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鞘内注射右美托咪定对神经病理性疼痛大鼠DRG神经元GABA_A受体激活电流的影响被引量：8: 2019年; 目的:观察鞘内注射右美托咪定对神经病理性疼痛大鼠背根神经节(dorsal root ganglion, DRG)神经元GABA_A受体激活电流的影响。方法 :鞘内置管成功的雄性SD大鼠36只,体重180～220g,采用随机数字表法随机分为3组(n=12):假手术组(S组)、神经病理性疼痛组(CCI组)、右美托咪定+神经病理性疼痛组(D组)。S组和CCI组鞘内注射生理盐水每日10μl/次,D组鞘内注射右美托咪定2μg/kg,生理盐水稀释至10μl,每日1次,持续至术后14 d。各组于术前1 d (T0),术后3、5、7、10、14 d(T1-5)时测试热缩足潜伏期(thermal withdrawal latency, TWL)。于术后T5时测试完TWL后处死大鼠,在急性分离的DRG细胞上,运用全细胞膜片钳技术,记录不同浓度药物作用下各组背根神经节细胞GABA_A受体激活电流的变化。结果 :(1)与S组比较,CCI组和D组T1-5时TWL均缩短(P <0.05);与D组比较,CCI组T1-5时TWL均缩短(P <0.05)。(2)GABA (0.1～1000.0μmol/L)可以使85.7%(102/119)的DRG神经元产生浓度依赖性的内向电流,而且这种内向电流能被GABA_A受体选择性拮抗剂荷包牡丹碱(100μmol/L)所阻断。(3)CCI组在不同浓度(0.1～1000.0μmol/L) GABA激活电流幅值均小于S组和D组(P <0.05);D组在不同浓度(0.1～1000.0μmol/L) GABA激活电流幅度小于S组(P <0.05)。结论:右美托咪定通过增强GABA_A受体介导的突触前抑制作用,可能是其缓解神经病理性疼痛的机制之一。; 樊超王洋杨晴许晓东杨晓宇司军强安慧霞高松宝; 关键词：神经病理性疼痛背根神经节全细胞膜片钳

超声引导髂筋膜神经阻滞复合全身麻醉在小儿先天性髋关节脱位术中的应用被引量：9: 2022年; 目的探究超声引导髂筋膜神经阻滞复合全身麻醉在小儿先天性髋关节脱位术中的应用效果。方法选取2019年3月至2021年3月在新汶中心医院进行小儿先天性髋关节脱位手术的患儿60例,随机分为全麻组(30例)和复合麻醉组(30例)。其中全麻组患者行全身麻醉,复合麻醉组患者行超声引导下髂筋膜神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患儿不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平,麻醉恢复及麻醉维持情况(手术时间、恢复室停留时间、气管拔管时间、芬太尼、异丙酚用量)、镇痛效果和并发症发生情况。结果全麻组内收肌切断时(T1)、股骨上端旋转截骨时(T2)、髋臼截骨时(T3)时HR、MAP水平均高于全麻诱导后(T0)(P<0.05),复合麻醉组T3时HR、MAP水平均明显高于T0时(P<0.05);且T1、T2、T3各时点复合麻醉组HR、MAP水平均明显低于全麻组(P<0.05)。复合麻醉组患者手术时间、恢复室停留时间、气管拔管时间、芬太尼、异丙酚用量均低于全麻组(P<0.01)。复合麻醉组患者术后6 h、12 h、24 h VAS评分均明显低于全麻组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导髂筋膜神经阻滞复合全麻在小儿先天性髋关节脱位术中可有效镇痛,术中生命体征较为平稳,且可有效减少麻醉药物用量,缩短术后恢复时间。; 赵峰樊超; 关键词：小儿全身麻醉

超声引导布比卡因脂质体收肌管阻滞用于老年患者全膝关节置换术镇痛的效果: 2024年; 目的评价超声引导布比卡因脂质体收肌管阻滞用于老年患者全膝关节置换术后镇痛的效果。方法本研究为前瞻性研究。选择2023年4月至2024年1月郑州市骨科医院择期蛛网膜下腔麻醉下行单侧全膝关节置换术患者60例,性别不限,年龄65~83岁,体质量50~80 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):布比卡因脂质体组(LB组)和罗哌卡因组(R组)。于蛛网膜下腔麻醉前30 min,在超声引导下行收肌管神经阻滞,LB组注射布比卡因脂质体稀释液20 ml(133 mg),R组注射0.5%罗哌卡因20 ml。术后行PCIA,VAS评分≥3分时,采用曲马多进行补救镇痛。分别于术后8、12、24、48和72 h时记录静态和动态VAS评分。记录术后首次按压镇痛泵时间和术后72 h内补救镇痛情况;分别于术前1 d和术后12、24、48、72 h时测定股四头肌肌力;分别于术前1 d和术后24、48、72 h时测定膝关节活动度。术后72 h时记录患者镇痛满意度评分;记录术后72 h内不良反应发生情况。结果与R组比较,LB组术后12、24、48和72 h时静态和动态VAS评分降低,首次按压镇痛泵时间延长,术后补救镇痛率降低,镇痛满意度评分升高,膝关节活动度增加(P<0.05),股四头肌肌力和不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导布比卡因脂质体收肌管阻滞用于老年患者全膝关节置换术的镇痛效果优于罗哌卡因。; 樊超周俊辉孙全鹏张永杰全立新梅伟高俊伟白伟杰薄文杰徐璐丹; 关键词：布比卡因脂质体神经传导阻滞镇痛关节成形术

