赵向娅
- 作品数:11 被引量:25H指数:3
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目上海市卫生局重点学科基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年2型糖尿病患者外周血miR-29a的表达及预测肾损害的价值被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨老年2型糖尿病患者外周血miRNA-29a(miR-29a)表达变化情况及其预测肾损害的价值。方法:选取2020年1月至2022年3月本院收治的95例老年2型糖尿病患者(糖尿病组),另选取76例同期体检健康者(对照组),均采用实时荧光定量PCR法检测外周血miR-29a表达,另检测肾功能相关指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(UmAlb)、尿微量白蛋白与血肌酐比值(UACR)]。对比对照组、糖尿病组外周血miR-29a表达及肾功能相关指标,采用Pearson相关分析糖尿病组外周血miR-29a表达与肾功能相关指标的关系。糖尿病组患者随访6~24个月,统计肾损害发生率,绘制ROC曲线,分析外周血miR-29a对肾损害的预测价值,采用Cox回归分析老年2型糖尿病患者并发肾损害的危险因素。结果:糖尿病组外周血miR-29a表达水平、Scr、BUN、UA、CysC、UmAlb及UACR均高于对照组(P<0.05)。糖尿病患者外周血miR-29a表达与Scr、BUN、UA、CysC、UmAlb、UACR均呈正相关性(r为0.721~0.821,P<0.05)。根据ROC曲线,外周血miR-29a预测老年2型糖尿病患者并发肾损害的最佳截断值为1.66,敏感度、特异度分别为76.19%、72.97%,曲线下面积为0.741(95%CI 0.641~0.825)。空腹血糖、糖化血红蛋白、外周血miR-29a相对表达量>1.66均是老年2型糖尿病患者并发肾损害的危险因素(HR=2.375、2.779、4.302,95%CI 1.431~4.096、1.754~4.585、3.145~6.952,P<0.05)。结论:老年2型糖尿病患者外周血miR-29a表达升高,与肾损害的发生存在一定的关系,可作为预测肾损害的辅助指标。
- 赵向娅李晓丽杨轶杨胜楠田蕊
- 关键词:2型糖尿病肾损害
- 肾小管上皮细胞中可溶性表氧化物水解酶对小鼠巨噬细胞极化的调控作用被引量:1
- 2018年
- 目的探讨肾小管上皮细胞中可溶性表氧化物水解酶(sEH)在小鼠巨噬细胞极化中的作用。方法以人近端肾小管上皮细胞系HK-2细胞及小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞为研究对象。将HK-2细胞分为正常对照组、sEH抑制剂组、尿蛋白组及sEH抑制剂联合尿蛋白组;正常对照组细胞不给予任何干预处理;sEH抑制剂组细胞给予1μmol·L^(-1)sEH抑制剂;尿蛋白组细胞给予10 g·L^(-1)尿蛋白;sEH抑制剂联合尿蛋白组细胞给予10 g·L^(-1)尿蛋白和1μmol·L^(-1)sEH抑制剂;各组细胞均培养24 h。将RAW264.7细胞分为A、B、C、D组及干扰素-γ(IFN-γ)阳性对照组、白细胞介素(IL)-4阳性对照组。A、B、C、D组细胞分别加入正常对照组、sEH抑制剂组、尿蛋白组、sEH抑制剂联合尿蛋白组培养24 h的HK-2细胞培养基孵育24 h;IFN-γ阳性对照组和IL-4阳性对照组细胞分别加入M1型巨噬细胞诱导剂IFN-γ及M2型巨噬细胞诱导剂IL-4。采用Western blot法检测HK-2细胞中sEH蛋白表达,实时荧光定量聚合酶链反应检测HK-2细胞中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、IL-6、集落刺激因子-1(CSF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达及RAW264.7细胞中诱导型氮氧化物合酶(iNOS)、IL-6、精氨酸酶-1(Arg^(-1))及IL-10 mRNA表达。