刘瑾
- 作品数：30 被引量：124H指数：5
- 供职机构：天水市第一人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 腰骶椎框架式经皮椎弓根螺钉置入定位器的研发和应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨腰骶椎经皮椎弓根螺钉置入定位器的研发和临床应用效果。方法 2012年1月至2014年12月收治的腰椎骨折、腰椎结核患者共50例。其中男性29例,女性21例;年龄28.9~65.3岁,平均37.1岁;腰椎骨折35例,腰椎结核15例。入院后给予骨科常规检查,心、脑、肺、肝、肾功能正常,无高血压、糖尿病、脑卒中等疾病,经患者本人签署知情同意书,自愿采用我科自行研制的腰骶椎经皮椎弓根螺钉置入定位器,并行经皮椎弓根螺钉固定术。结果术前定位时间为（3.25±1.75）min,平均定位次数为1.26次,准确率为98.7%。术中定位时间为（5.46±1.54）min,定位次数为2.58次,准确率为98.8%。随访期间均定期采集患者的腰骶椎正侧位X线片和CT片等影像学资料进行分析,无手术并发症。结论自行研制的腰骶椎框架式经皮椎弓根螺钉置入定位器及定位方法能够简化手术操作,具有小巧精致、方便消毒、放置稳定性好、定位准确性高、定位时间短、透视次数少、医护人员及患者接受X线射线暴露量低等优点,为微创脊柱外科提供了一种体外定位工具,适合在临床推广应用。
- 刘瑾陈立启郭虎兵黄杰于新福盛俊东谈敬忠黄于峰
- 关键词：定位器
- 颈前路柔性偏心微创通道系统
- 本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种颈前路柔性偏心微创通道系统，其半环形食道保护拉钩由半环段、弧形渐变段、水平延伸段一体成型而成，半环段长50mm，底部向外上翘2mm形成拉钩，两边为直径为1.5mm的圆柱形，水平延伸段长...
- 刘瑾
- 文献传递
- 三叠转盘卡在颈椎椎弓根内固定术中的临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨自创三叠转盘卡在颈椎骨折脱位椎弓根内固定术的临床应用效果。方法 2007年1月至2012年12月,基于国人颈椎解剖生理及影像学数据,自创三叠转盘卡。采用转盘卡定位对66例颈椎骨折脱位伴2节段以上脊髓损伤的患者实行颈椎侧块螺钉联合椎弓根螺钉治疗,其中男40例,女26例;年龄19～77岁,平均45岁。均行颈椎CT、MRI检查,颈髓损伤2节段36例,颈髓损伤2节段以上30例。损伤类型:32例一侧关节突骨折伴脱位,16例双侧关节突骨折伴脱位,18例椎板骨折脱位。脊髓功能评价:依据Frankel分级标准,A级19例,B级16例,C级16例,D级15例;入院平均JOA评分5.92分。结果术后随访3～24个月,平均13.5个月。术后颈椎完全复位65例,复位不完全1例。依据术前、术后JOA评分结果,术后改善率平均为62%;术后Frankel分级平均提高1级以上;椎弓根螺钉植入准确度为97.2%。结论颈椎椎弓根三叠转盘卡,在术中应用准确、安全、便捷,置钉准确率高,有利于患者脊髓神经功能的恢复,对颈椎椎弓根螺钉的置钉有较好的指导作用,为临床治疗提供了一种实用工具。
- 刘瑾王素霞黄杰陈立启谈敬忠
- 关键词：颈椎骨折脱位椎弓根内固定
- 大骨节病致晚期关节病变的处理
- 1997年
- 从1983年6月～1992年12月我科收治12例大骨节病晚期关节病变患者,病变涉及膝、踝、肘诸关节,均因疼痛、关节畸形,功能严重障碍致残,按矫形外科原则予以手术处理,取得了满意效果。1 病例摘要 例1:男,26岁,左膝疼痛、跛行6年,1年前膝部逐渐肿大变形,行走时关节内摩擦感,关节僵硬于功能位。X线片示膝关节内大量积液,多个游离休。
- 周其荫刘瑾刘兴成谈敬忠
- 关键词：大骨节病晚期关节病变
- 选择性周围神经切断术治疗痉挛性脑瘫被引量：4
- 2000年
- 目的 观察选择性外周神经切断术治疗痉挛性脑瘫的效果。方法 选择性正中神经切断术6条 ,选择性胫神经切断术 18条。结果 经 3个月～ 5年的随访 ,优 2 1肢 ,良 3肢 ,优良率 10 0 %。结论 选择性外周神经切断术对降低肌张力、纠正痉挛性畸形近期疗效满意 ,手术创伤小且可同时进行其他手术。
- 周其荫刘瑾赵武朱锋杨世祥谈敬忠
- 关键词：脑性瘫痪
- 颈前路柔性偏心微创通道系统
- 本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种颈前路柔性偏心微创通道系统，其半环形食道保护拉钩由半环段、弧形渐变段、水平延伸段一体成型而成，半环段长50mm，底部向外上翘2mm形成拉钩，两边为直径为1.5mm的圆柱形，水平延伸...
