李飞 作品数:10 被引量:37 H指数:4 供职机构: 石家庄市第三医院 更多>> 发文基金: 石家庄市科学技术研究与发展计划 石家庄市科技局“科技支撑计划项目” 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氨甲环酸对干预老年股骨转子间骨折术后隐性失血的对照研究 被引量:4 2018年 目的探讨氨甲环酸对股骨转子间骨折闭合复位髓内固定术后隐性失血的影响。方法选择2013年6月至2015年6月收治的股骨转子间骨折病例35例作为观察组,同时选择同期35例相同情况患者作为对照组。2组患者均行股骨转子间骨折闭合复位髓内钉固定术,对照组患者术前不使用氨甲环酸,手术开始时予0.9%氯化钠溶液100 ml进行静脉滴注;观察组患者于术前1 h将氨甲环酸1 kg和100 ml 0.9%氯化钠溶液进行混合稀释,并于静脉滴注结束后30 min开始手术。对2组手术时间进行比较,并分别统计各组患者红细胞丢失量(总红细胞丢失量、显性红细胞丢失量、隐性红细胞丢失量),记录2组患者术后输血量,对2组患者各指标进行比较,并加以分析。对2组患者于术后1周进行下肢多普勒彩超检查,以早期发现有无下肢深静脉血栓形成。结果观察组和对照组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者在总红细胞丢失量、显性红细胞丢失量、隐性红细胞丢失量等方面差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组静脉血栓发生率统计学差别意义不大(P>0.05)。观察组患者在住院时间和住院费用方面均低于对照组(P<0.05)。经过治疗,研究组患者在各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者并未出现明显不良反应,手术期间未见术中感染、骨不连、骨髓炎、静脉血栓等并发症出现,2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于股骨转子间骨折闭合复位髓内固定术后患者而言,术前1 h使用氨甲环酸可以减少术后总红细胞丢失量、显性红细胞丢失量、隐性红细胞丢失量,值得临床进一步推广研究。 李飞 张孟军 武佳 郝康宁 何锡州关键词:氨甲环酸 老年股骨 隐性失血 外固定架治疗复杂Pilon骨折致踝关节矢状面力线复位不良3例报道 文章对三例C3型Pilon骨折患者病例进行了分析,外踝均采用切开复位钢板内固定,恢复高度,胫骨远端关节面采用有限切开克氏针内固定加外固定架外固定。指出本组3例患者胫骨矢状面前倾角均变小,跺关节旋转中心前移,力线复位不良,... 王江泳 冯建书 付强 张乐明 李飞文献传递 氨甲环酸、地奥司明及弹力绷带联合治疗老年股骨转子间骨折隐性失血临床效果研究 被引量:5 2018年 目的探讨氨甲环酸、地奥司明及弹力绷带联合治疗老年股骨转子间骨折隐性失血的临床效果。方法选取自2011年9月至2014年6月石家庄市第三医院收治的老年股骨转子间骨折患者90例,随机分为3组(A组、B组、C组),每组30例,A组给予氨甲环酸治疗,B组给予氨甲环酸+地奥司明治疗,C组给予氨甲环酸+地奥司明+弹力绷带治疗。观察并比较3组患者的总失血量、显性失血量、隐性失血量及输血量,术前下肢周径值和术后3、5、7 d的下肢周径缩小值,生活质量情况,不良反应发生情况。结果 C组患者总失血量、显性失血量、隐性失血量及输血量明显少于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术后3、5、7 d的下肢周径缩小值明显大于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者生活质量明显优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者不良反应发生率组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸、地奥司明及弹力绷带联合治疗老年股骨转子间骨折隐性失血安全有效,可明显降低患者失血量,提高患者生活质量。 李飞 张孟军 武佳 郝康宁 何锡州关键词:氨甲环酸 地奥司明 弹力绷带 老年 股骨转子间骨折 隐性失血 中药口服外敷配合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗胫骨重度慢性骨髓炎 被引量:4 2016年 目的 评价中药口服外敷配合Ilizarov外固定器手风琴技术治疗胫骨重度慢性骨髓炎的疗效。方法 78例重度胫骨慢性骨髓炎患者随机分为常规治疗组和联合治疗组各39例。2组所有患者均采用Ilizarov外固定架手风琴技术固定;联合治疗组口服中药。创面较大者,常规治疗组采用负压封闭引流,联合治疗组采用负压封闭引流,外敷生肌玉红膏。均治疗8周随访2年。对创面愈合时间、骨折愈合时间、引流时间进行比较。采用Paley标准评价功能和影像学结果、特种外科医院(Hospital for Special Surgery, HSS)膝关节评分评价膝关节功能、Baird-Jackson踝关节评分评价踝关节功能。结果 联合治疗组创面愈合时间[(17.33±6.21)d比(22.27±8.12)d;t=3.018,P=0.004]、骨折愈合时间[(32.25±6.02)周比(36.37±7.75)周;t=2.623,P=0.011]、引流时间[(17.01±4.66)d比(21.51±5.23)d;t=4.012,P<0.001]均较常规治疗组缩短。联合治疗组骨折愈合优良率(84.6%比53.8%;χ2=7.282,P=0.007)、功能恢复优良率为(92.3%比66.7%;χ2=6.369,P=0.012)均显著高于常规治疗组。联合治疗组HSS膝关节评分[(84.56±7.42)分比(78.81±5.33)分;t=3.391,P=0.002]、Baird-Jackson踝关节评分[(85.01±8.21)分比(79.21±6.78)分;t=3.402,P=0.024]均高于常规治疗组。