- 西宁地区行左全肺切除术的围麻醉期处理
- 2007年
- 目的:探讨在西宁地区(海拔2 261m)行左全肺切除术的围麻醉期管理经验。方法:总结14例左全肺切除术病人术前准备、麻醉方法、术中和术后管理及肺功能、血气变化,并行统计学处理。结果:术中发生急性气道梗阻1例(7.14%),一过性高血压8例(57%),心律失常6例(43%),对症处理后效果满意。所有病人术后血氧饱和度(SaO2)上升较术前明显,但二氧化碳分压(PCO2)略有下降;肺功能的代偿能力和年龄有明显的差别,年龄越大其肺功能的代偿能力越差。结论:全面衡量患者情况,积极治疗影响肺功能的疾患。术前进行必要的呼吸功能锻炼,术中适当的麻醉处理和术后全面监护治疗、合理的机械通气,可以减少或避免并发症的发生,使患者安全地渡过围麻醉期。
- 董永平
- 关键词：左全肺切除围麻醉期
- 异丙酚加小剂量芬太尼应用于成人短小手术的评价
- 2001年
- 为了解异丙酚辅以小剂量芬太尼应用于成人短小手术的实用性和安全性 ,选择既往无心血管系统疾病的成人短小手术 5 0例 ,常规术前阿托品 0 .4mg和面罩吸氧 ,以芬太尼 1μg/ kg静注后 5 min于 2 0 s内推注异丙酚 2 mg/ kg,再以 0 .2 mg· kg- 1 ·min- 1的速率持续输注至手术结束。结果显示 ,保持有效供氧、掌握异丙酚注药速度和对呼吸循环功能的监测 。
- 董永平
- 关键词：异丙酚小剂量芬太尼
- 全麻联合硬膜外阻滞应用于高海拔地区老年病人胸内手术的临床研究
- 2007年
- 董永平
- 关键词：全麻联合硬膜外阻滞全麻老年开胸
- 高海拔地区泌尿外科老年病人的围手术期处理被引量：1
- 2002年
- 董永平
- 关键词：高海拔地区泌尿外科老年病人围手术期处理
- 小儿室间隔缺损合并肺动脉高压的麻醉体会（附30例报告）
- 1995年
- 小儿室间隔缺损合并肺动脉高压的麻醉体会（附３０例报告）青海省人民医院麻醉科董永平北京安贞医院麻醉科王义军小儿室间隔缺报长时间的大量左向右分流可造成肺血管受累，使麻醉与手术的危险性随肺动脉压力的增高而加大。今将作者在北京心肺血管研究中心北京安贞医院学习...
- 董永平王义军
- 关键词：麻醉室间隔缺损肺动脉高压外科手术
- 麻醉失误防范措施的探讨
- 2002年
- 董永平
- 关键词：麻醉
- 自控镇痛对高海拔地区老年病人上腹部术后低氧血症发生的影响被引量：1
- 2007年
- 老年病人由于呼吸系统的退行性改变，呼吸储备功能不足，生理上就存在着潜在的低氧血症，加之高海拔地区低氧分压环境、气候干燥及疼痛等对呼吸功能影响，通气血流比例的失衡，使其氧合状况发生改变，造成术后低氧血症发生率高。本文通过观察老年病人上腹部术后用不同镇痛方法对低氧血症发生的影响，探讨其防治方法。
- 董永平
- 关键词：硬膜外自控镇痛静脉自控镇痛低氧血症
- 异丙酚加小剂量芬太尼应用于成人短小手术的评价
- 2002年
- 目的 :了解异丙酚辅以小剂量芬太尼应用于成人短小手术的实用性和安全性 ;方法 :选择既往无心血管系统疾病的成人短小手术 50例 ,常规术前阿托品 0 .4mg肌注和面罩吸氧 ,以芬太尼 1 μg kg静注后 5min于 2 0s内推注异丙酚 2mg kg,后以 0 .2mg (kg·min)的速率持续输注至手术结束 ;结果 :从注药至病人神志消失时间 ( 3 8.47± 7.8)s,停药至意识恢复时间 ( 5.9± 2 .7)min ,无明显不良反应。术中与停药后SBP、DBP均有显著下降 (P <0 .0 5) ,但未作处理 ,对呼吸影响与注药速度有关 ;结论 :保持有效供氧 ,掌握异丙酚注药速度和对呼吸循环功能的监测 ,其应用于成人短小手术麻醉效果确切 ,苏醒迅速完全 。
- 董永平
- 关键词：异丙酚芬太尼关节脱位骨折复位麻醉
- 二氧化碳气腹对老年人围术期肺功能的影响被引量：1
- 2002年
- 董永平殷湘宁
- 关键词：二氧化碳气腹老年人围术期肺功能腹部手术
- 高海拔地区泌尿外科老年病人的围手术期处理被引量：1
- 2001年
- 目的 :探讨在海拔 2 2 60m环境下泌尿外科老年病人的围手术期处理 ;方法 :总结 65岁以上泌尿外科手术病人 5 2 8例 ,其中 468例患者存在不同程度的呼吸、心血管及内分泌系统等合并症 ,术前准备包括戒烟、预防和控制感染、麻醉 ,术后常规氧疗、抗感染、加强监护和施行硬膜外镇痛 ;结果 :术中血压、心率等变化与年龄、麻醉用药剂量、术前患者的一般情况及手术时间延长等密切相关 ;术后全部病人PaO2 均不同程度降低 ,手术后发生感染及各类后术并发症 46例 ,3例死亡 ;结论 :高海拔地区顺利完成泌尿外科老年患者围手术期的关键是 :充分的术前准备 ;有效治疗与控制相关系统疾病及合并症 ;选择最简单易行手术方法 ;尽可缩短麻醉及手术时间 ,并根据高原老年人特点加强麻醉和术中管理 ;术后除预防和治疗泌尿外科手术后可能发生的问题外 ,尤其要注意全身各重要脏器的保护和治疗。
- 董永平
- 关键词：泌尿外科围手术期