- 刘瑾
- 麻痹性外翻足的临床分型与治疗（附154例报告）
- 1995年
- 麻痹性外翻足的临床分型与治疗（附１５４例报告）刘瑾，周其荫，刘兴成，谈敬忠麻痹性外翻足畸形临床比较多见，且多与其它畸形并存。骨与关节病理改变复杂，形成畸形多样。可因负重时姿势、病程不同阶段、在不同个体表现出不同外形。治疗术式较多，无一固定模式。为减少...
- 刘瑾周其荫刘兴成谈敬忠
- 关键词：麻痹性外科手术
- 颈椎骨折脱位并脊髓损伤的手术治疗被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨颈椎前后路减压内固定手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床疗效。方法:2002年6月～2008年6月100例颈椎骨折脱位并脊髓损伤的患者接受手术治疗,单纯性骨折48例,骨折合并脱位33例,脊髓损伤19例。比较手术前后临床症状、功能恢复和X线片骨折愈合、复位程度。结果:术后平均随访13个月(3～24个月);99例患者拍X线片示颈椎骨折脱位愈合复位良好,1例患者棘突钢丝内固定复位欠佳;81例患者感觉运动功能未受损伤,可自主行走,19例患者不完全性脊髓损伤1～3级恢复,生活可以自理。结论:应用颈椎前后路减压内固定手术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤,可以降低并发症所导致的死亡率,提高患者的生活质量和生存率。
- 刘瑾谈敬忠
- 关键词：颈椎骨折颈椎脱位脊髓损伤手术治疗
- 骨形态发生蛋白-7复合纤维蛋白对大鼠骨质疏松性椎体骨折愈合的影响被引量：6
- 2010年
- 目的:观察以纤维蛋白为载体的骨形态发生蛋白-7(BMP-7)对骨质疏松性椎体骨折愈合的影响,探讨局部应用BMP-7纤维蛋白复合物治疗骨质疏松性椎体骨折的可行性。方法:雌性SPF级8月龄SD大鼠54只,随机选取36只,经去除卵巢建立骨质疏松模型并随机分为A、B组,每组18只;另18只行伪手术,在背部卵巢周围切除等体积脂肪,作为对照组(C组)。术后3个月所有动物采用L5椎体手术开窗刮除术区内松质骨方法建立骨折模型,A组骨折区内放入含BMP-724μg和纤维蛋白20mg的凝胶状混合物,B组和C组于同部位放入等体积小牛血清,盖好窗口骨瓣。建立骨折模型后4、6、8周,每组处死动物3只,取L5椎体切片行HE染色;6、8、12周时每组处死动物3只,行L5椎体力学性能测试(载荷能力、弹性模量和最大应变量)。结果:骨折后4周3组骨折区均有纤维骨痂形成,但B组纤维骨痂量少于A、C组;6周时A、C组有较多骨性骨痂形成,B组仅有微量骨性骨痂;8周时A、C组均为成熟小梁骨,骨折基本愈合,B组骨性骨痂量少,仍以纤维骨痂为主,尚有部分骨缺损存在;各时间点A组与C组相似。骨折后6、8、12周A、C组L5椎体的最大载荷、弹性模量及8、12周时的最大应变量均明显高于B组(P<0.05或0.01),B组6周时的最大应变量与A、C组比较无显著性差异(P>0.05),各时间点A组与C组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:局部应用以纤维蛋白为载体的BMP-7能明显促进大鼠骨质疏松性椎体骨折的愈合,纤维蛋白可作为BMP-7的载体。
- 盛俊东顾九君刘兴炎杜军旺刘瑾刘新成
- 关键词：骨形态发生蛋白-7骨质疏松骨折
- 老年人髋部骨折危险性评估与早期并发症的关系被引量：13
- 2005年
- 目标 回顾研究老年人髋部骨折危险性与早期并发症的关系。方法 对 1989年 6月至 2 0 0 2年 12月收治的 15 0例老年人髋部骨折病例 ,进行回顾性分析 ,按年龄小于 70岁不加分 ,70～ 79岁加 0 .5分 ,大于 79岁加 1分 ;陈旧性骨折 ,加 0 .5分 ;合并心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、泌尿及神经系统等脏器疾病者 ,单一疾病加 0 .5分 ,出现合并症及功能衰竭者再加 0 .5分 ,计算其危险系数 ,每增加 1.5分为 1个等级 ,0～ 1.5分为低危 ,2 .0～ 3.0分为中危 ,大于 3.0分为高危。统计各组早期并发症。结果 早期并发症 :低危组 12例 ,中危组 10例 ,高危组 16例。经统计学处理 ,低危组与中危组并发症无显著差异性 ,中危组与高危组并发症有显著差异性 ,低危组与高危组有高度显著异性。结论 老年人髋部骨折 ,根据危险系数的高低 ,确定治疗方案 。
- 刘瑾刘新成
- 关键词：老年人髋部骨折危险性并发症
