杨静
- 作品数：19 被引量：182H指数：7
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 16例心肌致密化不全的临床特征被引量：1
- 2015年
- 目的分析16例心肌致密化不全(NVM)患者的临床特征和心脏彩超特点。方法分析来自4个家系的9例NVM患者以及7例散发性NVM患者的临床表现、心电图、超声心动图等资料。结果 16例NVM患者,男12例,发病年龄17-74岁。7例患者有心悸症状;7例散发性NVM患者和2例家族性NVM患者有不同程度的心力衰竭;6例家族性NVM患者无明显症状。心电图异常者12例:室性期前收缩5例,非持续性室性心动过速3例,持续性房颤2例,阵发性房扑房颤1例,ST段压低伴T波改变9例。所有患者均通过心脏超声检查确诊,患者病变均局限于左心室;其中,累及心尖部14例,左心室扩大10例,左心室射血分数减低8例,左心室内见多发血栓1例。结论 NVM男性患者多见,有家族遗传倾向;其临床表现主要为心力衰竭、心律失常,超声心动图是确诊的主要方法。
- 杨静徐明马树人吴红萍侯小锋邹建刚
- 关键词：心肌致密化不全心力衰竭心律失常
- 瑞舒伐他汀对血脂正常的高血压患者血管弹性及内皮功能的影响
- 杨静耿学军曹加淮马树人
- 关键词：瑞舒伐他汀脉搏波传导速度踝臂指数内皮素-1
- 瑞舒伐他汀对血脂正常高血压患者血管弹性及内皮功能的影响被引量：3
- 2014年
- 目的观察瑞舒托伐他汀对血脂正常高血压患者脉搏波传导速度（PWV）、踝臂指数（ABI）及血管内皮功能的影响。方法选择南京医科大学附属淮安第一医院2011年1月-2012年6月心内科门诊及住院的78例血脂正常高血压患者,随机分成瑞舒伐他汀组39例和对照组39例。瑞舒伐他汀组在服用常规降压药物的基础上,每晚睡前服用瑞舒伐他汀10mg,对照组仅服用常规降压药物,共随访6个月。观察治疗前后两组PWV、ABI、血浆一氧化氮、内皮素-1和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果两组治疗前后收缩压和舒张压的差值相比无统计学意义（P〉0.05）。瑞舒伐他汀组治疗后PWV、内皮素-1、hs-CRP较治疗前分别降低-4.1±0.5,-17.4±2.5,-2.8±0.2,与对照组（-0.6±0.4,-3.3±0.5,-0.2±0.1）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;ABI、一氧化氮较治疗前分别升高0.21±0.04,19.9±3.6,与对照组（0.02±0.01,2.0±0.8）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗后PWV、ABI、内皮素-1、一氧化氮、hs-CRP与治疗前相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞舒托伐他汀可以通过改善血管内皮细胞功能和抑制炎症来改善血管的弹性,以保护血脂正常高血压患者的血管功能。
- 杨静张泉耿学军马树人
- 关键词：瑞舒伐他汀脉搏波踝臂指数内皮素-1
- 循证医学结合PBL教学模式在住院医师规范化培训心内科教学中的应用被引量：14
- 2018年
- 目的观察循证医学结合以问题为基础(problem-based learning,PBL)教学模式在住院医师规范化培训心内科教学中的效果。方法 2015—2017年将80名住院医师规范化培训基地学员随机分为两组,实验组40名采用循证医学结合PBL教学模式;对照组40名采用讲授式教学(lecture-based learning,LBL)模式。通过理论考试,技能考核和问卷调查评估教学效果。结果实验组理论考试成绩和技能考核成绩分别为(88.4±5.6)分和(81.6±4.4)分,高于对照组(85.5±7.2)分和(74.9±5.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示实验组学员在激发学习兴趣与自主性、提高临床思维能力、提高沟通表达能力、提高团队协作能力、提高分析与解决问题能力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的教学方法相比,循证医学结合PBL教学法在住院医师规范化培训心内科教学中的效果更优,有很好的推广价值。
- 徐海燕许小进张喜文李江津杨静
- 关键词：循证医学心内科