酶联免疫吸附试验检测各组HK-2细胞培养上清液中14,15-环氧二十碳三烯酸(14,15-EET)和14,15-脱氧二十碳三烯酸(14,15-DHET)水平,计算14,15-EET/14,15-DHET比值。结果正常对照组和sEH抑制剂组HK-2细胞中sEH蛋白表达及MCP-1、IL-6、CSF-1、TNF-αmRNA表达、细胞培养上清液中14,15-EET/14,15-DHET比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组比较,蛋白尿组HK-2细胞中sEH蛋白及MCP-1、IL-6、CSF-1、TNF-αmRNA表达均显著增加(P<0.05),细胞培养上清液中14,15-EET/14,15-DHET显著降低(P<0.05)。与尿蛋白组比较,sEH抑制剂联合尿蛋白组HK-2细胞中MCP-1、IL-6、CSF-1及TNF-αmRNA表达显著下降(P<0.05),培养上
- 王倩赵向娅赵倩茹杨轶杨胜楠李冰李馨田蕊
- 关键词:肾小管上皮细胞
- 代谢因素与结直肠息肉发病相关性及风险预测模型建立被引量:3
- 2022年
- 目的分析代谢相关因素与结直肠息肉(CRP)发病之间的相关性,探讨CRP发病的独立危险因素,并建立风险预测模型。方法选取2020年9月至2022年7月在郑州大学第一附属医院老年病科就诊且首次行消化内镜检查的患者675例,根据内镜下有无CRP分为CRP组380例、非结直肠息肉(NCRP)组295例。单因素分析2组患者之间一般特征资料、代谢相关疾病、代谢相关临床指标间的差异,通过多因素二元Logistic回归确定CRP发病的独立危险因素并构建风险预测模型,受试者工作特征曲线检验该模型预测效能。结果单因素分析结果显示,年龄、性别、体重指数、长期吸烟、长期饮酒、恶性肿瘤家族史、高血压、糖尿病、冠心病、脂肪肝、血脂异常、高尿酸血症、外周动脉粥样硬化、临床实验室指标(谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、前白蛋白、总胆汁酸、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白)在CRP组与NCRP组之间比较差异均有统计学意义(χ^(2)=3.476,P=0.001;χ^(2)=55.927,P<0.001;χ^(2)=13.732,P<0.001;χ^(2)=28.283,P<0.001;χ^(2)=36.936,P<0.001;χ^(2)=7.882,P=0.005;χ^(2)=25.818,P<0.001;χ^(2)=42.334,P<0.001;χ^(2)=17.750,P<0.001;χ^(2)=34.806,P<0.001;χ^(2)=36.732,P<0.001;χ^(2)=36.111,P<0.001;χ^(2)=16.254,P<0.001;Z=2.917,P=0.004;Z=4.508,P<0.001;t=3.771,P<0.001;Z=1.993,P=0.046;Z=2.993,P=0.003;t=4.886,P<0.001;t=4.501,P<0.001;Z=4.376,P<0.001;Z=5.868,P<0.001;Z=4.099,P<0.001;t=2.921,P=0.004)。多因素回归结果显示,年龄≥60岁(OR=2.684,95%CI:1.200~6.001,P=0.016)、男性(OR=1.895,95%CI:1.291~2.782,P=0.001)、长期吸烟(OR=1.585,95%CI:1.039~2.418,P=0.033)、长期饮酒(OR=1.937,95%CI:1.303~2.880,P=0.001)、恶性肿瘤家族史(OR=1.585,95%CI:1.072~2.334,P=0.021)、糖尿病(OR=1.963,95%CI:1.243~3.102,P=0.004)、高尿酸血症(OR=2.297,95%CI:1.424~3.706,P=0.001),血脂异常(OR=1.809,95%CI:1.249~2.620,P=0.002)是结直肠息肉发病的独立�
- 陈杰赵倩茹董玲李冰赵向娅杨轶杨胜楠田蕊李晓丽