罗哌卡因抑制人肝癌细胞系Hep3B增殖、迁移和侵袭被引量：1: 2022年; 目的研究罗哌卡因对人肝癌细胞系Hep3B生物学行为的影响,并探讨其分子机制。方法设置对照组、罗哌卡因组、si-NC组、si-LINC00853组、pcDNA-NC组、pcDNA-LINC00853组、(罗哌卡因+pcDNA-NC)组、(罗哌卡因+pcDNA-LINC00853)组。采用细胞计数试剂盒(CCK-8法)、Transwell小室法、RT-qPCR检测细胞增殖、迁移、侵袭以及LINC00853表达。Western blot分析细胞增殖核抗原(PCNA)、基质金属蛋白酶2(MMP2)和MMP9蛋白的表达水平。结果与对照组比较,罗哌卡因组Hep3B细胞增殖抑制率升高,迁移和侵袭细胞数减少,PCNA、MMP2和MMP9以及LINC00853表达显著降低(P<0.05)。与si-NC组比较,si-LINC00853组Hep3B细胞增殖抑制率升高,迁移和侵袭细胞数减少,PCNA、MMP2和MMP9蛋白表达降低(P<0.05)。与pcDNA-NC组比较,pcDNA-LINC00853组Hep3B细胞增殖抑制率降低,迁移和侵袭细胞数增多,PCNA、MMP2和MMP9蛋白表达升高(P<0.05)。与(罗哌卡因+pcDNA-NC)组比较,(罗哌卡因+pcDNA-LINC00853)组Hep3B细胞增殖抑制率降低,迁移和侵袭细胞数增多,PCNA、MMP2和MMP9蛋白表达升高(P<0.05)。结论罗哌卡因可抑制肝癌细胞系Hep3B的增殖、迁移和侵袭,其机制可能与下调LINC00853表达有关。; 孙全鹏樊超展德玺范怡明孙伟峰; 关键词：罗哌卡因肝癌增殖迁移

右美托咪定在纳布啡联合氟比洛芬酯术后PCIA中的镇痛效果被引量：25: 2018年; 腹腔镜联合腹壁小切口进行结直肠癌根治术，术后疼痛程度严重。术后有效的镇痛不仅能抑制交感神经兴奋降低或避免心血管系统疾病的发生率，而且可以减轻患者精神上的痛苦。; 杨晴马传根张义轩信文启张挚樊超; 关键词：术后疼痛程度镇痛效果氟比洛芬酯 PCIA 结直肠癌根治术交感神经兴奋

羟考酮对神经病理性痛大鼠背根神经节神经元GABA A受体功能的影响被引量：1: 2018年; 目的评价羟考酮对神经病理性痛大鼠背根神经节(DRG)神经元GABA A受体功能的影响。方法成年雄性SD大鼠36只,体重180~220g,10周龄,采用随机数字表法分为3组(n=12):假手术组(s组)、神经病理性痛组(NP组)和羟考酮组(O组)。S组仅分离坐骨神经不结扎;NP组采用坐骨神经慢性压迫性损伤法制备神经病理性痛模型,O组结扎坐骨神经后至处死腹腔注射羟考酮15μg/kg,1次/d,持续14d。于模型制备前1d(T0)、模型制备后3、5、7、10和14d(T1-5)时测定热缩足潜伏期(TWL);于T5时测定痛阈后处死大鼠,急性分离DRG神经元,采用全细胞膜片钳技术记录GABA A受体激活电流幅值。结果与S组比较,NP组和O组T1-5时TWL缩短,DRG神经元GABA A受体激活电流幅值降低(P<0.05)。与NP组比较,O组T1-5时TWL延长,DRG神经元GABA。受体激活电流幅值升高(P<0.05)。结论羟考酮可增强大鼠DRG神经元GABA A受体功能,从而增强GABA A受体介导的突触前抑制,该作用可能与其减轻大鼠神经病理性痛的机制有关。; 樊超杨晴王洋杨晓宇许晓东司军强李学婷安慧霞白伟杰; 关键词：神经痛神经节

