白虹
- 作品数：4 被引量：31H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同滴定终点在无痛取卵术滴定麻醉中的比较被引量：6
- 2014年
- [目的]比较经阴道超声引导下穿刺取卵术（TUGOR）麻醉中不同滴定终点的麻醉效果及其对呼吸循环的影响,以探索无痛取卵术麻醉时的最佳滴定麻醉方案.[方法]150例拟行无痛取卵术患者,随机分为3组,MOAA/S评分组（M组）、Ramsay镇静评分组（R组）及脑电双频谱指数组（B组）,每组50例.3组病人于静脉注射芬太尼10 μg1 min后开始诱导,采用丙泊酚滴定给药方式,以1 mg· kg-1· min-1速度持续静脉泵注,分别以MOAA/S评分达1分、Ramsay镇静评分达6分以及BIS值达40 ～ 50为诱导终点.麻醉维持阶段3组均在丙泊酚4 mg· kg1·h-1持续静脉泵注的基础上进行调整.记录患者各时间点时平均动脉压（MBP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SPO2）.记录术中不良反应例数并记录操作者和患者术后对麻醉的满意度情况.记录丙泊酚诱导用药量、维持用药量及麻醉诱导时间、维持时间、苏醒时间、离室时间.[结果]MAP的变化在诱导完毕时、进针后3 min R组较B组平稳（P＜0.05）,SBP的变化诱导完毕时R组较B组平稳（P＜0.05）.3组间并发症发生率（低氧血症、低血压等）无统计学差异（P＞0.05）.R组、B组操作者及患者术后满意度均高于M组（P＜0.05）,而R组和B组间操作者及患者术后满意度无统计学差异（P＞0.05）.3组患者丙泊酚诱导用药量、单位时间维持用药量、用药总量及麻醉诱导时间、苏醒时间、离室时间均无统计学差异（P＞ 0.05）.[结论]3种滴定麻醉的给药方案在无痛取卵术中均可获得较满意的麻醉.相对地,以Ramsay镇静评分达6分作为滴定诱导终点应用于无痛取卵术滴定麻醉时对患者呼吸循环影响小,获得患者及操作者更高满意度.
- 冯红斌白虹文依李冬雪李子嘉陈丽红靳三庆
- 关键词：丙泊酚
- 饱胃急诊剖宫产患者行腰硬联合麻醉的危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析饱胃患者急诊剖宫产行腰硬联合麻醉（CSEA）的危险因素。方法选择2010年1月至2012年1月在广州医学院第三附属医院在CSEA下行ASAI-Ⅱ级剖宫产手术的220例患者病例进行研究，其中饱胃急诊剖宫产136例为饱胃组，择期剖宫产84例为对照组。两组患者均采用CSEA。对饱胃组患者术中恶心、呕吐的相关因素进行偏相关分析，然后剔除两组术中使用卡前列素氨丁三醇注射液的病例后，再对术中不良事件和新生儿出生情况参数进行比较。结果饱胃组患者中，与恶心存在偏相关关系的因素是术中使用卡前列素氨丁三醇注射液（r=0．440）和术中发生低血压（r=0．274）；与呕吐存在偏相关关系的因素是术中使用卡前列素氨丁三醇注射液（r=0．646）。饱胃组与对照组在剔除使用卡前列素氨丁三醇注射液的病例后比较，对照组术中低血压的发生率高于饱胃组（X2=20．455，P〈0．05），两组其余指标的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术中使用卡前列素氨丁三醇注射液与低血压是饱胃患者在CSEA下行急诊剖宫产麻醉的危险因素。
- 陈郡兴白虹蓝绮云陈裕中靳三庆詹鸿
- 关键词：饱胃剖宫产术
- 饱胃急诊剖宫产麻醉选择现状的初步调查被引量：8
- 2012年
- 目的:调查饱胃(禁食时间不足)产妇行急诊剖宫产术的麻醉选择现状,包括选用的麻醉方式及其理由与顾虑、反流误吸的情况、相关争议等问题,以初步了解我国饱胃急诊剖宫产麻醉方法的选择情况。方法:设计问卷调查表,对参加2011年12月于西安举行的第七届《中华麻醉学杂志》学术论坛的麻醉学者进行随机抽样问卷调查。结果:发放问卷后回收得到三甲综合医院麻醉科行政主任的答卷30份,分别来自全国16个省(直辖市)。在三甲综合医院中,近1年来90%的医院饱胃急诊剖宫产手术数量多于每月5台;腰-硬联合麻是此类手术主要的麻醉方式(P<0.05);66.7%的医院在该类手术中从未发生过误吸(P<0.05);80%的医院在5年前已经选择椎管内麻醉作为此类手术的主要麻醉方式(P<0.05);由于担心产妇术中发生误吸,大部分的麻醉科主任对饱胃急诊剖宫产手术的麻醉仍存有较大的顾虑(P<0.05)。结论:目前在三甲综合医院中,饱胃急诊剖宫产手术已经较为常见,腰-硬联合麻醉是其主要的麻醉方式;大部分麻醉科主任仍然对此类手术的麻醉有可能产生呕吐误吸抱有较大的顾虑。
- 陈郡兴白虹庞婷詹鸿靳三庆
- 关键词：麻醉剖宫产饱胃
- 无痛肠镜麻醉中不同给药方法对呼吸和循环的影响被引量：16
- 2012年
- 目的:比较丙泊酚滴定麻醉和传统麻醉方法用于无痛肠镜时呼吸和循环的变化,寻找对呼吸循环影响小的给药方法;评估不同滴定诱导终点在无痛肠镜麻醉中的差别。方法:拟行无痛肠镜检查患者90例,随机分为3组,MOAA/S评分达1分为诱导终点组(M组)、睫毛反射消失为诱导终点组(E组)及对照组(C组),每组30例。记录各组呼吸抑制、低血压的发生例数和苏醒时间。记录不同时点的平均血压、心率和脉搏氧饱和度。结果:和C组相比,M组和E组呼吸抑制和低血压的发生例数少(P<0.05),苏醒时间短(P<0.05)。M组和E组并发症发生率及血流动力学改变无显著差异(P>0.05)。结论:相比传统用药方法,丙泊酚滴定麻醉用于肠镜检查可减少对呼吸和循环的影响,苏醒迅速。以MOAA/S达到1分或睫毛反射消失为诱导终点对呼吸和循环的影响无显著差别。
- 白虹李飞靳三庆文依李欣洋康亮
- 关键词：丙泊酚肠镜麻醉
