王晓雯
- 作品数：19 被引量：86H指数：5
- 供职机构：长江大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家级大学生创新创业训练计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微型腹腔镜治疗单纯附件囊肿的临床研究
- 易村犍凌晟荣王晓雯陈哲茅敏
- 该研究课题旨在探讨微型腹腔镜在妇科的应用前景，改变其在妇科领域作为单纯检查手段的现状，拓宽微型腹腔镜的手术适应证。微型腹腔镜即镜体直径小于5mm的腹腔镜，目前已广泛应用于临床小儿外科和普外科，与普通腹腔镜相比，其更为微创...
- 关键词：
- 关键词：腹腔镜
- 腹腔镜下子宫圆韧带悬吊加骶韧带缩短术治疗子宫脱垂26例分析被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨腹腔镜下子宫圆韧带悬吊并骶韧带缩短术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法:分析2002-10/2006-03我院因Ⅱ度或Ⅲ度子宫脱垂在腹腔镜下行子宫骶韧带和圆韧带缩短术病例26例。结果:所有手术均顺利进行且在随访时间内临床症状均减轻或消失,其中2例出现Ⅰ度子宫脱垂。结论:腹腔镜下子宫圆韧带悬吊同时行骶韧带缩短术是治疗子宫脱垂的一种疗效好、创伤小的治疗方式,尤其适合年轻女性患者,值得临床推广应用。
- 凌晟荣易村犍张亚王晓雯茅敏
- 关键词：女(雌)性
- 经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠失败原因分析被引量：4
- 2016年
- 目的分析经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠失败的原因,以期提高手术治疗的成功率。方法回顾性分析我院经阴道微创手术治疗32例剖宫产瘢痕妊娠患者临床资料,重点分析4例失败原因。结果 32例经阴道手术患者,顺利完成CSP病灶切除28例(87.5%)。有4例患者阴道手术失败而中转开腹手术,均距前次剖宫产术5年以上,宫颈过长致病灶位置过高、病灶周围组织致密粘连、解剖层次不清、病灶周围血供丰富是导致手术失败的主要原因。结论在剖宫产瘢痕妊娠的诊治过程中,超声联合核磁共振进行充分的术前评估,对选择适宜的手术方式非常重要。
- 魏华王晓雯凌晟荣陈克明易村犍
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠经阴道手术超声检查磁共振成像
- 改良荷包缝合法在宫颈冷刀锥切术中的应用价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨改良荷包缝合法在宫颈冷刀锥切术（CKC）中的应用价值。方法选择2009年1月至2013年12月于长江大学附属第一医院妇科行CKC的291例宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ~Ⅲ患者为研究对象。按照不同的缝合方式,将接受传统Sturmdorf缝合法缝合的130例患者纳入对照组,将接受改良荷包缝合法缝合的161例患者纳入改良组。对比分析两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后晚期出血量、术后活组织检查结果、术后宫颈塑性满意度、术后发热情况和术后3个月随访情况。两组患者的年龄、孕次、产次、绝经与否、CINⅡ和CINⅢ的构成比等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。本研究遵循的程序符合长江大学附属第一医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。结果1改良组患者的平均手术时间为（28.2±7.9）min,对照组为（40.5±9.4）min,两组比较,差异有统计学意义（t=12.127,P〈0.05）。改良组患者术后平均住院时间为（3.7±1.3）d,对照组为（4.2±1.2）d,并且差异无统计学意义（t=3.375,P〉0.05）。