刘红波
- 作品数：15 被引量：38H指数：4
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- 右美托咪定对脊柱骨折患者围术期应激反应的影响
- 周爱国刘红波张洋
- 关键词：全麻应激反应
- 患者麻醉医疗服务满意度评价及影响因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的引进和修订患者围术期麻醉医疗服务满意度问卷(PSPACq),并评价麻醉医疗服务满意度及其影响因素。方法将PSPACq转成简体中文版并文化调适,对380位择期术后患者问卷调查,检验信效度,评估患者对麻醉医疗服务的满意度并分析其影响因素。结果问卷内部一致性信度用Cronbach'sα评价为0.935,内容效度指数(CVI)为0.933。麻醉满意度总分为(4.28±0.45)分,评分最高的维度为麻醉相关不适感和需求(4.68±0.67)分,评分最低的为害怕(3.56±0.79)分。不同特点患者满意度不同,多元回归分析发现已婚、既往麻醉史和麻醉方式是影响患者麻醉满意度总分的主要影响因素(P<0.05)。结论简体中文版PSPACq可用于评价和分析患者对麻醉医疗服务的满意度;临床工作中可根据影响因素采取针对性措施提高患者满意度。
- 李敏娜虞雪融丁文蕴刘红波吴勇黄宇光
- 关键词：麻醉满意度影响因素
- 长托宁在CPB体外循环瓣膜置换术鱼精蛋白不良反应中的应用
- 2011年
- [目的]评价长托宁对体外循环瓣膜置换术（CPB-VR）鱼精蛋白不良反应的临床疗效.[方法]择期成人行CPB-VR中患者59例,随机分为两组：长托宁组 （A组,n=28）,对照组（B组,n=31）.麻醉诱导前10 min两组分别给予长托宁0.02 mg/kg和等体积生理盐水.观察各组鱼精蛋白不良反应发生情况,记录注射即刻（T0）和注射1 min（T1）、5 min（T2）和10 min（T3）、30 min（T4）内气道峰压（Ppeak）和收缩压（SBP） 肝素化前及鱼精蛋白拮抗后激活全血凝固时间（ACT）差值（R） 肝素与鱼精蛋白的比例（Ra）、术中和术后输血（RBC）和血浆（FP）总量、术后胸腔引流量及止血药物的应用等.[结果]两组鱼精蛋白不良反应发生率无差异（P〉0.05） SBP组间T0、T1比较均有差异（P〈0.05）,A组低于B组 Ppeak组间T1、T2比较均有差异（P〈0.05）,A组低于B组 两组R值及止血药剂量比较均有差异（P〈0.01）,A组低于B组 Ra值、胸腔引流量及RBC和FP总量比较无差异（P〉0.05）,但A组出血量和输血量均少于B组.[结论]麻醉前应用长托宁能够改善CPB-VR患者的鱼精蛋白不良反应,能够减少围术期出血量和输血量及止血药物的应用,提高临床护理疗效.
