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蔡明阳

作品数:17 被引量:110H指数:4
供职机构:广东省妇幼保健院更多>>
发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 17篇中文期刊文章

领域

  • 17篇医药卫生

主题

  • 7篇镇痛
  • 7篇分娩
  • 5篇新生儿
  • 5篇分娩镇痛
  • 3篇单肺
  • 3篇单肺通气
  • 3篇心脏
  • 3篇硬膜
  • 3篇硬膜外
  • 3篇镇痛分娩
  • 3篇手术
  • 3篇肺通气
  • 2篇心肌
  • 2篇心脏手术
  • 2篇胸大肌
  • 2篇胸骨
  • 2篇胸骨旁
  • 2篇炎症
  • 2篇氧化应激
  • 2篇婴儿

机构

  • 17篇广东省妇幼保...
  • 1篇吉林大学

作者

  • 17篇蔡明阳
  • 10篇胡祖荣
  • 8篇黎昆伟
  • 7篇邓恋
  • 6篇李海洋
  • 4篇陈祥楠
  • 4篇黄伟坚
  • 4篇贺牡丹
  • 3篇彭玲莉
  • 3篇苏丹晨
  • 3篇孙维国
  • 3篇刘晶
  • 2篇李永乐
  • 2篇罗辉
  • 2篇宋匀韵
  • 2篇贾杰
  • 2篇袁超
  • 1篇周立平
  • 1篇孙善权
  • 1篇吴永红

传媒

  • 2篇国际医药卫生...
  • 2篇现代医院
  • 2篇麻醉安全与质...
  • 1篇齐齐哈尔医学...
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇临床军医杂志
  • 1篇深圳中西医结...
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇临床和实验医...
  • 1篇南方医科大学...
  • 1篇国际麻醉学与...
  • 1篇中外医疗
  • 1篇中国医学创新
  • 1篇西南医科大学...