2改良组患者平均术中出血量为（38.6±24.3）mL;对照组为（67.0±18.6）mL,并且差异有统计学意义（t=10.978,P〈0.05）。改良组患者的平均术后晚期出血量为（13.5±6.2）mL,对照组为（16.3±5.7）mL,并且差异无统计学意义（t=3.970,P〉0.05）。3术后活组织检查结果（病理升级、浸润癌检出率及切缘阳性率）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。4两组患者宫颈塑形满意度比较,差异有统计学意义（χ2=14.883、8.432、7.587,P〈0.05）。5两组患者术后发热情况比较,差异无统计学意义（χ2=0.103,P〉0.05）。6术后3个月随访结果显示,改良组患者术后宫颈管肉芽形成率及宫颈黏连发生率显著低于对照组,并且差异有统计学意义（χ2=4.638、3.754,P〈0.05）;但两组患者术后细胞学�
- 何文容李莉王晓雯凌晟荣陈克明易村犍
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变宫颈冷刀锥切术妇女
- 监测外周血SCF对预测c-kit阳性上皮性卵巢癌化疗耐药的临床价值被引量：4
- 2016年
- 目的：：监测卵巢癌患者外周血中游离干细胞因子（ SCF）的浓度变化和c-kit蛋白在卵巢癌组织中的表达,探讨外周血SCF值对早期预测c-kit （＋）上皮性卵巢癌继发性化疗耐药的临床价值。方法：利用量子点双染免疫荧光（ QDs）检测106例卵巢癌组织中c-kit和SCF蛋白表达,ELISA法检测46例上述卵巢癌患者化疗期间冰冻保存的外周血SCF值,分析铂类为主的化疗药物敏感型和耐药型卵巢癌患者外周血SCF值与组织c-kit表达的差异。结果：继发性化疗耐药的上皮性卵巢癌组织中,c-kit（＋）表达率远高于化疗敏感组（29.27％ vs 10.8％,P＜0.05）,c-kit（＋）表达率随着FIGO分期的进展而升高（Ⅰ~Ⅱ期8.7％,Ⅲ~Ⅳ期25％,P＜0.05）。继发性化疗耐药组的外周血SCF值随铂类为主的化疗药物治疗而有升高的趋势,化疗敏感组的SCF值随之有下降的趋势；继发性化疗耐药组的外周血SCF均值高于化疗敏感组（ P＜0.05）。卵巢癌c-kit （＋）的外周血SCF值均值高于c-kit（-）组（P=0.018）,外周血SCF值在卵巢癌c-kit（＋）组随铂类为主的化疗耐药而升高。结论：卵巢上皮癌组织中c-kit蛋白阳性表达可能导致肿瘤对铂类化疗药物耐药；c-kit蛋白在肿瘤间质细胞内的阳性表达,预示卵巢上皮性癌化疗耐药微环境的形成和极差的临床结局。卵巢癌化疗期间,监测外周血SCF值升高可能是早期预测c-kit（＋）卵巢癌继发性化疗耐药的标记物之一。
- 彭光彩王晓雯易村犍
- 关键词：卵巢上皮性癌化疗耐药化疗敏感性C-KITSCF
- 网片对比骶棘韧带固定术治疗阴道顶端脱垂的系统评价被引量：8
- 2017年
- 目的系统评价网片(mesh)与骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗阴道顶端脱垂的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、Cochrane Library、Pubmed等,检索时间截至2017年2月。检索词:sacrospinous ligament fixation、SSLF、POP、mesh、盆腔脏器脱垂、网片等。结果最终纳入6篇RCTs,共566例,其中mesh组285例,SSLF组281例。Meta分析结果显示:与SSLF相比,网片手术时间较长[MD=9.75,95%CI(3.09,16.41),P=0.004];未降低术中出血量[MD=-21.43,95%CI(-61.61,18.75),P=0.30];未减少输血人数[OR=0.94,95%CI(0.16,5.52),P=0.95];未提高客观治愈率[OR=0.56,95%CI(0.28,1.12),P=0.10];也未提高术后生活质量评价(CRADI-8、UDI-6、PISQ-12,P>0.05)。两组手术相关并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与骶棘韧带固定术相比,应用网片治疗阴道顶端脱垂不能提高患者客观治愈率,并且手术时间较长,却能有效提高患者解剖复位,且不会带来更多的其他术后并发症,但存在网片侵蚀及暴露的问题,尚需经济学评价及高质量的前瞻性研究。
