李国梁
- 作品数：16 被引量：50H指数：4
- 供职机构：南阳市第二人民医院更多>>
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- 人工胃底折叠重建His角的抗反流作用——附食管胃连接部癌102例分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨人工胃底折叠重建His角预防食管胃连接部癌根治术后吻合口反流的价值。方法食管胃连接部癌根治术中利用人T胃底折叠重建His角,使其接近恢复食管胃连接部的生理解剖。术后通过上消化道造影及胃镜检查来评定其抗反流效果。结果实验组51例,无手术死亡,无吻合口狭窄及吻合口瘘,上下切缘均无癌残留。其中6例有反流症状,反流发生率11.8%;对照组51例,有反流者22例,反流发生率43.1%。两组反流发生率差别有统计学意义(P<0.001)。结论该术式具有较好的抗反流作用,且具有操作简单、安全等优点。
- 秦永跃丁旭青刘国正李国梁
- 肠内营养与肠外营养在老年食管癌患者围术期应用比较被引量：2
- 2014年
- 目的对比围术期肠内营养与肠外营养对老年食管癌的影响。方法 2010年3月—2013年1月行手术治疗的食管癌患者82例,随机分为观察组与对照组各41例,观察组围术期接受肠内营养治疗,对照组围术期使用全肠外营养。组间正态分布计量资料均值的比较采用成组设计t检验,组间计数资料率的比较采用四格表χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果术前5 d两组ALB、PA、GLU、TG、ALT、AST相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前1 h观察组ALB、PA显著高于对照组(均P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,观察组GLU、TG、ALT、AST显著低于对照组(均P<0.05),ALB、PA差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组ICU留观时间、住院时间[(5.7±1.5)、(19.7±4.3)d]显著低于对照组[(11.3±2.7)、(25.2±7.2)d](P<0.05)。观察组严重并发症发生率(14.6%)显著低于对照组(41.5%)(P<0.05)。结论围术期肠内营养可改善老年食管癌患者的糖脂代谢,降低术后严重并发症发生率,值得临床应用与推广。
- 李国梁
- 关键词：围术期肠内营养肠外营养食管癌
- 研究食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖在食管癌手术中的价值
- 2020年
- 目的探讨食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖术治疗食管癌的临床疗效。方法本次研究对象选取河南省南阳市第二人民医院胸外科2017年2月—2019年2月收治的食管癌患者68例,回顾性分析其临床资料,按照治疗术式分组,其中对照组(32例)采取常规食管癌切除联合食管胃吻合手术,观察组(36例)采取食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖术,比较两组手术情况及并发症发生率。结果观察组手术耗时比对照组短,导管引流量与术中出血量比对照组少,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为2.78%,明显低于对照组15.63%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖术治疗食管癌可有效改善手术情况,减少术后并发症,进而改善患者生存质量,值得推广。
- 李国梁吕明闯
- 关键词：食管癌手术
- 隧道式吻合法在食管癌根治术中的应用
- 2016年
- 目的探讨隧道式吻合法在食管癌根治术中的临床应用价值。方法回顾2010年1月至2015年12月在南阳市第二人民医院行左开胸两切口食管癌根治食管胃颈部吻合术213例的临床资料。其中食管胃重建以手工吻合65例,机械吻合98例,隧道式吻合50例。比较分析3组的吻合时间,以及术后吻合口狭窄、吻合口瘘及胃食管反流的发生率。结果 3组手术时间、术后吻合口狭窄发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05),术后吻合口瘘及胃食管反流发生率食管胃隧道式吻合法最低(P<0.05)。结论食管胃隧道式吻合法可显著降低术后吻合口瘘和胃食管反流的发生率。
- 丁旭青陈基升李国梁张印
- 关键词：食管癌根治术吻合口狭窄吻合口瘘胃食管反流
- 内镜下微创手术治疗食管下段黏膜下肿物的疗效及价值探讨
- 2020年
- 目的探究食管下段黏膜下肿物(SMT)采用内镜下微创手术治疗的临床效果。方法将2017年10月—2019年5月河南省南阳市第二人民医院接收的70例食管下段黏膜下肿物患者作为研究样本,按照随机数字表法分为A组和B组,A组(n=35)行内镜黏膜下剥离术(ESD),B组(n=35)行经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)。比较两组临床观察指标、治疗效果和术后并发症发生率。结果B组瘤体直径(1.62±1.00)cm大于A组(0.93±0.50)cm,差异有统计学意义(t=3.6511,P<0.05);A组手术时间(100.40±22.39)min、住院时间(6.02±1.31)d及完整切除率100.00%与B组的(91.89±21.38)min、(5.95±1.39)d、94.29%比较差异均无统计学意义(t=1.6262,P>0.05;t=0.2168,P>0.05;χ~2=2.0588,P>0.05);B组术后低热发生率低于A组,差异有统计学意义(χ~2=4.9385,P<0.05)。结论内镜下微创手术用于食管下段黏膜下肿物患者中高效安全,能推动术后康复进程;STER术更适用于瘤体较大患者中,还能有效降低术后感染率。