年份

  • 1篇2022
  • 5篇2021
  • 3篇2020
  • 4篇2019
  • 2篇2018
  • 1篇2014
  • 1篇2012
17 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
罗哌卡因连续硬膜外阻滞分娩镇痛对产妇泌乳素水平及新生儿神经行为的影响分析被引量:2
2020年
目的:探讨采用罗哌卡因进行硬膜外阻滞分娩镇痛对产妇泌乳素水平及新生儿神经行为的影响。方法:将2016年7月至2017年7月间本院分娩的220例初产妇作为研究对象,分为观察组与对照组,每组患者110例,运用罗哌卡因连续硬膜外阻滞的方式对观察组产妇进行分娩镇痛,对照组产妇不采用任何干预措施。比较分娩期间疼痛评分、产后泌乳素水平以及新生儿出生后apgar和神经行为评分等情况。结果:观察组产妇疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组产妇泌乳素水平与新生儿神经行为评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组活跃期时间与对照组活跃期时间比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的第二产程、第三产程时间及新生儿出生后各时间点的Apgar评分均差异无统计学意义(P> 0.05)。产妇焦虑和抑郁的检出率低于对照组患者(P <0.05)。分娩后14 d,观察组新生儿的三项神经行为得分均高于对照组新生儿,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:运用罗哌卡因进行分娩镇痛具有良好的效果,对产妇泌乳素水平及新生儿神经行为无明显影响,值得临床应用推广。
李海洋蔡明阳刘晶黄微黄伟坚胡祖荣
关键词:硬膜外阻滞镇痛分娩
右美托咪啶对主动脉缩窄矫治术新生儿肾血流动力学、炎症反应、氧化应激影响被引量:1
2022年
目的探讨右美托咪啶对主动脉缩窄(CoA)矫治术新生儿肾血流动力学、炎症反应、氧化应激的影响。方法选取广东省妇幼保健院自2016年2月至2022年2月收治的行CoA矫治术的80例新生儿为研究对象。采用随机数字表法将新生儿分为A组与B组,每组各40例。所有新生儿均接受CoA矫治术,采取静吸复合全身麻醉。B组新生儿麻醉诱导后静脉泵注右美托咪啶0.5μg/kg,10 min内泵注完毕,后以0.4μg/(kg·h)持续泵注至手术结束。A组新生儿泵注同等容量生理盐水。记录并比较两组新生儿急性肾功能损伤(AKI)发生率。分别于术前(T_(0))、深低温停循环(DHCA)结束后恢复循环30 min(T_(1)),测量并比较两组新生儿肾血流动力学、肾功能指标、炎症因子水平、氧化应激指标、术后恢复情况。结果B组新生儿AKI发生率为10.0%(4/40),明显低于A组的27.5%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。与T_(0)时比较,两组新生儿T_(1)时的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、肾动脉平均血流速度(V_(mean))、肾血流量(RBF)均明显升高,且B组T_(1)时的Scr、BUN、CysC、TNF-α、IL-8均低于A组,V_(mean)、RBF均明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T_(0)时比较,两组新生儿T_(1)时的超氧化物歧化酶(SOD)均降低,丙二醛(MDA)均升高,且B组T_(1)时的SOD高于A组,MDA低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组新生儿重症监护室停留时间与总住院时间均明显短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶可通过抗炎症反应、抗氧化应激及增加肾血流量等途径实现肾保护作用,可降低AKI发生率,促进新生儿术后早期恢复。
黎昆伟蔡明阳贺牡丹李海洋张海红杨小敏
关键词:主动脉缩窄矫治术右美托咪啶肾血流动力学炎症反应氧化应激
右美托咪定对新生儿心脏手术炎性反应、氧化应激、心肌损伤及肺部并发症的影响被引量:2
2021年
目的探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对先天性心脏病新生儿心脏手术的炎性反应、氧化应激、心肌损伤及肺部并发症的影响。方法选取广东省妇幼保健院2015年1月至2020年6月收治的76例先天性心脏病新生儿,按随机数字表法将患儿分为观察组和对照组(每组38例)。两组患儿均行CPB下主动脉缩窄矫治术或主动脉弓离断矫治术。观察组在麻醉诱导前予负荷剂量的Dex 0.5μg/kg,后以0.4μg·kg^(−1)·h^(−1)的速率持续泵注至手术结束;对照组给予同等容量的生理盐水。记录两组患儿麻醉诱导前(T0)、主动脉开放后1 h(T1)、主动脉开放后6 h(T2)、主动脉开放后12 h(T3)时血清肌钙蛋白(I cardiac tro⁃ponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes⁃MB,CK⁃MB)、IL⁃6、C反应蛋白(C⁃reactive protein,CRP)、TNF⁃α、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、皮质醇(cortisol,Cor)水平,术后1 d、术后7 d时肺部并发症发生率,术中情况及术后恢复情况。结果两组患儿T1、T2、T3时血清cTnI、CK⁃MB、IL⁃6、CRP、TNF⁃α、Cor水平较T0时升高(P<0.05),T2、T3时血清MDA水平较T0时升高(P<0.05)。观察组T1、T2、T3时血清cTnI、CK⁃MB水平低于对照组(P<0.05),T2、T3时血清IL⁃6、CRP、TNF⁃α、MDA、Cor水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d和术后7 d肺部并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。两组患儿CPB时间、主动脉阻断时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组ICU入住时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。结论Dex用于新生儿CPB下心脏手术可抑制氧化应激及炎性反应,减轻心肌损伤,促进患儿恢复并减少肺部并发症。
