陈筱
- 作品数：15 被引量：140H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅科技计划项目湖南省社会发展科技支撑计划项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左右侧屈张口位X线片在寰枢关节不稳诊治中的意义和临床应用被引量：5
- 2011年
- 目的探讨寰枢关节不稳诊治时应用左右侧屈张口位X线片的临床意义。方法收治8例不典型寰枢椎不稳患者均有颈部轻微外伤史,外伤后出现枕部或枕颈交界区疼痛,寰枢椎常规行CT三维重建、MRI检查以及X线片张口位、屈伸动力位均未见明显异常。非手术治疗时间大于3个月,效果不佳。颈椎左右侧屈张口位X线片可见齿状突至枢椎左右侧块的距离不等,依据该影像学检查结合临床症状即可诊断为寰枢关节不稳,选择Gallie术式并采用Margel技术空心螺钉固定寰枢关节。结果患者术后均用枕颈胸支具颈部制动,获3～9个月随访,平均6个月,术后患者症状均消失。结论左右侧屈张口位X线片为寰枢关节不稳的诊治提供了新的影像学依据,并依此选择Gallie术式采用Margel技术空心螺钉固定寰枢关节,是寰枢关节不稳诊治的有效方法。
- 张宏其陈筱吴建煌刘金洋郭超峰唐明星
- 关键词：寰枢关节寰枢关节不稳
- 脊柱结核单纯后路术式的适应症及疗效评价
- 目的：通过脊柱结核单纯后路与前后路联合术式的对比研究探讨脊柱结核单纯后路术式的适应症及临床疗效.方法：总结2004年1月至2010年1月采用单纯后路病灶清除、植骨融合钉棒内固定术与前后路联合病灶清除植骨融合术治疗的160...
- 张宏其陈筱唐明星吴建煌刘金洋陈静
- 关键词：脊柱结核后路手术内固定
- 单核细胞趋化蛋白-1基因多态性对脊柱结核易感性的影响
- 目的：分析趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)启动子区362基因型频率和等位基因多态性与中国湖南省汉族人群脊柱结核易感性的关系.
方法：选取2007年12月～2010年12月本院收治的湖南汉族新发脊柱结核...
- 张宏其高琪乐郭超峰陈筱郭虎兵李劲松赵迪鲁世金王瑶
- 关键词：脊柱结核单核细胞趋化蛋白-1基因多态性易感性
- 分期后路短节段固定前路病灶清除植骨融合治疗儿童下腰椎结核被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨一期后路钉钩棒短节段内固定、二期前路病灶清除植骨融合术治疗儿童下腰椎结核的手术方法及疗效。方法:2004年5月～2008年2月共收治儿童下腰椎结核患者9例,其中男5例,女4例,年龄5～11岁,平均7.8岁。术前腰椎局部前凸角-18°～4°,平均-8.6°±7.4°。均无明显的腰椎后凸畸形。病变累及一个椎体1例,累及2个椎体7例,累及3个椎体1例。术前神经功能Frankel分级:B级1例,C级3例,D级5例。均采用一期行后路短节段内固定,二期行前路病灶清除植骨融合手术治疗。观察比较术前、术后及末次随访时患者局部前凸角,评估植骨融合情况及神经功能恢复情况。结果:所有病例均获随访,随访时间30～53个月,平均41.0±7.8个月。术后腰椎局部前凸角5°～11°,平均8.8°±1.7°,较术前明显改善(P<0.05)。末次随访时腰椎局部前凸角为5°～10°,平均7.3°±1.7°,较术后无明显角度丢失(P>0.05)。1例末次随访时神经功能Frankel分级仍为D级,余患者神经功能均恢复至正常。随访期间无内固定松动及断裂,植骨获得满意融合,无结核复发。结论:对于无明显后凸畸形的儿童下腰椎结核患者,一期后路钉钩棒系统短节段内固定、二期前路病灶清除植骨融合术,是一种安全有效的治疗方法。
- 张宏其李劲松郭超峰林旻中高琪乐郭虎兵陈筱
- 关键词：下腰椎短节段固定
- 单纯一期后路病灶清除椎体间植骨融合内固定治疗胸椎结核的临床研究被引量：61
- 2012年
- [目的]评价一期后路病灶清除、椎体间植骨、钉棒系统内固定治疗胸椎结核的临床疗效及可行性。[方法]回顾性分析60例单节段胸椎结核患者,男34例,女26例;平均年龄37.5岁。合并脊髓功能障碍者24例,合并明显脊柱后凸畸形(SI>15°)者38例。CT或MRI显示所有患者病灶有明显的骨质破坏和不同程度脓肿形成,无巨大脓肿的患者。术前给予2周以上的抗结核化疗。研究观察的指标包括手术情况(手术时间、出血量、卧床时间)、并发症、神经功能的恢复、成角畸形的矫正及植骨融合率等。[结果]所有病例均得到随访,平均随访时间27.5个月。平均手术时间251 min,平均失血量780 ml。后凸畸形矫正率79%,矫正角度平均25°,末次随访矫正角度丢失1.2°。神经功能改善率90.1%。术后3个月内ESR及CRP恢复至正常水平。植骨融合率100%,治愈率为100%。无脊髓功能损伤,无严重并发症发生。[结论]该术式能满意地清除病灶,安全地进行椎体间植骨,脊柱稳定性能得到有效重建,临床效果良好,是一种值得推广的手术方式。
- 张宏其郭虎兵陈筱刘金洋吴建煌郭超峰王锡阳葛磊胡建中邓展生李劲松高琪乐
- 关键词：胸椎结核后路固定植骨融合
- 分期后路短节段固定前路病灶清除植骨融合治疗儿童下腰椎结核
- 目的：探讨一期后路钉钩棒短节段内固定、二期前路病灶清除植骨融合术治疗儿童下腰椎结核的手术方法及疗效.方法：2004年5月～2008年2月共收治儿童下腰椎结核患者9例,其中男5例,女4例,年龄5～11岁,平均7.8岁.术前...