羟考酮与舒芬太尼用于可视可塑型光纤喉镜引导经口清醒气管插管的效果比较被引量：6: 2018年; 目的比较羟考酮与舒芬太尼用于可视可塑型光纤喉镜(SOS)引导经口清醒气管插管的效果。方法预期困难气道择期拟行SOS引导下经口清醒气管插管的全身麻醉患者40例,分为羟考酮组(Q组)和舒芬太尼(S组),每组20例。Q组静脉注射羟考酮0.2mg/kg,S组靶控输注舒芬太尼,血浆靶浓度0.4ng/mL,Q组静脉注射结束、S组达血浆靶控浓度时进行气管插管。气管插管期间评价气管插管条件和患者对气管插管的耐受性,记录气管插管时间、气管插管成功率、气管插管后第1个呼吸末二氧化碳(PetCO_2)等临床指标;分别于表面麻醉前(T_0)、麻醉诱导完成(T_1),气管插管后即刻(T2),气管插管后1、3min(T_3、T_4)时记录灌注指数(PI)和Ramsay镇静评分。结果与S组比较,Q组呼吸频率降低、低氧血症的发生率,气管插管后第1个PetCO_2降低(P<0.05)。两组患者平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化率>30%、RPP>12 000的发生率、气管插管条件、插管的耐受性、插管时间、PI、Ramsay镇静评分,咽喉疼痛、声音嘶哑的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮用于SOS引导经口清醒气管插管时呼吸抑制率低,能提供更安全的插管条件。; 樊超杨晓宇杨晴李学婷安慧霞白伟杰高峰; 关键词：羟考酮舒芬太尼

帝视内窥镜引导支气管封堵器放置与定位的价值被引量：4: 2019年; 单肺通气是胸科手术中的非常重要的麻醉技术之—[1-2]O支气管封堵器(bronchial blocker,BB)与单腔气管导管配合用于单肺通气,具有微创、术后入ICU患者不需更换气管导管等优势,适用于困难气道、小儿[3]、老年人[4]和低肺功能、选择性肺段阻塞等患者。其使用范围广,困难插管成功率高,而且可以提高氧合[5]。; 杨晴马传根信文启樊超司会方; 关键词：支气管封堵器胸科手术插管成功率低肺功能麻醉技术

血清MMP-2、TNF-α及IL-17在脊柱结核患者预后中的价值研究被引量：4: 2019年; 目的检测MMP-2、TNF-α及IL-17在脊柱结核患者血清中的水平,并以探讨其与患者预后的关系。方法选取2016年7月~2018年7月在本院确诊的脊柱结核患者63例,作为观察组;选取同期健康体检者36例为对照组。分别抽取两组患者术前、术后的清晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清MMP-2、TNF-α及IL-17水平,用改良巴氏指数(Modified Barthel Index,MBI)评估脊柱结核患者预后情况。结果观察组患者术前的血清MMP-2、TNF-α及IL-17水平均高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。观察组中,手术预后良好组患者的MMP-2、TNF-α及IL-17水平均显著低于预后不良组(P<0.05),差异有统计学意义。相关性分析显示,MBI与TNF-α及IL-17水平呈负相关(P<0.05),差异有统计学意义;MBI与MMP-2水平无明显相关性(P>0.05)。ROC曲线显示,血清中TNF-α及IL-17水平较高与不良预后密切相关。结论脊柱结核患者的血清MMP-2、TNF-α及IL-17水平明显升高,TNF-α及IL-17与手术预后之间有明显的负相关性。; 史春光郭润栋安慧霞樊超; 关键词：脊柱结核 MMP-2 TNF-Α IL-17 预后

瑞芬太尼清醒麻醉在无痛胃镜检查中的应用观察被引量：3: 2014年; 胃镜检查在许多上消化道疾病的诊断及治疗中占有越来越重要的地位，作为一种侵入性检查，传统胃镜给患者带来紧张、焦虑，以及恶心、呕吐等诸多不良反应。为了减轻患者痛苦，使其在无痛舒适的状态下接受检查，近年来各大医院已广泛开展了无痛胃镜技术，这样便避免了传统胃镜给患者带来的痛苦，受到广大患者及胃镜医师的欢迎。目前常规的无痛胃镜技术多采用丙泊酚等短效静脉麻醉药，使患者处于全麻状态完成胃镜检查，然而这些药物对中枢神经系统、呼吸系统、循环系统都有明显的抑制作用，术中极易出现严重呼吸抑制、血压下降、心动过缓以及术毕苏醒困难。为克服上述不良反应，作者近年开展单纯瑞芬太尼麻醉技术，让患者在清醒无痛的状态下行胃镜检查，在临床实际应用中取得了满意的效果。; 杨晴刘扬樊超雷鹏亮; 关键词：无痛胃镜检查短效静脉麻醉药瑞芬太尼清醒上消化道疾病全麻状态

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