刘荣
- 作品数：49 被引量：244H指数：8
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- 发文基金：云南省自然科学基金云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金更多>>
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- 老年危重症患者抗生素相关性腹泻60例被引量：5
- 2012年
- 本文回顾性分析我院2009～2011年诊治的60例抗生素相关性腹泻（AAD）老年危重症患者的临床资料,比较中西医结合治疗、中药治疗和西药治疗的治疗效果,探讨中西医结合治疗老年危重症患者AAD的临床疗效。
- 李锦春张寰波刘荣
- 关键词：老年危重症抗生素相关性腹泻
- 双黄连与利多卡因抗乌头碱诱发大鼠心律失常的疗效对比被引量：1
- 2014年
- 目的对双黄连、利多卡因及不同给药方式治疗大鼠心律失常疗效进行研究,明确双黄连、利多卡因及不同的给药方式对心律失常的疗效,为临床治疗心律失常提供可行性建议.方法把144只大鼠随机分成6组(空白组、动物模式组、双黄连首次足量组、利多卡因首次足量组、双黄连持续泵入组、利多卡因持续泵入组),每组24只,观察不同治疗方式对实验动物首次恢复窦性心律时间、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及不同给药方式维持窦律时间的影响.结果双黄连及利多卡因治疗心律失常大鼠的首次恢复窦律时间差异有统计学意义(P<0.05),不同给药方式对维持大鼠窦性心律时间差异有统计学意义(P<0.05);S-N-K检验,双黄连首次足量组与利多卡因首次足量组和双黄连持续泵入组与利多卡因持续泵入组差异有统计学意义(P<0.05),但不给药者差异无统计学意义(P>0.05),双黄连和利多卡因持续泵入对大鼠SOD的影响差异有统计学意义(P<0.05),S-N-K检验,双黄连和利多卡因持续泵入差异有统计学意义(P<0.05),但两者差异无统计学意义(P>0.05);双黄连和利多卡因持续泵入对大鼠MDA的影响差异有统计学意义(P<0.05),S-N-K检验双黄连和利多卡因持续泵入差异有统计学意义(P<0.05),但两者差异无统计学意义(P>0.05).结论双黄连和利多卡因治疗心律失常有效,但两者疗效无差异;给药方式以持续给药为佳;双黄连和利多卡因均能减低MDA含量,增加大鼠SOD活性.
- 王碧成杨德兴吴杰黄魏溪刘荣
- 关键词：双黄连利多卡因心律失常丙二醛
- ICU患者下肢深静脉血栓形成的危险因素分析被引量：15
- 2020年
- 目的对重症监护病房(ICU)住院患者下肢深静脉血栓形成(LEDVT)进行临床特征及危险因素分析,为各个专科及ICU进行LEDVT的预防性治疗提供依据。方法根据有无血栓形成将研究对象分为血栓组(A组)32例和无血栓组(B组)99例,新血栓形成组(B1组)35例和无新血栓形成组(B2组)56例。收集研究对象的相关资料,使用SPSS统计学软件,采用χ2检验、t检验、二分类logistics多因素回归分析,A组和B组间比较分析ICU外LEDVT的危险因素,B1组和B2组间比较分析ICU内LEDVT的危险因素。结果(1)LEDVT入科时的发生率为24.4%,ICU内的发生率为38.5%。左侧血栓形成(50.7%)的比例高于右侧(37.3%),血栓中周围型(91.0%)所占比例最高,其中小腿肌间静脉血栓(52.8%)最常见。血栓形成后常缺乏典型的临床表现。(2)A、B两组间比较:单因素分析显示吸烟、肥胖、恶性肿瘤、既往VTE病史、脑卒中病史、肾脏疾病病史、年龄在两组间差异有统计学意义(P <0.05),二分类logistics回归分析显示年龄、肥胖、吸烟、既往VTE病史是血栓形成的危险因素。B1、B2两组间比较:单因素分析显示吸烟、肥胖、高血压病史、糖尿病病史、COPD病史、脑卒中病史、血型、脓毒血症、年龄、APACHEⅡ评分、红细胞计数、红细胞压积、中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值、D-二聚体、CRP、中心静脉导管留置时间、机械通气时间、制动时间在两组间差异有统计学意义(P <0.05),二分类logistics回归分析显示吸烟、糖尿病、脓毒血症、制动时间、未抗凝治疗是血栓形成的危险因素。结论(1)ICU患者LEDVT发生率较高,左侧血栓形成的比例高于右侧,血栓中周围型所占比例最高,其中小腿肌间静脉血栓最常见,血栓形成后常缺乏典型的临床表现。(2)A、B两组间比较发现年龄、肥胖、吸烟、既往VTE病史是ICU外LEDVT的危险因素,B1、B2两组间比较发现吸烟、�
