的变化,并通过Pearson相关分析法探讨血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白水平与其他临床指标之间的关系。结果临床蛋白尿组患者的血清肌酐、尿素氮、尿酸、血同型半胱氨酸、糖化血红蛋白显著高于微量白蛋白尿组(P<0.05),而eGFR明显降低。Pearson相关分析显示,血同型半胱氨酸水平与血清肌酐、尿素氮、尿酸呈正相关(r=0.417、0.612、0.285,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.493,P<0.05);糖化血红蛋白水平与血清肌酐、尿素氮、尿酸呈正相关(r=0.315、0.197、0.092,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.274,P<0.05)。结论血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白水平与2型糖尿病肾病的发生、发展相关,2型糖尿病肾病患者的血清同型半胱氨酸及糖化血红蛋白水平能够评估、监测肾脏功能进展的情况,具有重要的临床价值。
- 张国庆张国庆李博鄂静郑亚莉
- 关键词：同型半胱氨酸糖化血红蛋白尿微量白蛋白糖尿病肾病
- 别嘌呤醇对慢性肾脏病非透析患者治疗作用的系统评价
- 2021年
- 目的探讨别嘌呤醇在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)非透析患者中的治疗作用。方法通过检索电子数据库,收集别嘌呤醇与CKD相关资料,研究别嘌呤醇对CKD进展的影响。结果对纳入的14篇文献、1319例患者进行荟萃分析,并采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果显示,观察组肾功能优于对照组(P<0.05);观察组血肌酐水平较对照组低,肾小球滤过率更高(P<0.05);观察组收缩压低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率、透析例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论别嘌呤醇对CKD非透析患者延缓肾脏疾病进展有益且安全,但仍需大量前瞻性、高质量临床研究进一步证实,以获得更多循证医学证据。
- 冯婕鄂静孔冉冉孔冉冉解立怡余晓洋
- 关键词：别嘌呤醇慢性肾脏病肾衰竭肾功能不全
- MYH9基因突变伴糖尿病肾脏疾病一例报道
- 2023年
- 采用全外显子基因检测发现DKD患者携带MYH9基因(chr22:36681789,rs1254152525,C>T)突变,出现肾脏、肝脏、眼部受累,诊断为DKD合并MYH9基因突变,分析MYH9相关疾病特点,为临床诊治提供依据。
- 鄂静马丹娜刘顺瑶张国庆陆晓华郑亚莉
- 关键词：糖尿病肾脏疾病
- 血清抗磷脂酶A2受体抗体在特发性膜性肾病诊断及疗效判断中的意义被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体(抗PLA2R抗体)在特发性膜性肾病诊断及疗效判断中的应用价值。方法:选取宁夏回族自治区人民医院肾内科2016年1月-2020年6月住院经过肾穿刺活检明确诊断为特发性膜性肾病(IMN组)的患者50例,继发性膜性肾病(SMN组)患者50例,非膜性肾病(非膜性肾病组)患者50例。肾穿刺前通过酶联免疫吸附法(Elisa方法)检测所有患者血清抗PLA2R抗体的滴度。IMN组治疗6个月后再次检测血清抗PLA2R抗体的滴度,使用SPSS 18.0统计学软件进行分析。比较三组患者血清抗PLA2R抗体的阳性率及通过血清抗PLA2R抗体诊断IMN的特异度和灵敏度,评价血清抗PLA2R抗体诊断与肾穿刺活检的一致性,比较IMN组中不同治疗效果(缓解及未缓解)患者治疗前后血清抗PLA2R抗体的滴度水平。结果:IMN组和SMN组患者抗PLA2R抗体阳性率分别为94%和14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);IMN组与非膜性肾病组患者抗PLA2R抗体阳性率分别为94%和8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。以肾穿刺活检作为IMN诊断的金标准,根据血清抗PLA2R抗体水平诊断IMN的特异度为89%,灵敏度为94%,两者诊断的一致性检验Kappa值为0.798(P<0.01);IMN组治疗6个月后,缓解患者血清抗PLA2R抗体滴度较治疗前有下降,差异有统计学意义(P<0.05),未缓解患者治疗前后血清抗PLA2R抗体滴度比较差异无统计学意义(P=0.075)。结论:血清抗PLA2R抗体可作为诊断IMN的特异性血清学标志物,且在治疗过程中,其水平的变化可作为IMN疗效判断的一项重要指标。
