阳凯
- 作品数：12 被引量：135H指数：8
- 供职机构：湖北省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：湖北省科技计划项目更多>>
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- 53例老年HIV感染者特征分析被引量：17
- 2016年
- 目的 了解近年湖北省老年人报告病例较高地区艾滋病流行因素。方法 采用问卷调查,内容包括一般情况、传播途径、高危行为史和安全套使用情况。结果 53例参与调查,性别比为1.9：1（35：18）;年龄分布50-83岁,平均年龄62岁。96.23%（51/53）为性传播,3.77%（2/53）为血液传播,男同性传播占22.86%（8/35）。性传播中,70.59%（24/34）男性和17.65%（3/17）女性有商业或临时性伴。感染前性行为安全套使用率男性为8.82%（3/34）,女性为11.76%（2/17）。结论高危性行为是老年男性感染艾滋病的主要原因,而多数女性是经婚内配偶感染,老年性行为中安全套的使用率低,感染艾滋病风险高。老年男同性行为现象突出,且均为临时性伴。
- 笪琴蒋洪林李旺华彭国平汤恒彭庭海阳凯
- 关键词：艾滋病老年人群流行病学
- 湖北省女性艾滋病感染者流行病学与风险因素分析被引量：3
- 2011年
- 目的:从性别视角定量反映艾滋病对湖北省女性的影响及女性感染艾滋病的风险。方法:利用湖北省艾滋病防治数据分析系统,从性别视角对数据进行分析。结果:湖北省女性艾滋病疫情在不同时期呈现出不同的流行特征,目前湖北省女性艾滋病感染总体呈低流行水平。结论:暗娼和女性吸毒者等高危人群数量多、高危行为仍保持一定水平、男男性行为人群的女性性伴受到潜在威胁,是艾滋病影响湖北女性的主要危险因素;2005年之后,随着流行模式的转变,性途径已成为女性感染艾滋病的首要途径,婚内和固定性伴传播成为女性感染艾滋病病毒的重要方式;对艾滋病的防治应纳入社会性别视角。
- 蒋洪林杨芳姚璇张艺张薇李旺华阳凯郑武
- 关键词：艾滋病女性流行病学风险分析
- 2016—2017年湖北省新报告HIV/AIDS病例的流行病学特征分析被引量：25
- 2019年
- 目的了解2016—2017年湖北省新报告HIV/AIDS病例的流行病学特征,为艾滋病防治提供基础数据。方法从中国艾滋病综合防治信息系统中,收集2016—2017年湖北省新报告HIV/AIDS病例的资料,包括人口学特征、当年度首次CD4^+T淋巴细胞(CD4)计数等资料,统计分析病例的流行病学特征。结果 2016—2017年湖北省新报告HIV/AIDS病例6 290例,其中男性5 141例(81.73%),同性传播和异性传播分别为2 575例(40.94%)和3 653例(58.08%)。病例的总晚发现率为33.52%;晚发现率在在不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度和传播方式间的比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。随着年龄增加或文化程度降低,病例的晚发现率逐渐增高。结论 2016—2017年湖北省新报告HIV/AIDS病例以异性传播为主;老年人和文化程度较低人群发现晚,需加大相应人群的检测覆盖面。
- 阳凯彭国平蒋洪林汤恒
- 关键词：艾滋病
- 2010—2015年湖北省男男性行为者艾滋病新发感染流行病学特征分析被引量：12
- 2017年
