曹士奇
- 作品数：10 被引量：43H指数：5
- 供职机构：南京医科大学附属江宁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔镜下肺叶切除术治疗体会被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗体会,分析顺利完成胸腔镜下肺叶切除术以及中转开胸的主要影响因素,以更好地把握全胸腔镜手术的适应证及中转开胸的时机。方法:选取本院2006年12月-2013年10月间进行的全胸腔镜肺叶切除术37例患者,其中全腔镜21例,16例中转行腔镜辅助小切口手术,比较中转行腔镜辅助小切口手术以及未中转的临床资料以及分析中转患者的主要原因。结果:术中中转行腔镜辅助小切口手术的主要原因有血管损伤(肺动脉损伤、肺静脉损伤、奇静脉损伤)、淋巴结干扰以及胸腔内的致密粘连等,其中肺动脉损伤是最为多见的原因,占37.50%(6/16),中转行腔镜辅助小切口手术组与未中转组年龄比较差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤直径比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血管损伤出血以及淋巴结的干扰、胸腔粘连是术中中转的主要原因,肿瘤大小不是常见的中转行腔镜辅助小切口手术的原因,而患者的年龄也会对中转开胸形成影响。
- 姚驹王剑杭方荣曹士奇姚飞钱军岭
- 关键词：全胸腔镜手术肺叶切除术中转手术
- 依达拉奉与抑肽酶对兔急性肺损伤的保护作用比较被引量：9
- 2008年
- 目的:研究并比较依达拉奉和抑肽酶对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的兔急性肺损伤(acute lungin jury,ALI)的保护作用。方法:检测并比较依达拉奉和抑肽酶对肺损伤模型血液中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),IL-6以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响和电镜下肺组织的病理学改变。结果:依达拉奉和抑肽酶均能够显著减少肺损伤模型血液中的MDA,IL-6和TNF-α的含量,提高SOD含量。与依达拉奉组比较,抑肽酶组的IL-6和TNF-α下降水平更明显。结论:依达拉奉和抑肽酶均能减轻LPS导致的兔急性肺损伤,依达拉奉抗自由基作用显著,而抑肽酶通过抑制炎性反应,对急性肺损伤的保护作用更显著。
- 曹士奇陈明智刘尊涛
- 关键词：依达拉奉抑肽酶肺损伤
- 培美曲塞联合铂类对肺腺癌的治疗效果分析被引量：1
- 2015年
- 目的探析培美曲塞联合铂类对肺腺癌的治疗效果。方法选取22例肺腺癌患者,化疗方案:培美曲塞联合顺铂或卡铂进行化疗治疗,疗效判定标准参照RECIST(实体瘤的疗效评价标准),药物毒性反应参照NCI-CTC 3.0(药物毒副反应判定标准3.0)。结果本组22例患者中,完全缓解0例,部分缓解6例,占27.27%,稳定12例,占54.55%,进展4例,占18.18%,病情控制率为81.82%;采取Log-rank单因素对22例患者的无进展生存期进行分析,结果显示,22例患者无进展生存期为4.5个月,经过Cox回归多因素分析,其结果显示,患者的年龄、疾病分期、性别及培美曲塞联合铂类(顺铂或卡铂)对无进展生存期影响不显著。化疗期间患者的不良反应主要是胃肠道反应和骨髓移植,无严重的毒性反应。结论培美曲塞联合铂类对肺腺癌的治疗效果显著,安全性较好,值得应用。
- 曹士奇
- 关键词：肺腺癌培美曲塞铂类
- 胸腔镜McKeown食管癌根治术25例分析被引量：7
- 2015年
- 目的:评价胸腔镜Mc Keown食管癌根治术的安全性、可行性和近期疗效。方法:回顾性分析2013年1月—2014年2月南京医科大学附属江宁医院胸外科收治的25例接受胸腔镜Mc Keown食管癌根治术患者的临床资料,并与同期行开放食管癌根治术的30例患者对照分析,比较两组患者的术前基本资料、围手术期相关结果及术后并发症发生率。结果:两组患者术前资料方面无明显差异。胸腔镜组的术中出血量、术后胸腔引流时间及术后ICU治疗人数均较开放组患者低(P<0.05),而手术时间长于开放组(P<0.05)。两组患者在淋巴结清扫数量、术后TNM分期、围手术期病死率(30 d)及术后住院时间方面无明显差异(P>0.05)。术后并发症的观察方面,两组患者房颤、喉返神经麻痹、吻合口瘘及乳糜胸的发生率无明显差异(P>0.05)。胸腔镜组术后呼吸系统并发症发生率低于开放根治组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜行食管癌手术是安全可行的,并且具有创伤小、术中出血少及术后肺部并发症少的优点。
- 姚驹王剑姚飞杭方荣曹士奇
- 关键词：食管癌胸腔镜手术开放手术