- 护理质量敏感指标在胃肠道手术患者围术期安全管理中的应用被引量：13
- 2020年
- 目的分析护理质量敏感指标在胃肠道手术患者围术期安全管理中的应用效果。方法选择2017年7月—2018年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的胃肠道手术患者214例,根据实施护理质量敏感指标时间分为实施前(2017年7—12月)104例、实施后(2018年1—6月)110例。实施前采用胃肠道手术传统护理质量管理控制方法,实施后采用护理质量敏感指标进行质量管理。比较实施前后优先整改指标达标率及护理不良事件。结果实施后,胃肠道围术期护理技术规范执行率、风险评估正确率、给药操作正确率、患者身份识别正确率、胃肠功能康复训练执行率、术后回访率明显高于实施前(P<0.05或P<0.01);胃肠道手术患者恶心呕吐、切口感染、肺部感染、吻合口瘘、跌倒/坠床等护理不良事件发生率明显低于实施前(P<0.01)。结论护理质量敏感指标的应用可提高胃肠道手术患者围术期安全管理质量。
- 杨静卢静
- 关键词：胃肠道手术护理安全管理
- 三维斑点追踪成像对乳腺癌病人蒽环类化疗早期心室收缩功能障碍的评价研究被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)评价乳腺癌病人蒽环类药物相关的早期心室收缩功能障碍。方法:选择60例采用表柔比星化疗的乳腺癌病人,分别于化疗前和化疗2周期后、4周期后行二维及三维超声心动图检查,检测血清超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平,比较化疗前后心功能参数的变化。分析3D-STI各参数与蒽环类药物累积剂量之间的相关性。结果:与化疗前比较,化疗2周期后右室整体纵向应变(RVGLS)和右室游离壁纵向应变(RVFWLS)均下降(P<0.05),化疗4周期后左室整体纵向应变(LVGLS)、RVGLS和RVFWLS均明显下降(P<0.05),且与蒽环类药物累积剂量相关。发生亚临床化疗相关心功能障碍(CTRCD)组较未发CTRCD组RVFWLS下降幅度明显更大(-18.2%与-12.5%,P=0.027)。Pearson相关分析显示,化疗前后右室射血分数(RVEF)变化值(r=0.33,P=0.042)、RVGLS变化值(r=0.40,P=0.019)和RVFWLS变化值(r=0.45,P=0.011)与LVGLS变化值均呈正相关。Spearman相关分析显示蒽环类药物的累积剂量与LVGLS(r=-0.69,P=0.001)、左室射血分数(r=-0.55,P=0.016)、RVGLS(r=-0.61,P=0.009)和RVFWLS(r=-0.67,P=0.003)呈负相关。结论:3D-STI可早期发现乳腺癌病人蒽环类药物导致的双心室亚临床收缩功能损害。
- 徐海燕茅玲刘海浪林振宇杨静
- 关键词：乳腺癌心室功能蒽环类
- TNFR2激活NF-κB信号通路调控线粒体融合蛋白OPA1在心力衰竭中的作用被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨肿瘤坏死因子受体(TNFR)2通过调节视神经萎缩蛋白1(OPA1)促进线粒体融合在慢性心力衰竭中可能的保护机制。方法:构建SiRNA靶向沉默TNFR1(TNFR1-KD)的心肌细胞H9c2。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(0.5 ng·ml-1)刺激TNFR1-KD心肌细胞H9c2和靶向沉默OPA1的TNFR1-KD心肌细胞H9c2,电镜下测定线粒体形态和数量,荧光素酶-荧光素法测定ATP酶活性。蛋白质印迹法测定PGC1α、OPA1、Mfn1、Mfn2、Drp1的蛋白表达水平;ELISA检测转移到细胞核内的p65蛋白、IL-1β和IL-6含量。结果:TNFR1-KD心肌细胞H9c2的TNFR1表达量在转染48 h最低。在TNFR1-KD心肌细胞H9c2,与安慰剂组比较,TNF-α刺激组的线粒体数量下降24%,平均线粒体面积增加28%,ATP酶活性增加35%,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。TNF-α刺激组的OPA1蛋白表达水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。靶向沉默OPA1的TNFR1-KD心肌细胞H9c2组(OPA1-siRNA组)较空白对照组(NC-siRNA组)中的线粒体数量增加40%,平均线粒体面积下降32%,ATP酶活性下降25%,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在TNFR1-KD心肌细胞H9c2中,PDTC可显著抑制核转录因子κB(NF-κB)通路活化,细胞核内的NF-κB p65蛋白含量降低,IL-1β、IL-6表达下降,线粒体OPA1蛋白含量下降。结论:TNFR2激活NF-κB信号通路调控OPA1促进线粒体融合。
