石明芳
- 作品数:27 被引量:184H指数:6
- 供职机构:宜宾市第一人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金宜宾市科技计划项目宜宾市重点科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 黄芪颗粒在预防过敏性紫癜患儿肾损害中的作用被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨黄芪颗粒在预防过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害中的作用。方法:将96例HSP患儿随机分成治疗组48例和对照组48例,两组均予以维生素C、西咪替丁、芦丁片、葡萄糖酸钙和低分子肝素钠等综合治疗,治疗组在此基础上加用口服黄芪颗粒3个月。对两组患儿随访6个月,观察两组患儿症状消退时间,动态监测两组患儿尿常规、尿m-Alb和尿NAG酶的变化,分析两组患儿肾损害发生时间和发生率。结果:治疗后治疗组患儿症状消退时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,不同时间点治疗组患儿尿常规异常例数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间点治疗组患儿尿m-Alb和尿NAG酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肾损害发生时间晚于对照组,发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪颗粒治疗HSP,能降低肾损害的发生率,改善HSP的预后,具有积极的临床意义。
- 曾嵘石明芳张罡
- 关键词:黄芪颗粒过敏性紫癜肾损害儿童
- 经皮给药治疗仪佐治婴幼儿秋季腹泻疗效观察被引量:1
- 2003年
- 石明芳
- 关键词:经皮给药治疗仪婴幼儿秋季腹泻疗效观察
- 硝普钠雾化治疗CHD合并肺动脉高压疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的探讨硝普钠(SNP)雾化吸入治疗小儿先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)的疗效。方法对36例CHD合并PH患儿在常规治疗基础上加用SNP5mg/次+生理盐水2mL,2~3次/d,雾化吸入治疗。比较患儿治疗前后临床症状和体征评分;动态监测患儿血压、心率(HR),运用超声心动图于吸入SNP前、吸入后10min、30min及3d测量左室射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)、右室射血前期(RPER)、加速时间(AT)、肺动脉平均压(PAMP)、肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉峰值血流速度(PA)的变化。结果患儿呼吸困难评分、喘息评分及肺内罗音评分治疗前后差异均有统计学意义(t值分别为6.16、8.34、7.69,均P〈0.05)。患儿吸入SNP后,血压、HR、EF及FS与吸入前比较差异均无统计学意义(F值分别为1.89、0.59、0.21、0.09,均P〉0.05)。吸入后10min、30min患儿的RPER/AT、PAMP、PASP及PA与吸入前比较差异均无统计学意义(F值分别为1.58、0.49、0.36、0.29,均P〉0.05);患儿RPEP/AT、PAMP、PASP及PA吸入SNP后3d与治疗前比较差异均有统计学意义(t值分别为4.98、5.76、6.25、7.38,均P〈0.05)。结论SNP雾化吸入治疗CHD合并PH具有缓解病情,降低肺动脉压的作用。
- 曾嵘石明芳
- 关键词:先天性心脏病肺动脉高压硝普钠雾化吸入
- 川崎病患儿血清血管生长因子及内皮抑素的变化及与冠状动脉扩张的关系研究被引量:8
- 2014年
- 目的观察川崎病(KD)患儿血清血管生长因子(VEGF)及内皮抑素(ES)的变化,探讨其在KD发病机制中的作用及与冠状动脉扩张的相关性。方法以30例健康儿童为对照组,将32例初发KD患儿根据心脏彩超结果分为冠状动脉病变组(CAL组)12例,无冠状动脉病变组(NCAL组)20例,采用酶联免疫法检测两组患儿血清VEGF及ES的水平,运用超声心动图检测冠状动脉扩张程度,分析血清VEGF、ES水平及VEGF/ES变化及其与冠状动脉扩张程度的相关性。结果两组患儿急性期和恢复期血清VEGF、ES水平及VEGF/ES均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CAL组急性期和恢复期血清VEGF及ES水平明均显高于NCAL组,差异均有统计学意义(P<0.05),且患儿血清VEGF、ES水平及VEGF/ES与冠状动脉扩张程度均呈显著正相关(P<0.01)。结论 VEGF及ES可能参与KD患儿急性期血管炎的发病机制,并且对于评估KD冠状动脉损伤具有良好的临床价值。