- 关键词:结直肠息肉代谢
- sEH抑制剂在小鼠单侧输尿管梗阻模型中的保护作用及机制被引量:1
- 2016年
- 目的探讨可溶性表氧化物水解酶(sEH)抑制剂(sEHI)在单侧输尿管梗阻(UUO)肾脏纤维化模型中的保护作用,及其对核转录因子(NF)-κB通路和肾小管上皮细胞G2/M期阻滞的调控作用。方法用单侧输尿管结扎法建立肾间质纤维化模型。32只雄性C57BL/6小鼠用随机数字表法分为4组:假手术(Sham)组、假手术+sEH抑制剂(Sham+sEHI)组、UUO模型(UUO)组和UUO+sEH抑制剂(UUO+sEHI)组。术后分别给予2%DMSO及1mg/kg的sEHI[1-(1-甲磺酰-哌啶-4-烃基)-3-(4-三氟代甲基-苯)脲,TUPS]灌胃,术后第14天处死动物,留取肾组织行相关检查。肾组织标本用苏木精.伊红(HE)染色和天狼星红染色观察肾脏组织形态学改变;Western印迹法检测肾组织sEH、NF—κB p65、IκB的表达;实时荧光定量PCR法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、IL-6、转化生长因子β(TGF—β)、结缔组织生长因子(CTGF)、IV型胶原(Collagen—IV)、α-平滑肌肌动蛋白(α—SMA)表达;免疫荧光法检测细胞G2/M周期阻滞标志物磷酸化组蛋白H3(P—HH3)及Ki67表达。结果Western印迹结果显示,与Sham组比较,UUO组肾组织sEH表达及活性增加(均P〈0.05);sEHI可明显抑制sEH活性及肾间质炎细胞浸润。与Sham组比较,UUO组肾组织NF-κB p65表达增加,IκB表达减少;sEHI可明显抑制NF—κB p65上调及IκB下调(均Pc0.05)。实时荧光定量PCR结果显示,与Sham组比较,UUO组肾组织炎性因子TNF—α、IL-1β、MCP-1、IL-6及纤维化指标TGF—β、CTGF、Collagen-IV、α—SMA明显上调(均P〈0.05);与UUO组比较,UUO+sEHI组小鼠肾组织上述炎性因子及纤维化指标表达下调(均P〈0.05)。免疫荧光结果显示,与UUO组相比,UUO+sEHI组肾小管上皮p-HH3及Ki67阳性细胞数明显减少(均P〈0.05)�
- 王倩赵向娅杨轶杨胜楠李冰田蕊刘章锁
- 关键词:纤维化炎症细胞周期
- 尿足细胞检测临床研究进展被引量:1
- 2009年
- 足细胞位于肾小球滤过屏障外层,它是肾小球分子屏障和电荷屏障的重要组成部分,因而备受研究者关注。在先天因素、遗传因素和后天获得性因素作用下足细胞损伤后表现为足突融合、细胞肿胀、足细胞及其相关分子在组织水平表达的改变,足细胞凋亡或从基底膜脱落后随尿液排出体外。足细胞是高度分化的终末细胞,不具备如系膜细胞样的增殖能力,足细胞数目减少,基底膜裸露,可进展为肾小球硬化,最终导致肾功能衰竭。尿液中检测足细胞是一种无创且易在临床中开展的检测方法,并越来越受到重视,本文就国内外尿足细胞检测的方法学及研究现状作一综述。
- 赵向娅陈楠
- 关键词:细胞检测尿液肾小球滤过屏障足细胞损伤相关分子
- 老年慢性非传染性疾病患者内在能力下降的影响因素被引量:1
- 2023年
- 目的分析内在能力(intrinsic capacity,IC)下降的老年慢性非传染性疾病患者血液学指标及临床资料,探讨IC下降的影响因素。方法332例老年慢性非传染性疾病患者均于入院次日评估IC评分,并依据IC评分分为IC下降组(IC评分≥1分)196例和IC正常组(IC评分0分)136例,比较2组年龄、性别、体质量指数、白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、D-二聚体等指标。以年龄为协变量,采用1∶1倾向性评分匹配121对患者。倾向性评分匹配后,对2组行衰弱/衰弱前期、失能、谵妄、疼痛、吞咽困难等老年综合征评估;采用多因素logistic回归分析老年慢性非传染性疾病患者IC下降的影响因素。结果(1)332例患者中IC下降196例,IC下降率为59.0%。