杨烈
- 作品数:62 被引量:348H指数:9
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省应用基础研究计划项目国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 直肠癌全直肠系膜切除微创化保肛术与肿瘤微转移的临床应用研究
- 周总光王存于永扬张肇达胡建昆李园李立舒晔杨烈韩方海
- 应用直肠整体大组织切片、组织芯片及分子生物学等技术对直肠进行三维立体研究,揭示区域微转移规律,提出了直肠远端肠壁、系膜切除距离及病理证据;在实施2000多例开腹全直肠系膜切除(TME)的基础上,开展低位直肠癌腹腔镜TME...
- 关键词:
- 关键词:直肠癌肿瘤微转移
- 肛管减压预防直肠癌前切除术后吻合口瘘的价值评估
- 2013年
- 目的: 研究肛管减压对于预防直肠癌前切除术后吻合口瘘的作用。方法: 纳入2010年1月至2012年6月期间在华西医院胃肠外科中心同一手术组行直肠癌前切除术的患者,收集其基本人口学资料、肿瘤相关临床指标、合并症、肿瘤距肛缘距离、是否安置肛管、是否发生吻合口瘘等资料。使用SPSS17.0软件进行统计分析。结果: 共纳入患者432人,其中肛管减压组207人,对照组225人。两组基线水平无差别。肛管减压组吻合口瘘的发生率为1.45% (3/207),低于对照组4.89% (11/225),差异有统计学意义(P = 0.044)。行logistic回归分析显示糖尿病、BMI >25 kg/m2、肿瘤下缘距肛门7 cm为直肠癌前切除术后吻合口瘘的独立危险因素(P )。结论: 肛管减压能有效降低直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生率.
- 玉红王林楠杨翔赵宇亮欧阳书睿于永扬杨烈周总光
- 关键词:直肠癌前切除术吻合口瘘肛管减压
- 经肛拖出式腹腔镜直肠癌超低位前切除术(附视频)被引量:4
- 2018年
- 经肛拖出式腹腔镜直肠癌超低位前切除术(LULAR)是一种经自然腔道取出标本的腹腔镜技术。标本经肛外翻,于直视下离断肿瘤远侧,确保足够的切缘;腹部无伤口,创伤小、恢复快。
- 杨烈罗金龙周总光
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜超低位前切除术
- 直肠MRI解剖及其在直肠癌中的临床实践被引量:3
- 2021年
- 目的帮助低年资放射科医生和外科医生更好地解读直肠癌MRI图像。方法对近年来有关MR影像在直肠癌领域中应用的指南、专家共识和研究进展进行阐释。结果直肠MRI能够准确评估一些可能影响患者治疗的重要发现,包括肿瘤到直肠系膜筋膜的距离、是否存在肠壁外血管侵犯、是否存在淋巴结转移等。结论直肠MRI是直肠癌临床分期和多学科诊疗的重要基础,外科医生和放射科医生必须要掌握关键的影像解剖基础和临床实践要点,才能准确解读直肠癌MRI的图像信息。
- 刘森贾钧张笑张巍曾涵江伍兵杨烈宋彬黄子星
- 关键词:直肠直肠癌磁共振成像解剖学
- 直肠癌系膜环周切缘癌浸润规律研究被引量:2
- 2008年
- 目的 研究直肠癌直肠系膜环周切缘(circumferential resection margin,CRM)状况及其预后价值。方法采用大组织切片,对62例全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)手术标本进行研究,并对62例患者随访4—60个月。对环周切缘癌浸润(circumferential resection margin involvement,CRMI)的影响因素采用Logistic回归分析,对术后复发情况、累积生存率采用Kaplan-Meier分析及Log rank检验。结果12例标本存在CRMI,4例标本观察到直肠系膜阳性切缘;CRMI与直肠癌分化程度[P=0.015,Exp(B)=0.131]、淋巴结转移状况[P=0.013,Exp(B)=7.488]相关,与肿瘤位置无关(P=0.246);CRMI病例术后局部复发率、总体复发率均高于环周切缘无癌病例(P值分别为0.002,0.000),其无病生存率、总体生存率均低于环周切缘无癌病例(P值分别为0.000,0.003)。结论CRM应该作为直肠癌术后病理学检查的常规指标,CRMI多提示进展期、高度恶性肿瘤,按照TME原则手术可望减少CRMI发生率,CRMI病例预后较差。
- 于永扬王存周总光舒晔杨烈李立
- 关键词:直肠肿瘤病理学外科手术复发生存率
- 直肠系膜CT值测量在中下段直肠癌术前分期中的临床价值
- 2013年
- 目的:本研究通过测量不同T、N分期直肠癌患者直肠系膜的平均CT衰减值,以寻求直肠癌CT术前T、N分期新的参考指征。方法:纳入2010年9月至2012年9月在四川大学华西医院胃肠外科行手术治疗的直肠中下段腺癌病人123例,术前均采用64排MSCT行全腹部及盆部增强扫描。在每例患者的CT上选取3个癌肿平面,每个平面的直肠系膜上选取6个椭圆形ROI测量CT衰减值,并计算出直肠系膜的平均CT衰减值,然后将不同T、N分期的直肠系膜平均CT衰减值进行相关分析及对比。结果:直肠系膜的平均CT衰减值与直肠癌T分期正相关(rs = 0.439,P 0.05);直肠系膜的平均CT衰减值与N分期没有相关关系(rs = 0.030, P = 0.740),N0、N1、N2期两两间的差异没有统计学意义(P均 >0.05)。结论:直肠系膜CT衰减值可为鉴别中下段直肠癌是否侵出直肠系膜提供重要的辅助指标.