- 曾嵘石明芳张罡
- 关键词:川崎病血管生长因子内皮抑素冠状动脉扩张
- 血必净对小儿严重脓毒症凝血功能及预后的影响被引量:4
- 2015年
- 目的探讨血必净对小儿严重脓毒症凝血功能及预后的影响。方法将64例严重脓毒症患儿随机分为治疗组和对照组各32例,两组均予以抗感染、保护脏器功能、营养支持等对症治疗,在此基础上治疗组加用血必净治疗。两组患儿分别于治疗前和治疗7天后检测血小板(PLT)计数、D-二聚体(D-dimer)及凝血四项,比较住PICU时间、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)及病死率。结果患儿经治疗后,治疗组PLT、D-dimer及凝血四项较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组PLT、FIB和PT高于对照组,治疗组D-dimer、APTT和TT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组APACHEⅡ评分低于对照组、住PICU时间短于对照组及其病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血必净能够纠正严重脓毒症患儿凝血功能紊乱,改善患儿的病情,阻断疾病的发展恶化,并且能够缩短住PICU时间,降低病死率,改善预后。
- 曾嵘石明芳
- 关键词:血必净严重脓毒症凝血功能儿童
- 微信健康教育对哮喘儿童吸入糖皮质激素治疗依从性及疗效的影响被引量:16
- 2017年
- 目的探讨微信健康教育对哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗依从性及治疗效果的影响。方法选取2015年3月~2017年5月于宜宾市第一人民医院儿科门诊就诊的中度哮喘患儿112例为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各56例。对照组予以常规教育,观察组在对照组的基础上予以微信健康教育,干预12周。对两组哮喘患儿吸入糖皮质激素依从性、哮喘控制水平和肺功能[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、用力呼气25%肺活量的瞬间流速(FEF25%)、用力呼气50%肺活量的瞬间流速(FEF50%)和用力呼气75%肺活量的瞬间流速(FEF75%)]进行比较。结果干预12周后,观察组吸入糖皮质激素依从性明显高于对照组,哮喘控制水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肺功能各项指标均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组肺功能各项指标与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组肺功能各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信健康教育可提高哮喘患儿糖皮质激素吸入治疗的依从性和哮喘控制水平,改善肺功能。
- 伍中华石明芳
- 关键词:哮喘糖皮质激素儿童依从性
- 静脉注射用人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗儿童重症过敏性紫癜的临床效果被引量:3
- 2022年
- 目的观察静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)联合甲泼尼龙治疗儿童重症过敏性紫癜的临床效果。方法选取2010年5月—2020年10月宜宾市第一人民医院收治的重症过敏性紫癜患儿103例,按入院时间先后次序随机分为观察1组(35例),观察2组(34例)和对照组(34例)。在常规治疗基础上,对照组加用地塞米松磷酸钠注射液治疗,观察1组在常规治疗基础上加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察2组则在观察1组基础上加用静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)治疗,连续治疗3 d。比较2组治疗后临床相关指标差异,包括临床症状(皮肤紫癜、消化道出血、关节肿痛、腹痛)消退时间、严重紫癜性肾损害发生情况、疗效不佳需接受血液滤过治疗患儿比例、随访1年复发情况等,以及治疗前后细胞免疫学指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))变化。