黎昆伟胡祖荣于菲菲贺牡丹李海洋贾杰蔡明阳张海红杨小敏黄丹
关键词:新生儿心脏手术炎性反应氧化应激并发症
经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞对分娩镇痛产妇疼痛递质、炎症因子及应激反应的影响被引量:14
2021年
目的探究经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞对分娩镇痛产妇疼痛递质、炎症因子及应激反应的影响。方法前瞻性选取2019年3月至2020年5月广东省妇幼保健院接收的145例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为硬膜外阻滞组72例与经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞组(联合组) 73例。对比2组疼痛递质[强啡肽(DYN)、5-羟色胺(5-HT)]、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]、应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)与肾上腺素(E)]、产程时间及分娩结局。结果宫口全开时,联合组DYN、5-HT水平为(0.895±0.032)μg/mL、(2 537.69±784.35)μg/L,均高于硬膜外阻滞组[(0.676±0.027)μg/mL、(2 183.78±624.51)μg/L],IL-1β、IL-6及hs-CRP为(153.06±18.47) pg/mL、(64.83±11.16) pg/mL、(13.84±2.51) mg/mL,水平低于硬膜外阻滞组[(194.73±16.26) pg/mL、(77.42±13.30) pg/mL、(19.43±4.27) mg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。分娩后30 min,联合组Cor、NE与E为(678.53±55.64) nmol/L、(420.87±17.42) ng/L、(52.76±5.88)ng/L,均低于硬膜外阻滞组[(734.25±63.2) nmol/L、(457.34±20.65) ng/L、(61.84±7.42) ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组第一产程时间为(441.73±139.42) min,短于对照组[(504.87±165.54) min],中转剖宫产率为10.96%,低于对照组(23.61%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞可通调动内源性镇痛系统缓解分娩镇痛,减轻机体炎性反应与应激反应,从而缩短产程。
彭玲莉罗辉蔡明阳王昀赵颖漆冬梅罗超容
关键词:经皮神经电刺激硬膜外阻滞分娩镇痛炎症因子应激反应
呼气末正压在婴幼儿单肺通气手术中的应用效果
2021年
目的:分析呼气末正压(PEEP)在婴幼儿单肺通气手术中的应用效果。方法:研究时间为2016年7月至2018年8月,研究对象为此时间段内广东省妇幼保健院收治的胸腔镜肺叶切除术婴幼儿80例。根据随机数字表法对患儿进行分组,对照C组(n=40)使用单肺间歇正压通气(IPPV)的方式干预,试验E组(n=40)采用单肺IPPV联合PEEP(5 cmH2O)通气方式干预,对干预后两组患儿情况进行比较。结果:两组患儿在单肺通气期间心率(HR)均升高,平均动脉压(MAP)均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照C组相比,试验E组麻醉后各阶段Ramsay评分更低,且术后24 h肺功能指标更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于进行单肺通气的婴幼儿,使用PEEP方式进行通气干预,能够使其肺功能得到有效维持,促进苏醒。
彭玲莉苏丽婧蔡明阳阿丽娜·阿尤甫黄薇袁超刘晶
关键词:胸腔镜手术单肺通气呼气末正压婴幼儿
鼻咽通气道在新生儿气管插管全麻后经口留置胃管中的使用被引量:2
2012年
目的对鼻咽通气道辅助下胃管置入和常规胃管置入两种方法在气管插管全麻后新生儿患者中的使用进行比较。方法将已行气管插管全麻的新生儿患者60例随机分为导管组和徒手组,各30例。导管组预先将4号鼻咽通气道置入口中后经鼻咽通气道置入胃管;徒手组直接经口腔放置胃管。比较两组胃管的一次置管成功率、胃管放置成功率、置入胃管的操作时间。结果导管组和徒手组置入胃管的操作时间分别为(24.90±5.81)S和(35.59±16.74)s,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);导管组一次置管成功率为100%,而徒手组仅为70%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);导管组胃管放置成功率为100%,徒手组为93.3%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论鼻咽通气道在气管插管全麻后的新生儿留置胃管中的使用可以提高置管的一次成功率,减少置管时间,值得临床上推广。