- 朱明瑶潘霞云陈安基谢朝菊刘红波
- 关键词：心肺转流术
- 远隔缺血时处理对体外循环瓣膜置换术患者脑损伤的影响被引量：1
- 2013年
- [目的]观察远隔缺血时处理对体外循环（CPB）瓣膜置换术患者血清S100-β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响及与术后神经精神功能障碍的关系。[方法]择期CPB下瓣膜置换术患者60例，随机分为3组（n＝20）：远隔缺血时处理组（A组）、远隔缺血预处理组（B组）和对照组（C组）。A组在CPB主动脉阻断后同时对右下肢予以3周期5min缺血/5min再灌注处理；B组在麻醉诱导后予以该处理。于术前（T1）、CPB结束即刻（T2）、CPB结束后5h（T3）、24h（T4）取右颈内静脉血，检测血清S100-β蛋白和NSE浓度；于术前1d、术后d3、d7对患者行神经系统检查并记录简易精神状态量表（MMSE）评分。[结果]与T1相比，三组患者的血清S100-β蛋白和NSE浓度在T2、T3时均明显升高（P＜0．05）；与T2、T3相比，三组患者的血清S100-β蛋白和NSE浓度在T4时均明显下降（P＜0．05）；A组和B组患者在T2、T3时的血清S100-β蛋白和NSE浓度均明显低于C组（P＜0．05），而A组和B组各时间点血清S100-β蛋白和NSE浓度无明显差异。C组患者术后d3认知功能降低的发生率明显高于A组和B组（P＜0．05）。[结论]远隔缺血时处理能抑制CPB瓣膜置换术患者S100-β蛋白和NSE的释放，并减少患者术后认知功能降低的发生。
- 邓恢伟潘道波周爱国孟哲贤张雄飞刘红波
- 关键词：体外循环心脏瓣膜脑损伤
- 双管喉罩用于肥胖患者气道管理的有效性和安全性观察
- 2012年
- 【目的】观察双管喉罩用于全麻肥胖患者气道管理的有效性和安全性。【方法】选择体重指数（BMI）≥30kg／m。的择期全麻手术患者50例，随机分为两组：双管喉罩组（A组）和普通气管导管插管组（B组）。比较两组患者气管插管或置入喉罩所需时间、置入次数，插胃管一次成功概率，围术期平均动脉压（MAP）和心率（HR）波动及不良反应发生情况。【结果】A组置入喉罩时间短于B组插管时间（P〈0．01），插胃管一次成功概率高于B组（P〈O．05）；A组置入和拔出喉罩过程中MAP和HR波动明显小于B组（P〈0．01），B组插管和拔管时MAP和HR均显著高于基础值（P〈O．01）；B组呛咳反应发生率显著高于A组（P〈0．01）。【结论】使用双管喉罩维持通气，简单方便，利于围术期血流动力学平稳，减少并发症，可安全有效地应用于择期全麻肥胖患者的术中气道管理。
- 马明祥郭华静刘红波潘道波
- 关键词：喉面罩
- 星状神经节阻滞对肺癌患者免疫功能的影响？被引量：4
- 2014年
- 目的探讨星状神经节阻滞（SGB）对肺癌患者免疫功能的影响。方法选取2013年1~6月在本院行胸腔镜肺叶切除术治疗的40例非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法将其分为Ⅰ组和Ⅱ组各20例。Ⅰ组患者行右侧SGB,Ⅱ组不行SGB。检测两组肺癌患者术前（T0）、术毕（T1）、术后1 d（T2）、术后3 d（T3）外周血清中的转化生长因子-β（TGF-β）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）的表达。结果Ⅱ组患者血清TGF-β、IL-4、IL-6在T1、T2、T3明显升高,与Ⅰ组比较其差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 SGB能缓解肺癌患者的近期免疫抑制。
- 周爱国陈安基刘红波潘道波
- 关键词：神经传导阻滞星状神经节
- 盐酸戊乙奎醚对体外循环瓣膜置换术患者肺氧合和血清SP—A的影响
- 2011年