- 蒋国云杨德兴赵琨武彧王虹王强刘荣
- 关键词：深静脉血栓形成重症监护病房
- 组合式血液净化模式对MODS患者胰岛素抵抗的影响被引量：2
- 2015年
- 目的研究组合式血液净化模式对MODS患者胰岛素抵抗的影响,探讨改善MODS患者胰岛素抵抗最佳血液净化模式。方法选取MODS患者60例,随机分为试验组(单一血液净化模式)和对照组(组合式血液净化模式),每组各30例。观察两组患者血糖(BG)、血糖标准差(BGSD)、血糖变异系数(BGCV)、普通胰岛素用量(Ins)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)及试验组治疗前后指标变化情况。结果试验组BG、HbA1c、FINS、CRP、HOMA-IR、Ins均较对照组降低(P<0.05);试验组治疗前较治疗后BG、FINS、CRP、HOMA-IR、Ins均有下降(P<0.05),HbA1c无改善(P>0.05)。结论组合血液净化模式对MODS患者胰岛素抵抗的疗效明确,但其机制需进一步研究。
- 杨德兴徐冕颜悦新钱传云刘荣
- 关键词：血液滤过血浆置换胰岛素抗药性胆红素
- 改良早期预警评分预测急诊患者死亡风险的前瞻性队列研究被引量：8
- 2012年
- 目的评价急诊患者入院时改良早期预警评分(MEWS)对其48 h死亡风险的预测价值,并尝试增加年龄评分来提高预测能力.方法前瞻性采集2010年9月1日至2011年8月31日在红河州第一人民医院急诊科留院观察患者的年龄、体温、脉搏、呼吸、收缩压、AVPU评分,计算入院时MEWS分值,随访主要终点为48小时内死亡,次要终点为院内全因死亡.用Logistic回归评价各参数与终点相关性,受试者工作特征曲线下面积(AUROCC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验进行分辨度和校准度的评价.结果 1 837例纳入研究,平均年龄(47.0±20.18)岁,男性1183例,占64.4%,女性654例,占35.6%,死亡399例,占21.7%,其中48 h时内死亡353例,占观察病例的19.2%.Logistic回归显示年龄(OR=1.012,95%可信区间:0.997～1.027)、体温(OR=0.827,95%可信区间:0.618～1.107)、脉搏(OR=1.004,95%可信区间:0.994～1.015)、呼吸(OR=1.045,95%可信区间:1.001～1.091)、收缩压(OR=1.000,95%可信区间:0.995～1.005)、AVPU评分(OR=3.981,95%可信区间:2.921～5.425)与患者48 h内死亡相关.增加年龄评分前后的MEWS在评估急诊患者48 h内死亡风险的AUROCC分别为0.838(95%可信区间:0.802～0.881)和0.841(95%可信区间:0.796～0.881),二者差异没有统计学意义(P=0.9196).Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分别为P=0.058和P=0.205.结论MEWS对于评估急诊患者入院后48 h内死亡风险具有中度的分辨度,拟合度较好,评分有效性好,可行性高.增加年龄评分后分辨度的提高没有统计学意义.
- 陈朝明钱传云刘荣
- 关键词：改良早期预警评分急诊病情评估
- 组合式血液净化在脓毒血症所致MODS治疗中的应用被引量：3
- 2014年
- 脓毒血症所致的MODS是ICU内患者死亡的主要原因之一,近年来其发生率呈现逐年增长的趋势,也是当代重症医学面临的主要焦点及难点。近几十年来,随着血液净化技术的发展,新的血液净化技术如连续性血液透析滤过、血液吸附、血浆分离吸附、血浆置换等,
- 王碧成刘荣
- 关键词：脓毒血症多器官功能障碍综合征血液净化
- 细胞因子在诊断感染性疾病及其严重程度中的价值被引量：5
- 2020年
