郑闽江
- 作品数:3 被引量:66H指数:2
- 供职机构:连云港市东方医院更多>>
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- 腹横肌平面阻滞联合酮咯酸氨丁三醇多模式镇痛用于小儿疝气术后镇痛效果观察被引量:4
- 2017年
- 目的:观察腹横肌平面(Transversus Abdominal Plane,TAP)阻滞联合静脉注射酮咯酸氨丁三醇多模式镇痛用于小儿疝气手术后镇痛效果。方法:选择拟在全麻下行腹股沟斜疝手术的患儿60例,随机分为酮咯酸氨丁三醇(KT)组和TAP阻滞联合酮咯酸氨丁三醇(TKT)组,每组30例。两组患儿均在麻醉诱导前静脉注射酮咯酸氨丁三醇0.5mg/kg,手术结束后均再次静脉注射酮咯酸氨丁三醇0.5mg/kg。TKT组患儿于全麻后以0.25%盐酸罗哌卡因0.5ml/kg行超声引导下TAP阻滞。观察术后30min、1h、2h、4h、8h的疼痛评分和术后10min、20min、30min、1h、2h的镇静评分,统计不良反应的发生情况。结果:两组患儿术后镇痛效果均较好,但TKT组术后4h内各时点的疼痛评分都低于KT组(P<0.05),术后8h差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿术后2h内各时点的镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。TKT组患儿术后躁动情况的发生率明显低于KT组(P<0.01)。结论:在小儿腹股沟疝气手术中,TAP阻滞联合酮咯酸氨丁三醇镇痛较单纯使用酮咯酸氨丁三醇镇痛可获得更好的镇痛效果,并可减少术后躁动的发生。
- 郑闽江程芳颜凤凤万军芳
- 关键词:腹横肌平面阻滞酮咯酸氨丁三醇小儿疝气手术术后镇痛
- 超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞在危重患者下肢手术中的临床应用被引量:62
- 2013年
- 目的观察超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞用于危重患者下肢手术的麻醉效果。方法拟行单侧下肢手术患者26例,ASAⅢ或Ⅳ级,随机分为两组:研究组采用超声联合神经刺激仪定位,对照组采用神经刺激仪定位,两组均行单侧腰丛-坐骨神经阻滞。记录阻滞前(T0)、阻滞后10min(T1)、30min(T2)、60min(T3)的SBP、DBP、HR;记录神经阻滞完成时间、阻滞起效时间及镇痛维持时间、满意度及不良反应情况。结果研究组神经阻滞完成时间、起效时间明显短于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组镇痛维持时间明显长于对照组(P<0.05)。术后随访,对照组有1例坐骨神经支配区皮肤轻微痛觉异感,持续2d异感消失;研究组无神经损伤并发症。结论超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞,定位快速准确,提高患者满意率,对有严重合并症的下肢手术患者是一种更好的麻醉选择。
- 朱贵芹朱霞郑闽江刘苏武勇黄宇光
- 关键词:超声神经刺激仪腰丛-坐骨神经阻滞危重患者
- 腹横肌平面阻滞联合酮咯酸氨丁三醇多模式镇痛用于小儿疝气术后镇痛效果观察
- 程芳郑闽江颜凤凤万军芳