黄伟坚李海洋苏丹晨陈祥楠黎昆伟蔡明阳
关键词:鼻咽通气道新生儿胃管气管插管全麻
胸骨旁胸大肌肋间肌平面阻滞与肋间神经阻滞在婴幼儿心脏手术后镇痛效果的比较被引量:1
2021年
目的比较胸骨旁胸大肌肋间肌平面阻滞与肋间神经阻滞在婴幼儿心脏手术后镇痛效果。方法选取拟择期行室间隔缺损修补术或房间隔缺损修补术的6个月~3岁的儿童60例,随机分为胸骨旁胸大肌肋间肌平面阻滞组(PPMIMP)和肋间神经阻滞组(ICNB),每组30例。麻醉诱导后,PPMIMP组患儿在超声引导下行双侧胸骨旁胸大肌肋间肌平面阻滞,ICNB组患儿在超声引导下行双侧肋间神经阻滞。两组患儿均常规使用舒芬太尼行护士自控静脉镇痛(NCIA),所有患儿术后若FLACC疼痛行为评分≥5分,均采用曲马多注射液进行补救镇痛,记录两组不同时间点的舒芬太尼用量,FLACC疼痛行为评分,Ramsay镇静评分,术后24小时内补救镇痛次数以及恶心呕吐、呼吸抑制、过度镇静等不良反应发生情况,记录两组是否出现局麻药中毒、气胸、皮下血肿等神经阻滞并发症。结果两组患儿在镇痛开始后2、4 h的舒芬太尼用量、FLACC疼痛行为评分、Ramsay镇静评分的差异无统计学意义(P>0.05),镇痛开始后8、12、18、24 h舒芬太尼用量PPMIMP组明显少于ICNB组(P<0.05);镇痛开始后8、12、24 h的FLACC疼痛行为评分、Ramsay镇静评分PPMIMP组明显低于ICNB组(P<0.05);术后24 h内补救镇痛率PPMIMP组明显低于ICNB组(P<0.05)。PPMIMP组不良反应发生率明显低于ICNB组(P<0.05)且均未见神经阻滞并发症。结论与肋间神经阻滞相比,胸骨旁胸大肌肋间肌平面阻滞用于婴幼儿心脏手术后镇痛,不仅作用时间更长,术后镇痛效果更好,而且可以减少阿片类药物用量,降低不良反应的发生率,提高术后镇痛的安全性。
黎昆伟邓恋苏丹晨陈祥楠蔡明阳张海红梁素梅胡祖荣
关键词:肋间神经阻滞婴幼儿心脏手术
黄芪对儿童缺血再灌注心肌保护作用的临床研究被引量:2
2018年
目的:探究黄芪对儿童缺血再灌注心肌的保护作用。方法:选取2015年11月-2017年3月本院拟择期行室间隔缺损修补术或房间隔缺损修补术的儿童60例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。两组麻醉方法、灌注方法及体外循环方法相同,对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗。比较两组不同时间的血浆肌钙蛋白(c Tn I)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),心肌超微结构变化及心脏电生理指标。结果:电镜观察显示试验组心肌细胞超微结构损伤比对照组小;主动脉开放后3、6、12、24、48 h,试验组血清CK-MB水平均明显低于对照组(P<0.05);开放即刻及开放后3、6、12、24、48 h,试验组c Tn I水平均低于对照组(P<0.05);主动脉开放后,两组均自动复跳,心脏自动复跳率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组心律失常发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%(X^2=4.043,P=0.044)。结论:黄芪对儿童缺血再灌注心肌保护作用显著。
黎昆伟宋匀韵吴永红蔡明阳孙维国邓恋孙善权胡祖荣
关键词:心肌缺血再灌注儿童
不同温度罗哌卡因对硬膜外分娩镇痛起效时间以及持续效果的影响
2019年
目的探讨不同温度罗哌卡因对硬膜外分娩镇痛起效时间以及持续效果的影响。方法方便收集2016年7月—2018年1月该院硬膜外分娩镇痛的100例产妇,随机分为2组:50例研究组和50例对照组,研究组在镇痛前将罗哌卡因预热至体温,对照组不采取干预措施。对比两组0.1%罗哌卡因注射后5、10及15 min疼痛评分;两组镇痛起效时间;两组新生儿分娩后1 min APGAR评分。结果研究组和对照组0.1%罗哌卡因注射后5、10及15 min疼痛评分分别为(7.49±0.23)分、(4.32±0.21)分、(1.29±0.35)分、(8.29±0.56)分、(5.43±0.38)分、(2.38±0.16)分,研究组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组镇痛起效时间分别为(8.49±1.34)min、(17.32±2.39)min,研究组镇痛起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组新生儿分娩后1分钟APGAR评分分别为(9.65±0.23)分、(9.12±0.14)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将罗哌卡因预热至体温进行硬膜外分娩镇痛可以缩短镇痛起效时间及镇痛程度,提高新生儿出生后APGAR评分。
蔡明阳陈祥楠肖婷宋涛邓恋
关键词:罗哌卡因硬膜外分娩镇痛起效时间
品管圈在提高镇痛分娩满意度中的应用与质量管理效果被引量:3
2020年
目的探索品管圈活动在提高产妇镇痛分娩满意度中的质量管理效果。方法由我院4名麻醉科医生,1名产科医生,1名麻醉科护士联合组成一个“圈”,确定以“提高产妇镇痛分娩满意度”为活动主题,运用PDCA循环,分析影响产妇镇痛分娩满意度的因素并采取相应的措施,实施质量持续改进。结果通过问卷调查,产妇镇痛分娩满意度由活动前的56%上升至活动后的94%,目标值为88.38%,目标达成率为106%。结论通过品管圈活动,运用质量控制方法,提高医护人员镇痛分娩主动性、创新性和积极性,进而提高了产妇镇痛分娩满意度,对镇痛分娩工作规模化开展发挥了积极作用。
邓恋张海红黄祝疆蔡明阳胡祖荣
关键词:品管圈镇痛分娩满意度
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