- 目的探讨细胞因子在预测感染性疾病早期诊断的价值,明确细胞因子在脓毒症患者病情严重程度分层中的应用价值。方法对昆明医科大学第一附属医院3号楼ICU 2019年12月至2020年3月收住的感染性疾病患者进行前瞻性研究。依据培养结果及呼吸道病原体基因检测或宏基因检测结果,将患者分为革兰染色阳性菌组/革兰染色阴性菌组,血源性感染组/非血源性感染组;依据《中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018)》,将患者分为脓毒症组/脓毒性休克组。比较各组患者相关细胞因子水平变化情况。结果经两样本秩和检验革兰氏阴性杆菌组和革兰氏阳性杆菌组IL-6、IL-8、IL-10、IL-17差异有统计学意义(P<0.05)。其中,革兰氏阴性菌组IL-6、IL-8、IL-10较革兰氏阳性菌组明显升高。血源性感染组和非血源性感染组IL-6、IL-10、IL-17差异有统计学意义(P<0.05)。血源性感染组患者IL-6、IL10较非血源性感染组患者明显升高。而脓毒症组和脓毒性休克组除IL-17差异无统计学意义(P=0.358)外,其余指标差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒性休克患者细胞因子升高程度更为剧烈。结论 (1)细胞因子在感染患者中均有不同程度的升高;(2)细胞因子在鉴别革兰染色阴性菌及革兰染色阳性菌感染中具有一定的应用价值,其中IL-6、IL-8及IL-10在革兰氏阴性菌感染患者中更高;(3)在鉴别血源性感染及非血源性感染方面,细胞因子IL-6及IL-10具有一定的诊断价值。其在血源性感染患者的外周血浓度明显高于非血源性感染患者;(4)脓毒症及脓毒性休克患者细胞因子大量升高,对比脓毒症患者,脓毒性休克患者细胞因子升高程度更为剧烈,甚至可高达正常水平的上千倍。表明细胞因子在诊断脓毒症患者病情严重程度分层中具有一定的应用价值。
- 赵琨杨德兴蒋国云武彧王虹王强刘荣
- 关键词：细胞因子感染性疾病血源性感染脓毒症
- 二甲双胍治疗2型糖尿病大鼠非酒精性脂肪肝疗效被引量：3
- 2015年
- 目的探讨二甲双胍（metformin,Met）对高脂联合链脲佐菌素（STZ）诱导的SD糖尿病大鼠肝脏沉积代谢的影响.方法健康雄性7-8周龄SD大鼠随机分为高脂组（HF组,n=20）和普通饲料组（NC组,n=10）,喂养8周后,以35 mg/kg的剂量一次性腹腔注射STZ得到2型糖尿病（T2 Diabetes Mellitus,T2DM）模型.成模大鼠再随机分成生理盐水组（DM＋saline组,n=10）和二甲双胍干预组（Met,500 mg/（kg.d）,n=10）,干预时间8周.干预结束后留全血标本并分离血清,收取肝脏组织并称重;检测全血和肝脏组织中的脂质水平;采用Western blot的方法测定小鼠肝脏组织脂代谢相关蛋白的表达.结果模型组大鼠血清甘油三酯和胆固醇含量明显升高（P〈0.05）;二甲双胍治疗后,血清胆固醇和甘油三酯明显降低（P〈0.05）;DM大鼠肝功能和氧化应激得到了改善.肝脏组织学检测显示二甲双胍明显降低了肝脏中的脂质沉积;蛋白表达水平,二甲双胍治疗后改善了小鼠肝脏SREBP1及FAS表达水平.结论二甲双胍干预可改善高脂饮食联合链脲佐菌素（STZ）诱导的SD大鼠的肝脏脂质沉积.
- 刘荣杨秋萍杨德兴颜悦新徐冕李瑶
- 关键词：二甲双胍2型糖尿病
- 乌司他丁对高原重症急性胰腺炎患者免疫内稳态的影响被引量：1
- 2009年
- 王云徽吴海鹰许汪斌刘荣张伟王锦钱传云
- 关键词：乌司他丁内稳态多器官功能障碍血管内皮损伤
- 俯卧位机械通气对急性肺损伤患者血氧及血流动力学的影响被引量：7
- 2010年
- 目的探讨俯卧位通气对ALL/ARDS患者血氧情况及血流动力学的影响.方法 2007年7月至2010年6月32例肺内或肺外因素所致ALL/ARD患者在一定镇静和肌松条件下进行俯卧位通气,分别检测俯卧前、俯卧半小时、俯卧1 h、仰卧0.5 h、仰卧1 h各时点的血气分析及HR、MAP、CVP、CO、CI、SV、每搏量变异率(SVV).结果患者转为俯卧位后,氧合状况显著改善(PaO2/FiO2从215.3±58.2升至251.0±25.8和263.3±30.6,P<0.05),且在转为仰卧位1 h后效果依然存在(PaO2/FiO2为214.1±54.5,P<0.05);而MBP、HR、CVP及CO、CI、SV、SVV等指标在体位变动前后没有明显变化.结论俯卧位机械通气可明显改善ALL/ARDS患者氧合情况,且对其血流动力学无明显影响,是较好的治疗措施.
- 王云徽陈朝明刘荣钱传云
- 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征机械通气俯卧位