- 【目的】观察盐酸戊乙奎醚（PHC）对体外循环瓣膜置换术患者肺氧合和血清肺表面活性物质相关蛋白A（SP—A）的影响。【方法】择期行体外循环二尖瓣瓣置换术（CPB-MVR）患者59例，随机分为PHC组（n=31）和对照组（C组，n=28），麻醉诱导前10min分别静注PHC0．02mg／kg和等体积生理盐水。于麻醉诱导后10min（T0）、转流30min（T1）、停机稳定后10min（T2）、5h（T3）和24h（T4）等5个时点采集桡动脉血检测患者动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）以及血清SP—A；记录转流前后潮气量（VT）、气道峰压（Ppeak）和气道平台压（Pplat），计算肺泡动脉氧分压差（A-aDO2）、氧合指数（IO）、动态顺应性（pre／posCdyn）和静态顺应性（pre／postC—sta）；记录患者苏醒时间（PD）、ICU生命支持时间（SD）和住院时间（HD）。【结果]CPB开始后两组PaO2均降低，复温后逐渐回升但低于T0，PaCO2变化相反，两者组间、组内比较均有差异（P〈0．05或0．01）；IO及A—aDO2和血清SP—A变化趋势分别与Pa02和PaCO2相似，组间、组内比较均有差异（P〈0．05），PHC组优于C组；两组posCdyn、posCsta以及转流前后差值（pos—pre）比较有差异（P〈0．01），PHC组优于C组；两组患者PD、SD和HD比较无差异（P〉0．05）。【结论】盐酸戊乙奎醚能够改善CPB-MVR患者肺换气功能，提高机体氧舍，增加肺顺应性，降低血清SP—A水平，减轻体外循环导致的肺损伤，缩短患者苏醒时间，减少ICU生命支持时间和住院天数。
- 周爱国陈安基潘道波刘红波
- 关键词：体外循环心脏瓣膜假体植入
- 右旋美托咪定用于下肢骨折手术临床疗效观察被引量：8
- 2011年
- 目的观察右旋美托咪定(DEX)持续泵注对下肢骨折手术患者血流动力学和寒颤反应的影响。方法择期下肢骨折手术患者60例,随机分为两组,右旋美托咪定组(D组,n=32)和对照组(C组,n=28)。所有患者均采用L3～4间隙硬膜外-蛛网膜下腔联合麻醉(CSEA),麻醉平面固定后开始持续泵注DEX0.4～0.6μg·kg-1·h-1,C组泵注等体积生理盐水,记录两组患者从入室到术毕6个时点(T0～T5)的MAP、HR、SpO2及术中寒颤情况。结果 MAP组间比较无差异(P>0.05);组内与T0比较有差异(P<0.05)。D组HR显著低于C组(P<0.05);组内与T0比较有差异(P<0.05)。SpO2组间比较无差异(P>0.05),组内与T0比较有差异(P<0.05)。D组寒颤发生率低于C组(P>0.05)。结论 DEX持续泵注用于下肢骨折手术可提供良好的镇静效应及血流动力学稳定,减少术中寒颤发生。
- 刘红波潘道波周爱国
- 关键词：下肢骨折手术
- 推拿联合现代康复治疗技术对脑卒中后肩关节半脱位的疗效观察被引量：5
- 2020年
- 目的:观察推拿疗法与现代康复治疗技术相结合对脑卒中后肩关节半脱位的治疗效果。方法:选择2014年1月~2016年12月我院收治的脑卒中后肩关节半脱位患者60例,并按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例,对照组采取现代康复治疗技术(良肢位摆放、主被动运动、心理康复等)治疗,治疗组在现代康复治疗技术基础上联合推拿手法治疗,分别在治疗3周后、6周后采用肩关节功能评价量表评价肩关节功能恢复情况,结合肩峰与肱骨头间距(AHI)评定临床疗效。结果:治疗3周、6周后,治疗组肩关节功能评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。治疗3周后,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿联合现代康复治疗技术可以改善脑卒中后肩关节半脱位患者局部的肌肉萎缩情况,缓解肩痛症状,同时控制痉挛肌肉的张力,有利于上肢及肩关节功能的恢复,加速康复进程。
- 陈武善刘红波
- 关键词：肩关节半脱位脑卒中推拿肩关节功能AHI
- 超声引导下桡动脉穿刺置管挽救盲探置管失败的可行性被引量：4
- 2017年
- 目的探讨超声引导下再次桡动脉穿刺置管挽救盲探置管失败的可行性。方法急诊危重症患者行急诊手术经传统盲探桡动脉穿刺置管失败30例,改用高频超声引导下穿刺置管。记录桡动脉损伤情况、一次穿刺置管成功例数和置管时间。结果超声引导下可见桡动脉穿刺部位血肿、血管痉挛、血管闭塞等;超声引导下一次穿刺置管成功25例(83.3%)、2次成功5例(16.7%),置管时间(106.5±38.3)s,有3例更换至对侧一次置管成功。结论超声引导下桡动脉穿刺置管是挽救盲探穿刺置管失败的有效手段,减少穿刺损伤,可能提高穿刺置管成功率,为危重症患者紧急建立有创动脉测压和动脉血气分析节约时间。
- 刘红波周爱国潘道波
- 关键词：危重症桡动脉穿刺置管超声引导并发症