- 李国梁吕明闯丁旭青
- 关键词：内镜下治疗微创手术
- 管状胃在食管胃吻合术中的疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨食管癌根治术中更为有效的食管胃吻合技术。方法选择2013年1月至2015年12月食管癌根治手术患者188例,将其随机分为管胃组(实验组)104例和全胃组(对照组)84例。比较分析两组患者年龄、性别、肿瘤分期、吻合方法、胃液引流量、手术时间,以及吻合口瘘、吻合口狭窄、胃食管反流、胃排空延迟、胸胃综合征的发生率等术后并发症和生活质量指标。结果两组患者均痊愈出院。实验组与对照组术后胃排空功能及胸胃综合征比较差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、性别、肿瘤分期、吻合方法、胃液引流量、手术时间和吻合口瘘、吻合口狭窄及反流性食管炎比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论食管癌根治术中应用管状胃代替食管更符合生理,可明显改善术后患者的生活质量。
- 丁旭青陈基升李国梁张印吕明闯周荣根
- 关键词：食管癌根治术管状胃并发症生活质量
- 食管癌手术患者全麻后插胃管的临床观察
- 2013年
- 目的观察食管癌手术患者行全麻后插胃管的临床效果。方法选择2011年4月2013年1月期问我院收治的食管癌手术患者78例，将其随机分成对照组与观察组，每组患者39例，对照组行清醒状态下的常规插胃管法，观察组行全麻后插胃管法，观察两组患者的临床效果。结果对照组插胃管的成功率为79．49％，观察组的成功率为97．44％，与对照组相比，观察组插胃管的成功率更高，差异具有统计意义（P〈0．05）。在恶心、流泪、呕吐及呛咳等反应方面，观察组比对照组轻微，差异具有统计意义（P〈0．05）。结论对于食管癌患者实施全麻后插胃管方法，其插胃管成功率高，且不良反应较少，可有效减轻患者痛苦，适合临床推广。
- 李国梁
- 关键词：食管癌全麻后插胃管
- 多层螺旋CT对纵膈肿瘤病变患者诊断价值被引量：5
- 2021年
- 目的探究多层螺旋CT对纵膈肿瘤病变的诊断价值。方法选取2017年1月到2019年6月我院收治的41例纵膈占位性病变患者,均行MRI和多层螺旋CT检查,以手术病理作为“金标准”,比较MRI和多层螺旋CT的诊断结果和诊断价值。结果病理诊断结果显示,41例纵膈占位性病变患者中,有胸腺瘤14例(34.2%),胸腺囊肿8例(19.5%),淋巴瘤7例(17.1%),畸形瘤4例(9.8%),神经分泌瘤2例(4.9%),神经源性肿瘤3例(7.3%),间叶性错构瘤3例(7.3%);CT诊断结果显示,41例患者中有胸腺瘤13例(31.7%),胸腺囊肿9例(22.0%),淋巴瘤7例(17.1%),畸形瘤4例(9.8%),神经分泌瘤2例(4.9%),神经源性肿瘤3例(7.3%),间叶性错构瘤3例(7.3%);CT诊断的符合率为95.1%高于MRI的80.5%,差异具有统计学意义(χ~2=4.100,P=0.043)。结论多层螺旋CT诊断纵膈肿瘤病变的准确度较高,能直观地观察患者纵膈病变结构,具有较高的临床诊断价值。
- 李国梁吕明闯张印周荣根陈基升丁旭青
- 关键词：多层螺旋CT纵膈肿瘤
- 肋骨接骨板置入内固定术对胸肋骨骨折安全性及疼痛的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:观察肋骨接骨板置入内固定术对胸肋骨骨折安全性及疼痛的影响。方法:选取我院2015年3月—2018年3月收治的90例胸肋骨骨折患者按随机分为观察组和对照组,各45例。观察组患者采取肋骨接骨板置入内固定术治疗,对照组患者采取传统保守治疗。比较两组患者的治愈率,治疗前后炎性细胞因子、肺活量、VAS评分变化情况,并记录术后不良反应发生情况。结果:观察组患者的治愈率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者的IL-6、CRP、VAS评分均显著降低,肺活量显著升高,且观察组的IL-6、CRP、VAS降低更显著,肺活量升高更显著(P均<0.05);观察组患者的不良反应发生率及住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:肋骨接骨板置入内固定术治愈效果显著,安全性高,且术后疼痛感轻。
- 李国梁
- 关键词：肋骨接骨板内固定安全性
- 消癌平口服液联合化疗对中晚期肺癌患者免疫功能及疗效的研究被引量：4
- 2019年
- 目的研究消癌平口服液联合化疗对中晚期肺癌患者免疫功能及疗效的影响。方法选取2017年9月~2018年9月期间本院收治的中晚期肺癌患者70例展开本次研究,根据随机数字表法分为参照组与研究组,各35例。参照组采用化疗治疗,研究组采用消癌平口服液联合化疗治疗,对比两组患者治疗前后的血清T淋巴细胞亚群水平、KPS评分及治疗总有效率。结果治疗前两组血清T淋巴细胞亚群水平无显著差异(P> 0.05),治疗后研究组各项水平均明显优于参照组(P <0.05);治疗前两组KPS评分无显著差异(P> 0.05),治疗后研究组KPS评分明显优于参照组(P <0.05);研究组有效率明显高于参照组(P <0.05)。结论消癌平口服液联合化疗用于中晚期肺癌患者治疗中,既可改善患者免疫功能,又能提高治疗总有效率,值得临床应用。
- 李国梁
- 关键词：化疗中晚期肺癌免疫功能