结果观察1组与观察2组各项临床症状消失时间均明显短于对照组(P<0.01),且观察2组短于观察1组(P均<0.01)。观察2组严重紫癜性肾损害发生率、疗效不佳需接受血液滤过治疗患儿比例均低于对照组及观察1组(P均<0.05)。3组患儿复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。细胞免疫学指标中对照组各项指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),观察1组CD4^(+)与CD4^(+)/CD8^(+)比值后较治疗前有明显改善(P均<0.05),观察2组4项细胞免疫学指标均有改善且治疗前后比较差异有统计学意义(P均<0.01);治疗后,观察1组与对照组各项指标组间差异均无统计学意义(P>0.05),观察2组与对照组及观察1组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)比值组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)联合甲泼尼龙治疗儿童重症过敏性紫癜的临床效果显著提高,可明显减轻患儿痛苦,同时降低严重紫癜性肾损害的发生率及病情进展至需血液滤过的发生率,值得临床推广应用
- 陈颖石明芳
- 关键词:甲泼尼龙琥珀酸钠免疫学指标
- 营养风险对严重脓毒症患儿预后的影响研究被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨营养风险对严重脓毒症患儿预后的影响。方法:选取2017年2月-2020年2月期间我院儿科儿童重症监护病房(PICU)收治的226例严重脓毒症患儿为研究对象。于确诊为严重脓毒症时采用营养状况和生长风险筛查工具(STRONGkids)筛查患儿营养风险。根据STRONGkids评分结果将患儿分为高营养风险组(评分≥4分)89例,中低营养风险组(评分<4分)137例。比较两组临床资料;采用多因素Cox比例风险回归模型分析严重脓毒症患儿预后的独立危险因素;采用Kaplan-Meier生存曲线分析两组患儿28d累积生存率。结果:226例严重脓毒症患儿中存在高度营养风险89例(39.38%),中度营养风险70例(30.97%),低度营养风险67例(29.65%);高营养风险组APACHEⅡ评分、血清PCT、Lac水平高于中低营养风险组,血清ALB水平低于中低营养风险组(P<0.05);Cox回归分析显示,高营养风险是影响严重脓毒症患儿预后的独立危险因素(P<0.05);Kaplan-Meier法分析结果显示,高营养风险组率28d累积生存率低于中低营养风组(P<0.05)。结论:严重脓毒症患儿早期存在较高营养风险发生率,高营养风险是影响患儿预后的独立危险因素。
- 张小琴伍中华石明芳
- 关键词:严重脓毒症营养风险预后
- 沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病的临床观察被引量:1
- 2007年
- 目的观察沐舒坦治疗新生儿肺透明膜的疗效。方法将63例新生儿肺透明膜病患儿随机分两组,治疗组A组(n=31,常规治疗基础上加用沐舒坦),对照组B组(n=32,仅予常规治疗)。比较两组新生儿肺透明膜病的治愈率、死亡率。结果A组治愈率68%、死亡率为6.4%,B组治愈率28%、死亡率为34.4%,两组比较治愈率、死亡率有统计学意义(P<0.05)。结论沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病疗效显著,明显降低死亡率,值得推广。
- 石明芳宗小敏
- 关键词:沐舒坦死亡率
- 过敏性紫癜患儿血清sE-选择素和sP-选择素水平的变化及其意义被引量:4
- 2014年
- 目的:研究过敏性紫癜(HSP)患儿血清sE-选择素和sP-选择素水平变化,探讨其在HSP发病机制中的作用。方法:以30例健康儿童为对照组,将80例初发HSP患儿按尿常规结果分为HSP组(49例)和HSPN组(31例),两组分别于急性期和恢复期采血测定sE-选择素和sP-选择素,同时测定血清中胱抑素C(CysC)的浓度,并将胱抑素C(CysC)水平与外周血sE-选择素和sP-选择素进行相关分析。结果:HSP和HSPN患儿血清sE-选择素和sP-选择素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HSPN组sE-选择素和sP-选择素水平明显高于HSP组,且差异有统计学意义(P<0.05);患儿外周血sE-选择素和sP-选择素水平与胱抑素C(CysC)水平呈正的直线关系(r=0.589,P<0.01)。结论:sE-选择素和sP-选择素可能参与HSP急性期血管内皮细胞炎性以及脏器损伤的机制,对过敏性紫癜早期诊断具有良好的临床价值。
- 曾嵘石明芳张罡
- 关键词:过敏性紫癜