- 王夙斐陈勇王晓雯易村犍
- 关键词：骶棘韧带固定术网片阴道顶端脱垂META分析
- 硬膜外镇痛失败产后并发颅内硬膜下血肿1例
- 2022年
- 本文报道1例硬膜外镇痛失败产后并发颅内硬膜下血肿的诊治过程。孕妇既往无头痛病史,孕期产前检查无明显异常,孕32周+6因先兆早产行硬膜外分娩镇痛时发生意外硬脊膜穿破。阴道分娩后第4天,产妇出现头痛,平卧时无法缓解,无其他神经系统症状,急查头颅CT示左侧额颞部硬膜下血肿。经甘露醇静脉点滴保守治疗后,产后第18天复查头颅CT示左侧额颞部硬膜下血肿较前基本吸收后出院,随访至今未诉不适。硬脊膜穿刺后并发颅内硬膜下血肿作为一种罕见而且严重并发症,及早识别和治疗至关重要。
- 曾勇王晓雯张续丰王文何文容
- 经阴道修补手术与经腹骶骨阴道固定术治疗阴道顶端脱垂的meta分析被引量：2
- 2018年
- 目的荟萃分析经阴道修补手术与经腹骶骨阴道固定术治疗阴道顶端脱垂的有效性及安全性,以期为临床决策提供证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMbase、SCI、Ovid、中国生物医学文献数据库、万方、维普和中国知网数据库,收集经阴道修补手术与经腹骶骨阴道固定术治疗阴道顶端脱垂的随机对照研究,限截至2016年11月。由两名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用Revman5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入5项随机对照研究,共501名患者,Meta分析结果显示,经阴道修补手术术后2年内有脱垂症状者多[RR=2.11,95%CI=1.06～4.21,P=0.03],经阴道修补手术后2～4年因脱垂复发再次手术率比经腹骶骨阴道固定术高[RR=2.28,95%CI=1.20～4.32,P=0.01],经阴道修补手术术后2～4年因尿失禁复发再次手术率与经腹骶骨阴道固定术无显著差异[RR=1.87,95%CI=0.72～4.86,P=0.20],经阴道手术术后1～2年脱垂复发更为常见[RR=2.16,95%CI=1.45～3.23,P<0.010],两种手术术中膀胱损伤及直肠损伤无显著差异,经阴道手术术后客观失败率高[RR=4.98,95%CI=2.79～8.88,Z=5.43,P<0.01],经阴道手术较经腹骶骨阴道固定术出现性交困难更多[RR=2.53,95%CI=1.17～5.50,P=0.02],经阴道修补手术较经腹骶骨阴道固定术手术时间要少[MD=-21.49,95%CI=-28.00～-14.98,P<0.01],但住院时间及围手术期输血率无显著差异。结论与阴道修补手术相比,经腹骶骨阴道固定术更加有效和安全。由于纳入文献质量及数量的局限性,仍需要大样本、高质量的临床随机对照试验来进一步验证。
- 曾庆松易村犍陈克明凌晟荣王晓雯茅敏姜涛曹晓明黄庆
- 关键词：骶骨阴道固定术META分析
- CIN Ⅲ患者子宫切除术中先行宫颈锥切的临床意义
- 2010年
- 王晓雯陈哲彭光彩易村犍
- 关键词：宫颈锥切子宫切除术宫颈癌上皮瘤
- 绝育术后腹腔镜下输卵管复通术的疗效观察被引量：1
- 2011年
- [目的]探讨绝育术后输卵管的结扎方式、吻合部位、输卵管自身的生理状态对腹腔镜下复通术后效果的影响.[方法]回顾分析2001年1月至2009年1月87例绝育术后要求输卵管复通术患者腹腔镜下输卵管芯四点对合吻合行输卵管复通术.[结果]87例腹腔镜下输卵管复通术手术均获成功,随访12～18个月,其中73例宫内妊娠 5例异位妊娠 9例未孕.[结论]绝育术后腹腔镜下输卵管复通术,创伤小,宫内妊娠率高,是一种理想的输卵管复通方法.
- 姜涛陈哲王晓雯易村犍