- 张宏其李劲松郭超峰林旻中高琪乐郭虎兵陈筱
- 关键词：下腰椎短节段固定
- 单纯后路病灶清除椎体间植骨融合内固定治疗脊柱结核的适应证及疗效评价被引量：62
- 2012年
- [目的]通过脊柱结核单纯后路术式与前后路联合术式的对比研究探讨单纯后路一期病灶清除、椎体间植骨融合内固定治疗脊柱结核的适应证及临床疗效。[方法]总结2004年1月～2010年1月采用单纯后路病灶清除、植骨融合钉棒内固定术与前后路联合病灶清除植骨融合术治疗的308例符合该术式适应证的脊柱结核患者的临床资料。比较两种术式的住院时间、住院费用、手术时间、手术费用、术中出血量、后凸畸形矫正率、复发率、并发症发生率、JOA评分、植骨融合情况,采用3/6/9随访方式,即术后3、6、9个月随访,以后每年复查1次。[结果]随访24～48个月,平均(35.14±9.79)个月。两种术式植骨均获得融合,两种术式各有1例窦道形成。按JOA评分标准临床疗效无统计学差异、植骨融合时间无统计学差异。[结论]对于有适应证的脊柱结核,单纯后路术式是一种安全有效、简便快捷的手术方式,在后凸畸形矫正、住院费用、住院时间、手术时间以及术中出血量等方面明显优于前后路联合术式。
- 张宏其陈筱郭虎兵吴建煌刘金洋葛磊王锡阳胡建中邓展生陈静高琪乐李劲松
- 关键词：脊柱结核后路手术内固定
- CT引导下经皮穿刺置管灌洗治疗小儿腰骶段结核
- 目的：评价CT引导下经皮穿刺置管(percutaneous catheter drainage,PCD)灌洗治疗儿童腰骶段脊柱结核的疗效.
方法：2006年1月～2011年2月我科采用CT引导下PCD灌洗治疗9...
- 张宏其尹新华刘少华李刚陈筱鲁世金高琪乐黎峰
- 关键词：小儿患者腰骶段脊柱结核
- 单核细胞趋化蛋白-1基因多态性对脊柱结核易感性的影响被引量：6
- 2012年
- [目的]分析趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)启动子区362基因型频率和等位基因多态性与中国湖南省汉族人群脊柱结核易感性的关系。[方法]选取2007年12月～2010年12月本院收治的湖南汉族新发脊柱结核患者166例(病例组)及健康志愿者200例(对照组),应用聚合酶链式反应(PCR)和DNA直接测序法检测两组患者MCP-1-362位点的多态性,并进行MCP-1基因分型。[结果]MCP-1-GG、GC、CC三种基因型在病例组和对照组中的分布频率分别为18.1%、42.8%、39.2%和25.5%、48.0%、26.5%。两组组间比较有显著性差异(P<0.05),其中MCP-1-CC基因型在病例组中的分布频率明显高于对照组,比值比(odds ratio,OR)为1.478,其95%可信区间(confidence interval,CI)为1.096～1.992。[结论]在湖南汉族人群中,MCP-1-362位点CC基因型可能与脊柱结核的易感性相关。
- 张宏其高琪乐郭超峰陈筱郭虎兵李劲松赵迪鲁世金王瑶
- 关键词：单核细胞趋化蛋白-1基因多态性脊柱结核
- 脊柱结核单纯后路术式的适应症及疗效评价
- [目的]通过脊柱结核单纯后路与前后路联合术式的对比研究探讨脊柱结核单纯后路术式的适应定及临床疗效。[方法]总结2004年1月010年1月采用单纯后路病灶清除、植骨融合钉棒内固定术与前后路联合病灶清除植骨融合术治疗的160...
- 张宏其陈筱唐明星吴建煌刘金洋陈静
- 关键词：脊柱结核后路手术内固定
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