- 徐海燕刘海浪张媛媛胡婷婷林振宇杨静
- 关键词：心力衰竭核转录因子-ΚB
- 辛伐他汀对扩张型心肌病患者内皮素、一氧化氮的影响
- 2007年
- 应用放免法和硝酸还原酶法测定50例扩张型心肌病(DCM组)患者和33例正常人(对照组)的血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平,并进行比较。将DCM患者随机分为A组和B组治疗,A组服用辛伐他汀,B组服用安慰剂,均治疗12周。结果与对照组比较,DCM组血浆ET明显升高,NO明显降低(P<0.01,<0.05)。与B组比较,A组总胆固醇、低密度脂蛋白降低,心功能改善,左室射血分数提高(P<0.01),血浆ET明显降低,NO明显升高(P<0.01)。提示辛伐他汀可显著改善DCM患者的心功能和血管内皮功能。
- 杨静马树人曹加淮刘彦梅
- 关键词：辛伐他汀内皮素一氧化氮心力衰竭
- 情景模拟教学在心血管内科住院医师规范化培训心肺复苏和电除颤教学中的应用被引量：27
- 2020年
- 目的探讨情景模拟教学在心血管内科住院医师规范化培训心肺复苏和电除颤教学中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月在心内科规范化培训的住院医师共80例,以心肺复苏和电除颤为教学内容,采用随机数字表法分为试验组(情景模拟教学)和对照组(传统教学模式),各40例,培训结束时进行理论考试和技能考核,同时采用问卷调查形式评估学员的培训满意度。结果培训后试验组学员的理论考核成绩、操作考核成绩和考核总成绩均高于对照组学员(P<0.05)。试验组学员在培训满意度调查评价各方面均高于对照组学员(P<0.05)。结论情景模拟教学在心血管内科住院医师规范化培训心肺复苏和电除颤教学中取得了良好的教学效果和满意度。
- 徐海燕王丙剑许小进陈雨杨静
- 关键词：情景模拟教学心血管内科
- 入院时低钠血症对老年射血分数保留型心力衰竭患者预后评估的价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨入院时低钠血症对射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者预后评估价值。方法入选2017年1月至2019年6月在南京医科大学附属淮安第一医院心内科住院的老年HFpEF患者,根据入院时的血钠水平分为正常血钠组(血钠135~145 mmol/L)、轻度低钠组(血钠125~135 mmol/L)和中度低钠组(血钠115~125 mmol/L)。比较三组患者临床特征的差异,通过多因素Cox回归模型,分析入院时低钠血症对老年HFpEF患者预后评估的价值。结果共纳入380例患者,男性227例(59.7%),平均年龄(71.0±5.2)岁,入院血钠水平为(138.4±3.2)mmol/L,随访期间26例死亡(6.8%)。正常血钠组、轻度低钠血症组及中度低钠组的病死率分别为5.6%(18/324)、12.2%(5/41)和20.0%(3/15),差异有统计学意义(χ^(2)=6.759,P=0.034)。多因素Cox回归分析显示,校正入院时NYHA心功能分级、收缩压、心率、血红蛋白、血钾、e GFR及NT-proBNP水平后,血钠水平仍是老年HFpEF患者心源性死亡的独立预测因素(P=0.019)。与正常血钠组比较,低钠血症组老年HFpEF患者心源性死亡风险增加近1倍,差异有统计学意义(HR=1.820,95%CI 1.065~3.584,P=0.023)。Kaplan-Meier生存曲线比较,低钠血症组心源性死亡风险高于正常血钠组(χ^(2)=6.981,P=0.009)。结论入院时低钠血症是住院老年HFpEF患者心源性死亡的独立预测因素。
- 刘海浪林振宇张媛媛杨静徐海燕
- 关键词：老年低钠血症预后