- 目的分析2010—2015年湖北省男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染状况及其特征。方法分析2010—2015年湖北艾滋病病例报告系统及哨点监测中MSM信息,同时收集病例报告系统中新报告MSM HIV感染者首次HIV-1抗体确证阳性样本和MSM哨点监测中新发现HIV感染者样本,进行BED检测,计算新发感染构成和新发感染率。结果 2010—2015年湖北省新报告的HIV/AIDS中,经同性传播构成比从32.87%上升到41.90%,新报告的15~29岁HIV/AIDS中,经同性传播所占比例上升迅速,从46.06%增长至73.31%,同性传播HIV新发感染构成均在60.00%以上,明显高于同期其他传播途径水平;MSM HIV/AIDS和新发感染者以15~29岁的青年为主;婚姻状况以未婚为主;文化程度较高;商业服务、学生和干部职员中同性传播所占比例较高;样本来源以MSM干预和专题调查所占比例较高。2010—2015年湖北省哨点监测中MSM人群的新发感染率较高,且2012—2015年略呈上升趋势,分别为1.53%、1.71%、2.00%和2.58%,安全套使用率较低。结论湖北省MSM人群在新报告HIV/AIDS及新发感染者中所占比重较大,呈上升趋势,湖北省MSM人群新发感染率维持在较高水平,但MSM人群安全套使用率较低,需探索新的行之有效的综合干预措施。
- 彭庭海彭国平阳凯申幸福李玲蒋洪林汤恒刘聪郭萌
- 关键词：艾滋病男男性行为者
- 45例HIV抗体不确定者随访检测结果分析被引量：5
- 2016年
- 目的探究HIV抗体不确定者的阳转情况与不确定的带型特征以及核酸定量检测结果的关联性,为初次抗体检测呈不确定者的转归分析提供科学依据。方法从2012—2014年在湖北省艾滋病确证中心实验室检测为HIV抗体不确定者中,筛选出进行了随访复查的45例被检者,并回顾性进行核酸定量检测。统计分析蛋白印迹试验阳转情况与不确定带型特征之间的关系,以及核酸阳性与抗体阳转的符合率。结果 45例随访复查的被检者中,有14例出现了血清学阳转,占31.11%(14/45)。阳转者的初次检测带型呈gp160带、gp160+p24带,gp160+gp120带和gp160+p24+p17带四种带型,包膜蛋白条带(env带)粗大弥散。阳转者和未阳转者初次不确定结果中,gp160带出现率的差异有统计学意义(χ2=17.782,P<0.001);但是gp120条带出现率的差异无统计学意义(连续校正χ2=1.873,P=0.171)。回顾性的核酸定量检测显示16例抗体不确定样本的核酸定量值均在104cp/m L以上(包括14例抗体阳转病例和2例抗体未阳转病例),核酸阳性与抗体阳转的符合率为100.00%。结论:HIV抗体不确定样本中出现粗大弥散的env带,随访后转归为阳性的可能较大;核酸定量检测是鉴别抗体不确定样本的有效方法。
- 阳凯刘聪陈慧萍彭庭海彭国平汤恒
- 关键词：HIV抗体包膜蛋白核酸检测随访
- 湖北省HIV/AIDS病例异性性接触传播特征分析被引量：12
- 2018年
- 目的了解湖北省艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)异性性接触传播的流行特征,为制定艾滋病防制策略提供依据。方法从中国艾滋病综合防治信息系统导出湖北省2016—2017年报告的经异性性接触传播感染的HIV/AIDS病例资料,对不同性别HIV/AIDS病例的异性性接触传播特征进行描述性分析。结果湖北省2016—2017年共报告3 641例经异性性接触传播感染的HIV/AIDS病例(已排除异性性接触史分类不明12例),其中非婚非商业性性行为传播1 766例,占48.50%。男性HIV/AIDS病例2 508例,以商业性和非婚非商业性性行为传播为主,分别为1 344和1 092例,占53.59%和43.54%;女性HIV/AIDS病例1 133例,以非婚非商业性性行为和配偶/固定性伴传播为主,分别为674和333例,占59.49%和29.39%。随年龄增加,非婚非商业性性行为传播比例降低,男性经商业性性行为传播比例升高,女性经配偶/固定性伴传播比例升高;随文化程度降低,非婚非商业性性行为传播比例降低,男性经商业性性行为传播比例升高,女性经配偶/固定性伴传播比例升高(均P<0.05)。结论湖北省2016—2017年报告的异性性接触传播感染HIV/AIDS病例以非婚非商业性性行为传播为主;高年龄、低文化程度的男性经商业性性行为传播风险较高,女性经配偶/固定性伴传播风险较高。