(2)倾向性评分匹配前,IC下降组年龄[83(78,87)岁]大于IC正常组[79(76,83)岁](U=8220.000,P<0.001),白蛋白[(40.68±4.74)g/L]水平低于IC正常组[(43.93±2.41)g/L](t=8.095,P<0.001),低密度脂蛋白胆固醇[(2.42±0.96)mmol/L]、总胆固醇[(4.06±1.08)mmol/L]、C反应蛋白[1.99(1.15,3.61)mg/L]、D-二聚体[0.25(0.14,0.39)mg/L]水平均高于IC正常组[(2.22±0.38)mmol/L、(3.86±0.55)mmol/L、0.93(0.77,1.57)mg/L、0.23(0.19,0.41)mg/L](P<0.05),男性比率、体质量指数、白细胞计数及三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平与IC正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)倾向性评分匹配后,IC下降组体质量指数[(23.94±3.75)kg/m^(2)]低于IC正常组[(24.88±3.23)kg/m^(2)](t=2.077,P=0.039),恶性肿瘤、痴呆比率(26.4%、10.7%)均高于IC正常组(15.7%、0)(χ^(2)=4.199,P=0.040;χ^(2)=13.738,P<0.001),男性、独居及胃肠病、2型糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病、脑梗死、肝病比率,年龄、查尔森合并症指数与IC正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。IC下降组衰弱/衰弱前期(71.9%)、失能(43.8%)、疼痛(49.6%)、�
- 张冉郭静王倩李冰赵向娅杨轶董玲李淑莹田蕊
- 关键词:慢性非传染性疾病老年
- 改善高龄中重度良性前列腺增生症患者下尿路症状对肾功能的影响
- 2022年
- 目的探讨改善高龄良性前列腺增生症(BPH)患者下尿路症状(LUTS)对肾功能的影响。方法病例对照研究,选取2018年7月至2020年7月在郑州大学第一附属医院老年科住院的患者,肾功能正常或慢性肾脏病(CKD)3a期,接受坦索罗辛联合非那雄胺药物治疗,完成6个月门诊随访的中重度BPH/LUTS患者129例,年龄80~97(84.3±3.5)岁。根据是否患高血压和CKD3a期,进一步分为血压正常组(51例)和高血压组(78例)、肾功能正常组(77例)和CKD3a期组(52例),比较患者治疗前及治疗1、3、6个月后血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、前列腺体积(PV)、残余尿量(PVR)及国际前列腺症状评分(IPSS)等指标差异,采用多元线性回归分析影响高龄老年BPH/LUTS患者肾功能的相关危险因素。结果经坦索罗辛联合非那雄胺治疗1、3、6个月后,高龄BPH/LUTS患者下尿路症状得到改善,IPSS评分、PVR均下降,差异有统计学意义(均P<0.01),治疗6个月后PV、血肌酐及eGFR无变化(均P>0.05);但进一步分别进行亚组分析结果显示,高血压组和CKD3a期组患者治疗前血肌酐增加,CKD3a期组治疗前eGFR降低(均P<0.05);与治疗前比较,高血压组患者血肌酐及eGFR在治疗3个月后改善,CKD3a期组患者治疗1个月即改善,差异均有统计学意义(均P<0.05),血压正常组和肾功能正常组患者治疗6个月后血肌酐及eGFR均无明显变化(均P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,高血压(β=2.06,P<0.05)及CKD3a期(β=17.16,P<0.01)是影响治疗前后肌酐变化的独立危险因素,高血压(β=-2.27,P<0.01)、CKD3a期(β=-11.93,P<0.01)、治疗前PV(β=-0.11,P<0.05)是治疗前后eGFR变化值的独立危险因素。结论在合并高血压或CKD3a期的高龄患者中,改善中重度BPH/LUTS可改善其肾功能。
- 王倩张斌杨胜楠赵向娅杨轶董玲李淑莹田蕊
- 关键词:前列腺增生下尿路症状肾功能不全
- 尿足细胞及其相关分子在肾小球疾病中的表达被引量:12