结论 口服骨愈汤、外敷生肌玉红膏配合Ilizarov外固定架手风琴技术可促进胫骨重度慢性骨髓炎患者关节功能恢复以及骨生长和创伤愈合。 侯熙智 付强 闫世杰 王江泳 崔凤姣 李飞 冯建书关键词:伊利扎罗夫技术 生肌玉红膏 取髓内钉同时修复肩袖对肩关节功能的影响 2014年 目的观察肩关节镜下取髓内钉同时修复肩袖对肩关节功能的影响。方法将肱骨干骨折髓内固定术后患者60例分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组采用取出内固定并同时修复肩袖,对照组采用传统的切开方法取出内固定,没有对肩袖进行特殊修复。手术前后采用Constant-Murley肩关节功能评分及Neer肩关节功能评分评定肩关节功能。结果随访2 a后,2组患者术后Constant-Murley肩关节功能评分及Neer肩关节功能评分有显著性差异(P均<0.05)。结论取髓内钉同时修复肩袖能显著改善术后肩关节功能。 马湘毅 潘西庆 李锋 聂喜增 周颖 先锋 侯熙智 李飞 刘树民关键词:髓内钉 肱骨干骨折 肩关节功能 肩袖损伤 抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损的疗效及Paley愈合评价 被引量:14 2015年 目的探讨抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损的临床疗效并对慢性骨髓炎的预后作Paley愈合评价。方法选择医院骨外科收治的15例行抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术,胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损患者为试验组,外院15例行常规骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗的胫骨重度慢性骨髓炎缺损患者为对照组。结果与对照组相比,试验组胫骨创伤性骨髓炎骨缺损患者的创面愈合时间、骨折愈合时间、引流时间、住院时间及治疗费用均明显降低(P<0.05),Paley愈合评价优良率明显升高(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者膝关节HSS评分和踝关节功能Baird-Jackson评分情况均较治疗前明显升高,且试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论利用抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损,疗效显著,可提高患者术后满意度和生活质量。 侯熙智 付强 闫世杰 李飞 王江泳 崔凤姣 冯建书关键词:骨水泥 ILIZAROV外固定架 肩关节镜下取髓内钉同时修复肩袖对肩关节功能的影响 马湘毅 潘西庆 张江礼 白玉娟 梁斌 王志斐 李锋 郝京霞 窦珊珊 先锋 侯熙智 李飞 聂喜增 周颖 刘树民 在治疗肱骨干骨折方面,肱骨干的保守治疗已经取得了比较满意的治疗效果。但随着医疗器械和手术方法的不断改进,内固定相对于保守治疗有着更为优越的疗效。它可以减少患者骨折后的痛苦,避免外固定给患者带来的生活的种种不便。虽然关于髓...关键词:关键词:肱骨干骨折治疗 髓内钉治疗 Ilizarov外固定架手风琴技术结合VSD在胫骨重度慢性骨髓炎治疗中的应用 侯熙智 付强 闫世杰 李飞 冯建书 骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进...关键词:关键词:骨髓炎治疗 炎症性疾病 氨甲环酸联合弹力绷带对控制老年股骨转子间骨折隐性失血的临床研究 被引量:5 2018年 转子间骨折是指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折,多见于老年人,其主要治疗方法为髓内固定术[1]。但随着临床研究不断深入,发现在围手术期,患者总出血量远远大于显性出血量,究其原因可能为患者存在一定隐性出血,也是术后主要并发症之一[2]。如隐性出血量较大,则可导致患者发生贫血甚至休克现象,严重影响患者预后。故如何对患者隐性出血加以控制已成为临床关注的焦点, 李飞 张孟军 武佳 郝康宁 何锡州关键词:老年股骨转子间骨折 隐性失血 弹力绷带 氨甲环酸 隐性出血 股骨颈基底 地奥司明联合氨甲环酸治疗老年股骨转子间骨折术后隐性失血及对缓解肢体肿胀的效果观察 被引量:7 2020年 目的探讨地奥司明联合氨甲环酸治疗老年股骨转子间骨折术后隐性失血疗效及对缓解肢体肿胀效果。方法老年股骨转子间骨折患者86例,随机分为联合组和对照组,每组43例。所有患者采用髓内固定术治疗,对照组患者使用地奥司明治疗,联合组患者在此基础上给予氨甲环酸进行联合治疗,比较2组患者术后失血情况,并对患者术后肢体肿胀情况进行比较,观察2组患者住院情况,比较术前和术后3个月Harris评分变化情况,并对2组患者并发症发生情况进行比较。结果术后2组显性失血量差异无统计学意义(P>0.05),联合组总失血量、隐性失血量、输血量明显少于对照组(P<0.05)。术后3、5、7 d时,联合组术后肢体周径缩小值明显优于对照组(P<0.05)。联合组骨折愈合时间和住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。术前2组患者Harris评分差异无统计学意,术后3个月联合组患者Harris评分明显高于对照组(P<0.05)。联合组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论地奥司明联合氨甲环酸治疗老年股骨转子间骨折术后隐性失血疗效显著,可明显缓解肢体肿胀情况,且患者住院时间较短,不良反应较少,值得临床进一步推广。 李飞 张孟军 武佳 郝康宁 何锡州关键词:地奥司明 氨甲环酸 老年股骨转子间骨折 隐性失血