张罡
- 作品数：9 被引量：62H指数：6
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黄芪颗粒在预防过敏性紫癜患儿肾损害中的作用被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨黄芪颗粒在预防过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害中的作用。方法:将96例HSP患儿随机分成治疗组48例和对照组48例,两组均予以维生素C、西咪替丁、芦丁片、葡萄糖酸钙和低分子肝素钠等综合治疗,治疗组在此基础上加用口服黄芪颗粒3个月。对两组患儿随访6个月,观察两组患儿症状消退时间,动态监测两组患儿尿常规、尿m-Alb和尿NAG酶的变化,分析两组患儿肾损害发生时间和发生率。结果:治疗后治疗组患儿症状消退时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,不同时间点治疗组患儿尿常规异常例数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间点治疗组患儿尿m-Alb和尿NAG酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肾损害发生时间晚于对照组,发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪颗粒治疗HSP,能降低肾损害的发生率,改善HSP的预后,具有积极的临床意义。
- 曾嵘石明芳张罡
- 关键词：黄芪颗粒过敏性紫癜肾损害儿童
- 家庭亲密度和适应性对学龄期哮喘儿童行为问题的影响被引量：7
- 2018年
- 目的：探讨家庭亲密度和适应性对学龄期哮喘儿童行为问题的影响。方法：选择2014年12月-2017年8月宜宾市第一人民医院儿科收治的学龄期哮喘儿童168例为哮喘组,采用Achenbach儿童行为评定量表（CBCL）对哮喘组和40例正常儿童（对照组）进行评估。采用家庭亲密度和适应性量表中文版（FACESII-CV）对学龄期哮喘患儿父母进行评估。结果：学龄期哮喘儿童行为问题总检出率为35.12%,高于对照组（χ~2=5.672,P〈0.05）。哮喘组社会能力总分低于对照组,行为问题总粗分高于对照组（t=13.765,6.549;P〈0.05）;缠结型和亲密型家庭学龄期哮喘儿童社会能力评分高于松散型和自由型家庭,行为问题总粗分和行为问题检出率低于松散型和自由型家庭（F=26.635,31.726,χ~2=24.235,P〈0.05）;不同类型适应性水平家庭学龄期哮喘儿童社会能力评分、行为问题总分和行为问题检出率组间比较差异有统计学意义（F=21.193,32.854;χ~2=27.567,P〈0.05）;家庭亲密度和适应性与学龄期哮喘儿童社会能力呈正相关,与行为问题呈负相关（r=0.159~0.425,P〈0.05）。结论：学龄期哮喘儿童的行为问题与家庭亲密度和适应性密切相关。
- 张小琴张罡
- 关键词：亲密度适应性
- 川崎病患儿血清血管生长因子及内皮抑素的变化及与冠状动脉扩张的关系研究被引量：8
- 2014年
- 目的观察川崎病(KD)患儿血清血管生长因子(VEGF)及内皮抑素(ES)的变化,探讨其在KD发病机制中的作用及与冠状动脉扩张的相关性。方法以30例健康儿童为对照组,将32例初发KD患儿根据心脏彩超结果分为冠状动脉病变组(CAL组)12例,无冠状动脉病变组(NCAL组)20例,采用酶联免疫法检测两组患儿血清VEGF及ES的水平,运用超声心动图检测冠状动脉扩张程度,分析血清VEGF、ES水平及VEGF/ES变化及其与冠状动脉扩张程度的相关性。结果两组患儿急性期和恢复期血清VEGF、ES水平及VEGF/ES均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CAL组急性期和恢复期血清VEGF及ES水平明均显高于NCAL组,差异均有统计学意义(P<0.05),且患儿血清VEGF、ES水平及VEGF/ES与冠状动脉扩张程度均呈显著正相关(P<0.01)。结论 VEGF及ES可能参与KD患儿急性期血管炎的发病机制,并且对于评估KD冠状动脉损伤具有良好的临床价值。