- 2009年
- 目的:探讨尿液检测局灶节段性肾小球硬化足细胞损伤与其他足细胞病之间的特点和差异。方法:入选原发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)患者54例,膜性肾病(MN)23例及微小病变(MCD)12例,正常对照20例。免疫荧光法计数尿足细胞,荧光实时定量PCR法定量尿沉渣足细胞相关分子nephrin、podocin、synaptopodin mRNA的表达水平,Western印迹法检测尿液WilmsTumor1(WT1)蛋白水平,免疫荧光法检测肾脏组织podocalyxin的表达及分布。结果:(1)FSGS组、MN组、MCD组和对照组尿足细胞阳性率分别是63%、34.8%、33.3%和0,FSGS组与其余各组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。FSGS组足细胞脱落数目显著高于MCD组、MN组和对照组(P<0.05),伴足细胞尿FSGS患者与不伴足细胞尿FS-GS患者相比,24h尿蛋白和血清白蛋白(Alb)差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)FSGS组尿沉渣足细胞nephrin mRNA表达水平显著高于MCD和MN组(P<0.05);FSGS组尿沉渣足细胞podocin mRNA表达显著高于MCD组(P<0.05),与MN组相比有升高趋势但差异无统计学意义;尿沉渣足细胞synaptopodin mRNA表达各组间差异无统计学意义。尿沉渣足细胞nephrin、podocin、synaptopodin mRNA的表达与24h蛋白尿无相关性。(3)FSGS组尿WT1蛋白量显著高于MCD和MN组。部分足细胞阴性患者尿液检测到WT1分子。(4)FSGS患者肾组织podocalyxin较对照组、MCD和MN有明显的节段缺失。结论:局灶节段性肾小球硬化病患者足细胞损伤严重,尿足细胞与FSGS疾病活动相关。尿沉渣足细胞nephrin mRNA表达可以把FSGS与MCD和MN区分开来,尿WT1蛋白可能是足细胞早期损伤指标。
- 赵向娅冯晓蓓王朝晖王伟铭潘晓霞李晓任红陈楠
- 关键词:足细胞尿液局灶节段性肾小球硬化
- 狼疮肾炎患者血清铁蛋白水平与疾病活动度及病理改变的关系被引量:5
- 2019年
- 本研究纳入狼疮肾炎(LN)患者159例,根据血清铁蛋白分为低铁蛋白LN组(n=81)和高铁蛋白LN组(n=78),探讨LN患者血清铁蛋白水平与疾病活动度及病理改变的关系。结果发现,LN活动组血清铁蛋白水平显著高于LN稳定组(Z=-3.892,P<0.01)。IV型LN患者的血清铁蛋白水平显著高于V型LN及IV+V型LN患者(P<0.05)。与低铁蛋白LN组相比,高铁蛋白LN组系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、24h尿蛋白量、急性活动指数(AI)及慢性活动指数(CI)均较高(均P<0.05),血红蛋白、血浆白蛋白、补体C3及补体C4均较低(均P<0.05)。血清铁蛋白与SLEDAI、抗双链DNA抗体、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、AI及CI呈正相关(均P<0.05),与补体C3、补体C4、血浆白蛋白及血红蛋白呈负相关(均P<0.05)。多重线性回归提示,性别、SLEDAI评分、抗双链DNA抗体、血红蛋白及AI是血清铁蛋白水平的独立影响因素(均P<0.05)。作者认为,血清铁蛋白可以反映LN疾病活动和肾脏病理的损害情况。
- 郭明王倩赵向娅冯祎垟田蕊
- 关键词:狼疮肾炎
- 原发性局灶节段性肾小球硬化足细胞损伤的研究
- 目的:原发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是引起肾病综合征的常见病因,属于足细胞病,本研究旨在通过检测FSGS尿足细胞及其相关分子及肾组织podocalyxin表达水平,探讨局灶节段性肾小球硬化足细胞损伤的特点,评价检...
- 赵向娅
- 关键词:肾小球硬化足细胞损伤肾脏组织荧光实时定量
- 文献传递