王剑
- 作品数:4 被引量:16H指数:3
- 供职机构:南京医科大学附属江宁医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸腔镜辅助下食管癌根治术32例临床分析被引量:6
- 2016年
- 目的探讨胸腔镜下食管癌根治术的可行性、安全性和近期疗效。方法将食管癌患者62例分为胸腔镜McKeown食管癌根治术组32例(腔镜组)和左开胸常规食管癌根治术组30例(开放组)。比较两组胸部手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后胸腔引流时间、疼痛程度、术后住院时间及围手术期死亡率。结果两组患者均顺利完成肿瘤根治手术。腔镜组患者术中出血量少,淋巴结清扫数量多,术后疼痛评分少,术后胸腔引流时间及ICU入住数少,与开放组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但腔镜组手术时间长于开放组(P<0.05);两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。开放组围手术期死亡1例,腔镜组围手术期无死亡病例。结论胸腔镜行食管癌手术安全可行,具有创伤小、术中出血少等优点。
- 曹士奇王剑杭方荣姚驹钱军领徐磊姚飞
- 关键词:食管癌胸腔镜手术
- 胸腔镜McKeown食管癌根治术25例分析被引量:7
- 2015年
- 目的:评价胸腔镜Mc Keown食管癌根治术的安全性、可行性和近期疗效。方法:回顾性分析2013年1月—2014年2月南京医科大学附属江宁医院胸外科收治的25例接受胸腔镜Mc Keown食管癌根治术患者的临床资料,并与同期行开放食管癌根治术的30例患者对照分析,比较两组患者的术前基本资料、围手术期相关结果及术后并发症发生率。结果:两组患者术前资料方面无明显差异。胸腔镜组的术中出血量、术后胸腔引流时间及术后ICU治疗人数均较开放组患者低(P<0.05),而手术时间长于开放组(P<0.05)。两组患者在淋巴结清扫数量、术后TNM分期、围手术期病死率(30 d)及术后住院时间方面无明显差异(P>0.05)。术后并发症的观察方面,两组患者房颤、喉返神经麻痹、吻合口瘘及乳糜胸的发生率无明显差异(P>0.05)。胸腔镜组术后呼吸系统并发症发生率低于开放根治组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜行食管癌手术是安全可行的,并且具有创伤小、术中出血少及术后肺部并发症少的优点。
- 姚驹王剑姚飞杭方荣曹士奇
- 关键词:食管癌胸腔镜手术开放手术
- 微创手术和开放手术治疗食管癌的meta分析被引量:1
- 2013年
- 目的:用Meta分析方法比较国内外已发表的,有关胸腔镜腹腔镜联合微创手术和传统开放手术治疗食管癌的疗效的临床研究进行综合定量研究。方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane图书馆、Cochrane协作网数据库、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库,PUBMED,万方数据库和维普数据库等。收集已公开发表的,有关比较微创手术和传统开放手术治疗食管癌的对照研究实验,并评价入选研究的质量。结果:纳入18个临床对照试验共1938例样本,Meta分析结果显示:微创手术食管癌根治术与传统开放手术相比,在淋巴结清扫、平均手术时间、吻合口瘘、ICU治疗时间、喉返神经损伤及吻合口狭窄方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。而术中出血量、围手术期病死率、术后呼吸道并发症及平均住院时间方面差异有统计学意义(P<0.05),微创手术组具有明显的优势。结论:现有临床资料显示与传统开放手术相比,胸腔镜腹腔镜联合微创手术是治疗食管癌更好的选择,可以作为食管癌的常规治疗手段。
- 姚飞姚驹王剑
- 关键词:食管癌食管切除术微创手术META分析法循征医学
- 经皮肝穿胆道引流术介入治疗低位恶性梗阻性黄疸被引量:3
- 2016年
- 目的探讨经皮肝穿胆道引流术(PTCD)介入治疗低位恶性梗阻性黄疸(MOJ)的疗效。方法 14例低位MOJ患者行PTCD介入治疗。回顾性分析介入手术成功率、术后并发症等资料。结果 14例患者均成功行PTCD介入治疗,手术成功率100%。6例患者行PTCD+支架植入术,其中行外引流5例,内外引流1例。8例患者行单纯性PTCD,其中外引流6例,内外引流2例。引流成功率100%。术后并发症主要为胆道感染、急性胰腺炎、引流管移位以及支架内再狭窄或闭塞。结论对于低位MOJ患者,PTCD介入治疗是一种相对简单、安全有效的治疗方法。
- 高立兵王剑刘亮施万印
- 关键词:梗阻性黄疸经皮肝穿胆道引流术