- 曾嵘石明芳张罡
- 关键词：川崎病血管生长因子内皮抑素冠状动脉扩张
- 呼吸窘迫综合征患儿不同体位机械通气的临床效果观察被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨不同体位对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿机械通气临床效果的影响。方法:选择2015年11月~2017年10月宜宾市第一人民医院儿科PICU住院的62例行机械通气的ARDS患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各31例。对照组予以常规仰卧位机械通气,观察组予以仰卧位和俯卧位体位变换机械通气。比较两组血气分析指标(PaCO_2、pH、PaO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2)、机械通气总时间、住PICU时间、28 d病死率和并发症。结果:通气后1、3 d观察组PaCO_2、PaO_2、PaO_2/FiO_2、SaO_2较对照组改善差异具有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气总时间、住PICU时间、28 d病死率和并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:不同体位机械通气能较好地改善ARDS患儿血气分析指标,提高氧合及预防并发症。
- 刘显会张罡
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征仰卧位俯卧位血气分析
- 过敏性紫癜患儿血清sE-选择素和sP-选择素水平的变化及其意义被引量：4
- 2014年
- 目的:研究过敏性紫癜(HSP)患儿血清sE-选择素和sP-选择素水平变化,探讨其在HSP发病机制中的作用。方法:以30例健康儿童为对照组,将80例初发HSP患儿按尿常规结果分为HSP组(49例)和HSPN组(31例),两组分别于急性期和恢复期采血测定sE-选择素和sP-选择素,同时测定血清中胱抑素C(CysC)的浓度,并将胱抑素C(CysC)水平与外周血sE-选择素和sP-选择素进行相关分析。结果:HSP和HSPN患儿血清sE-选择素和sP-选择素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HSPN组sE-选择素和sP-选择素水平明显高于HSP组,且差异有统计学意义(P<0.05);患儿外周血sE-选择素和sP-选择素水平与胱抑素C(CysC)水平呈正的直线关系(r=0.589,P<0.01)。结论:sE-选择素和sP-选择素可能参与HSP急性期血管内皮细胞炎性以及脏器损伤的机制,对过敏性紫癜早期诊断具有良好的临床价值。
- 曾嵘石明芳张罡
- 关键词：过敏性紫癜
- 川崎病患儿血清8-异构前列腺素的变化及其意义
- 2014年
- 目的观察川崎病(KD)患儿血清8-异构前列腺素(8-ISO-PGF2a)水平变化,探讨其氧化应激在KD发病机制中的作用和与冠状动脉扩张的相关性。方法以30例健康儿童为对照组,将36例初发KD患儿根据心脏彩超结果分为冠状动脉病变组(CAL组)14例和无冠状动脉病变组(NCAL组)22例,采用酶联免疫法检测两组患儿血清8-ISO-PGF2a水平和肿瘤坏死因子TNF-α水平,运用超声心动图检测冠状动脉扩张程度,分析血清8-ISO-PGF2a水平变化及其与TNF-α水平和冠状动脉扩张程度的相关性。结果 CAL组和NCAL组患儿急性期和恢复期血清8-ISOPGF2a水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CAL组急性期和恢复期血清8-ISO-PGF2a水平明显高于NCAL组,差异有统计学意义(P<0.05),且患儿血清8-ISO-PGF2a水平与TNF-α呈显著正相关(r=0.693,P<0.01);两组患儿血清8-ISO-PGF2a水平与冠状动脉扩张程度呈正相关(r=0.589,P<0.01)。结论 8-异构前列腺素可能参与KD患儿急性期血管炎的发病机制,且对评估KD冠状动脉损伤具有良好的临床价值。