- 胸腔镜辅助下食管癌根治术32例临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨胸腔镜下食管癌根治术的可行性、安全性和近期疗效。方法将食管癌患者62例分为胸腔镜McKeown食管癌根治术组32例(腔镜组)和左开胸常规食管癌根治术组30例(开放组)。比较两组胸部手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后胸腔引流时间、疼痛程度、术后住院时间及围手术期死亡率。结果两组患者均顺利完成肿瘤根治手术。腔镜组患者术中出血量少,淋巴结清扫数量多,术后疼痛评分少,术后胸腔引流时间及ICU入住数少,与开放组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但腔镜组手术时间长于开放组(P<0.05);两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。开放组围手术期死亡1例,腔镜组围手术期无死亡病例。结论胸腔镜行食管癌手术安全可行,具有创伤小、术中出血少等优点。
- 曹士奇王剑杭方荣姚驹钱军领徐磊姚飞
- 关键词：食管癌胸腔镜手术
- 胸外科术后多重耐药菌感染分析被引量：5
- 2015年
- 目的总结胸外科术后多重耐药菌(MDR)感染的原因及治疗经验。方法选取2012年2月-2015年2月我院胸外科手术后感染病例,根据血液、痰液、胸腔积液及切口分泌物的细菌培养结果,对相关病例进行分析,评估抗菌治疗效果。结果 2012年2月-2015年2月我院行胸外科手术186例,术后感染46例(24.7%),其中MDR感染22例,MDR 54株:铜绿假单胞菌14株,大肠埃希菌11株,鲍曼不动杆菌8株,克雷伯菌7株,黏质沙雷菌4株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌8株,凝固酶阴性葡萄球菌2株。其中葡萄球菌对万古霉素及利奈唑胺普遍敏感,革兰阴性杆菌对阿米卡星和亚胺培南敏感;4株铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药,未发现对多黏菌素E耐药的细菌。结论开胸术后MDR感染以革兰阴性杆菌及葡萄球菌为常见感染菌株,万古霉素、利奈唑胺、多黏菌素E是治疗MDR感染的有效药物。
- 曹士奇王剑钱军岭姚飞姚驹杭方荣葛卫星
- 关键词：开胸术多重耐药
- Caspase-3抑制剂对兔体外循环心肌细胞凋亡的影响被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨Caspase-3抑制剂对兔体外循环心肌细胞凋亡的作用。方法:将24只健康新西兰大耳白兔随机分为3组:正常对照组、体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)组和Caspase-3抑制剂组。采用原位末端标记(TUNEL)法观察心肌细胞凋亡的改变;借助Caspase-3活性检测试剂盒,荧光比色法检测心肌细胞凋亡过程中Caspase-3活性的变化;应用半定量RT-PCR技术分析心肌细胞凋亡过程中Caspase-3 mRNA的表达。结果:Caspase-3抑制剂组心肌细胞凋亡指数(apoptosis index,AI)为(4.24±1.36)%,与CPB组(7.28±2.28)%相比明显降低(P<0.01);Caspase-3抑制剂组的Caspase-3活性比CPB组降低了47.44%(P<0.01);Caspase-3 mRNA的表达分析显示,Caspase-3抑制剂组明显低于CPB组(P<0.01)。结论:Caspase-3抑制剂对兔体外循环心肌细胞凋亡具有明显的抑制作用,其机制与抑制凋亡途径中关键蛋白酶Caspase-3的活性有关。
- 姜明曹士奇陈锁成郑世营
- 关键词：CASPASE-3抑制剂体外循环心肌细胞凋亡
- L-精氨酸联合右锁骨下动脉选择性顺行脑灌注对深低温停循环脑保护的实验研究被引量：1
- 2007年
- 目的:研究氧化亚氮(NO)前体L-精氨酸(L-arg)和经右锁骨下动脉选择性脑灌注(SCP)在深低温停循环(DHCA)中对脑组织的保护效果。方法:实验兔随机分成DHCA组、SCP组和SCP+L-arg组,分别予深低温停循环、停循环下顺行脑灌注及L-精氨酸静脉滴注,复温后开颅取脑组织检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及caspase-3蛋白表达进行组间比较。结果:SCP组和SCP+L-arg组和DHCA组相比,SOD活性明显增强,MDA和caspase-3蛋白的表达均明显下降(P<0.05,P<0.01);SCP组和SCP+L-精氨酸组间的MDA含量无统计学差异(P>0.05),但是后者的SOD活性显著增加,caspase-3蛋白的表达明显下降(P<0.05)。结论:选择性顺行脑灌注和L-精氨酸联合选择性顺行脑灌注在深低温停循环过程中对脑均有保护作用,L-精氨酸联合选择性顺行脑灌注对脑的保护作用更好。
- 曹士奇姜明陈锁成孙斌
- 关键词：体外循环深低温停循环L-精氨酸右锁骨下动脉
- NO在体外循环中脑损伤作用机制的研究进展被引量：2
- 2007年
- 一氧化氮及一氧化氮合酶在体外循环导致的脑损伤中具有重要作用,它可以通过扩张血管/抑制血小板聚集与黏附/减少细胞凋亡等对脑组织产生保护作用。一氧化氮的临床应用仍需对其作用机制作进一步深入研究。
- 曹士奇陈锁成孙斌郑世营
- 关键词：脑损伤一氧化氮一氧化氮合酶体外循环
- 外科治疗局部晚期肺癌被引量：2
- 2007年
- 陈锁成曹士奇丁国文任正兵王康荣刘建孙斌戎国祥董长青唐巍峰
- 关键词：局部晚期肺癌外科治疗肺癌侵犯手术禁忌证心脏大血管扩大切除