- 陈晓曦卢春燕(指导)欧阳书睿郭睿林峰洋张玉龙谭书文杨烈周总光
- 关键词:直肠癌体层摄影术X线计算机术前分期
- 成人骶前肿瘤的外科诊治体会(附10例报告)
- 2013年
- 目的:探讨成人骶前肿瘤的手术入路及技巧。方法:回顾性分析2009年至2011年之间诊治的10例成人骶前肿瘤患者资料,并结合文献分析。结果:10例肿瘤均获完整切除,5例经骶尾部切除,4例经腹入路切除,1例经腹膜外入路切除。无围手术期死亡,无排便异常、大出血等并发症。经随访2~4年,术后仅1例粘液性脂肪肉瘤患者局部复发。结论:对骶3平面以下、直肠指捡可触及肿瘤1半以上者可经骶尾部切除,位置较高、肿瘤较大者宜行经腹入路。术前准备及术中手术技巧对于获得满意的手术效果具有重要意义。
- 马钦王存孟文建刘勇于永扬杨烈周总光
- 关键词:骶前肿瘤手术入路手术技巧
- 过氧化物酶体增殖因子活化受体δ基因对人大肠癌细胞凋亡的影响
- 2009年
- 过氧化物酶体增殖因子活化受体δ(PPAR5)是APC/β-catenin/Tcf-4信号通路上亟待揭示的下游靶基因之一,其下游靶基因的激活可能导致大肠癌的发生。本实验采用流式细胞术及原位缺口末端标记法(TUNEL)观察PPAR8基因沉默对大肠癌细胞凋亡的影响。
- 郑雪莲杨烈王玲周总光陈珂玲关健婷
- 关键词:过氧化物酶体增殖因子活化受体癌细胞凋亡大肠癌Β-CATENIN原位缺口末端标记法
- 青年结直肠癌的临床病理特点分析被引量:1
- 2014年
- 目的:分析我国青年结直肠癌(colorectal cancer, CRC)患者的临床病理特点。方法:回顾性分析136例CRC,以年龄为界分为3组:青年组(年龄 ≤ 40岁)、中年组(年龄:40~60岁)和老年组(年龄 >60岁),比较分析青年结直肠癌的临床病理特点,包括患者是否有合并症、肿瘤位置、TNM分期、病理类型和分化程度等。结果 青年、中年及老年组患者合并基础疾病发生率分别为59.0%、18.7%和8.2%,有统计学差异(P <0.05)。肿瘤TNM分期中,中、老年患者肿瘤T4分期显著高于青年组(P <0.05),分别为52.1%、64.1%和20.4%。青年患者组肿瘤N2期所占比例高于中、老年组(P <0.05),分别为22.5%、16.6%和5.1%。三组患者的总TNM分期、肿瘤位置、TNM分期、病理类型和分化程度等并无统计学差异。结论:青年结直肠癌患者肿瘤T4分期较少,而肿瘤淋巴结转移率高,提示青年结直肠癌患者肿瘤更易于淋巴结转移。
- 杨磊欧阳书睿张思琴郭睿林峰洋魏佳贾洪源刘莹曾彦彰迟冬梅杨烈于永扬周总光
- 关键词:结直肠癌临床病理特点年龄因素青年患者
- 医护一体化翻转式教学模式在规范化培训护士教学中的应用研究被引量:7
- 2017年
- 目的探讨医护一体化翻转式教学模式在规范化培训护士教学中的应用效果。方法对2012年7月—2014年8月在四川大学华西医院胃肠外科培训的规范化培训护士实施医护一体化翻转式教学模式进行培训,比较医护一体化翻转式教学模式与传统教学模式对其学习成效及教学满意度的差异。结果在医护一体化翻转式教学模式和传统教学模式下规范化培训护士的专业知识成绩分别为(90.18±4.92)、(85.64±5.41)分,专科操作技能成绩分别为(92.30±3.54)、(88.93±5.61)分,教学满意度方面很满意的人数分别为18人(18/20)、9人(9/22)。医护一体化翻转式教学模式下规范化培训护士的专业知识成绩、专科操作技能成绩及教学满意度均较传统教学模式高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化翻转式教学模式能够提高规范化培训护士的学习成效及教学满意度,值得推广。
- 杨婕陆安清黄晓杨烈李卡
- 关键词:规范化培训护士医护一体化