- 曾嵘张罡陈颖
- 关键词：川崎病冠状动脉儿童
- 肠内营养耐受性管理方案在严重脓毒症患儿早期肠内营养中的应用被引量：11
- 2018年
- 目的探讨应用肠内营养(EN)耐受性管理方案对严重脓毒症患儿早期EN耐受性的影响。方法选择2015年3月~2017年9月于宜宾市第一人民医院儿科重症监护病房(PICU)住院的96例严重脓毒症患儿为研究对象,按入院时间的先后顺序将患儿分为观察组和对照组,各48例。两组在入住PICU 24~48 h内予以EN。对照组予以常规方案观察和处理,观察组采用自行设计的EN耐受性评估和管理方案定时评估。比较两组EN期间的耐受性情况、入住PICU时及1周后营养指标[血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、纤维连接蛋白(FN)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)和体重指数(BMI)]、住PICU时间、住院费用和28 d病死率。结果观察组患儿EN期间不耐受例数低于对照组(P<0.05);观察组患儿EN期间耐受率高于对照组(P<0.05);观察组EN 1周后血清TP、ALB、PA、TF和Hb高于对照组(P<0.05);观察组患儿住PICU时间、住院费用和28 d病死率低于对照组(P<0.05)。结论采用EN耐受性评估管理方案对接受EN支持治疗的严重脓毒症患儿进行评估与处理,可有效提高患儿EN的耐受性,改善其营养指标和预后。
- 张先敏张罡
- 关键词：严重脓毒症肠内营养患儿
- 重症病毒性脑炎患儿家长情绪与社会支持的相关性分析被引量：10
- 2018年
- 目的探讨重症病毒性脑炎(VE)患儿家长情绪与社会支持的关系。方法采用医院焦虑抑郁量表(HADS)和社会支持评定量表(SSRS)对宜宾市第一人民医院儿科2014年12月至2017年3月收治的80例重症VE患儿家长进行调查。运用Pearson相关分析重症VE患儿家长情绪评分与社会支持评分的相关性;运用多元线性回归分析患儿家长焦虑、抑郁的影响因素。结果重症VE患儿家长焦虑抑郁评分分别为(9.62±2.58)分和(9.37±2.89)分,约70%患儿家长存在焦虑、抑郁情绪。重症VE患儿家长社会支持总分及各维度得分高于国内常模(t=8.973~18.636,均P<0.05)。重症VE患儿家长焦虑、抑郁得分分别与社会支持总分及各维度评分呈负相关(r=-0.635^-0.836,均P<0.05)。自我感觉压力、性格特征、居住地、家庭收入、客观支持得分、社会支持利用度是重症VE患儿家长焦虑情绪的主要影响因素(t=3.857~6.982,均P<0.05),自我感觉压力、客观支持得分、社会支持利用度和是否在职是重症VE患儿家长抑郁情绪的主要影响因素(t=2.875~7.937,均P<0.05)。结论重症VE患儿家长的焦虑、抑郁情绪应受到关注,客观支持、社会支持利用度是患儿家长重要的保护性因素,可从社会支持的角度出发,改善患儿家长的焦虑、抑郁状况。
- 刘显会张罡
- 关键词：病毒性脑炎社会支持抑郁
- 脑瘫患儿父母创伤后成长与社会支持和应对方式的相关性被引量：10
- 2018年
- 目的：探讨脑瘫患儿父母创伤后成长与社会支持和应对方式的相关性。方法：选取2014年3月-2017年6月宜宾市第一人民医院儿科就诊的78例脑瘫患儿父母为研究对象。采用创伤后成长量表（PTGI）、社会支持评定量表（SSRS）和简易应对方式问卷（SCSQ）对其进行调查。结果：脑瘫患儿父母PTGI总分为（59.68±9.83）分,处于中等水平;高分组社会支持总分、客观支持分、主观支持及积极应对得分高于低分组（t=4.073～7.928,P〈0.05）;高分组消极应对得分低于低分组（t=3.725,P〈0.05）;患儿父母创伤后成长总分与社会支持总分、客观支持、主观支持、支持利用度和积极应对得分呈正相关（r=0.253～0.476,P〈0.05）;患儿父母创伤后成长总分与消极应对得分呈负相关性（r=-0.208,P〈0.05）。结论：脑瘫患儿父母创伤后成长处于中等水平,应加强社会支持,采取积极的应对方式,提高创伤后成长水平。
- 向爱华张罡
- 关键词：脑瘫创伤后成长社会支持