- 陆晓华罗红艳罗红艳王慧罗红艳郑亚莉
- 关键词：特发性膜性肾病
- NGF通过调节Sirt1蛋白对足细胞凋亡的保护作用
- 2020年
- 目的探讨神经生长因子(NGF)通过调节Sirt1蛋白表达对足细胞凋亡保护的作用机制,为临床治疗提供新的生物靶点。方法培养离体分化成熟的肾小球足细胞,转染空白RNA(con siRNA)或siNGF质粒,通过免疫印迹法测定Sirt1和凋亡表达蛋白Cleaved Caspase3的蛋白量,并观察给予不同浓度NGF刺激后上述蛋白的变化水平,观察NGF与Sirt1的相互关系及对足细胞的作用。结果分化良好的足细胞给予不同浓度的NGF刺激后,可见随着NGF浓度增加组蛋白去乙酰酶Sirt1的蛋白表达也增加;使用ViaFectTM转染试剂盒给足细胞转染(con siRNA)和siNGF,通过免疫印迹验证沉默NGF的表达,结果显示在siNGF沉默NGF表达组Sirt1蛋白表达降低,足细胞凋亡发生增多。而同时对siNGF组的细胞给予NGF刺激,与siNGF组比较,Cleaved Caspase3的蛋白表达减少,足细胞凋亡发生缓解。结论NGF通过增加Sirt1的表达对足细胞发挥保护作用,NGF/SIRT1轴可能成为一个新的干预足细胞损害的治疗靶点。
- 鄂静马丹娜马丹娜曹丽曹丽李博
- 关键词：神经生长因子足细胞
- 血液透析前后血pH值变化程度与维持性血液透析患者死亡的相关性研究被引量：4
- 2021年
- 背景维持性血液透析(MHD)患者的死亡率较普通人群显著升高,酸碱平衡紊乱是造成蛋白质能量消耗、炎症、内分泌紊乱和骨代谢异常的重要因素之一,更好地控制并维持体内酸碱平衡有助于提高患者的生存率。目前的研究更多的聚焦于血透析前HCO3-水平,其他影响酸碱平衡的指标,如透析前后血pH值变化及其对MHD患者临床预后影响的研究相对较少。目的探讨MHD患者透析后与透析前血pH值变化程度与全因死亡、心血管疾病死亡的关系。方法选取2013年3月-2013年6月于宁夏回族自治区人民医院血透中心病情稳定的162例MHD患者为研究对象,收集患者一般资料,包括性别、年龄、透析龄、随访时间、血清蛋白、血红蛋白、空腹血糖、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血钙、血磷、全段甲状旁腺素、B型脑钠肽、肌酐、尿素氮、尿酸、尿素清除指数(spKt/V)、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血清铁、总铁结合力、铁蛋白、收缩压、舒张压、透析前后pH值、透析前后CO2、透析前后HCO3-。根据ΔpH中位数,将患者分为ΔpH<0.0995组和ΔpH≥0.0995组。对患者进行随访,1次/3个月,随访终点事件为患者死亡(包括全因死亡及心血管疾病死亡),随访截止时间为2019年5月。分析患者ΔpH与全因死亡、心血管疾病死亡的关系。结果最终入选142例患者,全因死亡患者39例,心血管死亡26例。ΔpH≥0.0995组血磷、肌酐、尿素氮、尿酸、SpKt/V、透析后pH值高于ΔpH<0.0995组,透析前pH值、透析后CO2、透析前HCO3-、全因死亡率和心血管疾病死亡率低于ΔpH<0.0995组(P<0.05)。多因素COX回归分析显示,hs-CRP〔HR=3.736,95%CI(1.699,8.213),P=0.001〕、舒张压〔HR=0.372,95%CI(0.182,0.760),P=0.007〕、ΔpH〔HR=0.496,95%CI(0.252,0.974),P=0.042〕与MHD患者全因死亡相关;hs-CRP〔HR=2.464,95%CI(1.063,5.711),P=0.035〕、ΔpH〔HR=0.412,95%CI(0.178,0.955),P=0.039〕�
- 鄂静孔冉冉解立怡余晓洋冯婕
- 关键词：肾透析肾疾病