- 阳凯李丽娜彭国平蒋洪林汤恒
- 关键词：艾滋病
- Logistic回归判别模型判别HIV抗体不确定者转归的可行性被引量：8
- 2014年
- 目的探讨用Logistic回归判别模型判别艾滋病病毒(HIV)抗体不确定者转归的可行性。方法对2002-2013年被诊断为HIV抗体不确定者,按照《全国艾滋病检测技术规范》进行随访检测。描述分析HIV抗体不确定者的流行病学特征,用Logistic回归模型判别分析HIV抗体不确定者的转归。结果共有162例受检者被判定为"HIV抗体不确定"并成功随访,其中44例随访检测阳性,阳转率为27.16%(44/162)。Logistic回归判别模型的特异度、灵敏度分别为96.61%(114/118)、70.45%(31/44),总判别准确率为89.51%(145/162)。结论模型判别准确率良好,提示Logistic回归判别模型可以作为HIV的辅助诊断方法之一。
- 陈慧萍刘雷张连生彭国平蒋洪林汤恒彭庭海阳凯
- 湖北省美沙酮维持治疗者退出状况及影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析湖北省美沙酮维持治疗(MMT)者退出状况及影响因素。方法选取2006年6月至2021年12月在湖北省MMT门诊入组接受MMT者,收集社会人口学资料、吸毒史、MMT等信息,对其MMT的生存资料采用Kaplan-Meier法进行单因素分析,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果本研究共纳入26716例MMT者,男女性别比为3.34∶1(20557∶6159);保持治疗时间为0.01~15.72年,中位时间为2.21(95%CI:2.16~2.26)年。截至随访终点,退出治疗比例为86.75%(23175/26716)。MMT者入组0~、2~、4~、9~和14~年累积保持治疗概率分别为67.61%、40.24%、30.03%、15.49%和6.56%。Cox比例风险回归模型分析结果显示,退出治疗风险较高的因素包括少数民族(HR=1.66,95%CI:1.52~1.82)、有职业(HR=1.05,95%CI:1.01~1.08)、无强制隔离戒毒史者(HR=1.04,95%CI:1.01~1.09)、入组治疗年份为2016-2021年者(HR=1.46,95%CI:1.35~1.58);退出治疗风险较低的因素包括入组时年龄≥60岁者(HR=0.56,95%CI:0.42~0.75)、大专及以上文化程度(HR=0.83,95%CI:0.75~0.91)、其他城市门诊(HR=0.90,95%CI:0.87~0.93)、吸毒年限≥20年(HR=0.72,95%CI:0.66~0.80)、日服药剂量≥90 mg(HR=0.73,95%CI:0.69~0.78)和入组治疗年份为2011-2015年者(HR=0.93,95%CI:0.89~0.97)。结论湖北省MMT者退出治疗比例较高。退出治疗的影响因素较为复杂,MMT者的日服药剂量是在安全情况下可加以干预的因素,应在一定程度上适当维持在较高服药剂量。
- 阳凯吴茜汤恒蒋洪林李丽娜王棠
- 关键词：美沙酮维持治疗影响因素
- 湖北省2010-2014年新报告HIV感染者/艾滋病患者新发感染状况分析被引量：22
- 2017年
- 目的了解湖北省新报告HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)新发感染状况。方法收集2010-2014年湖北省新报告HIV/AIDS信息及其中符合BED检测的HIV感染者首次HIV-1抗体确证阳性样本,进行BED检测,计算新报告HIV/AIDS新发感染比例;分层分析不同社会人口学特征、不同传播途径和不同样本来源新发感染的影响因素。结果同性、异性和注射吸毒及其他传播途径的HIV/AIDS中新发感染比例分别为31.47%、15.76%和14.10%,不同传播途径间差异有统计学意义(P<0.001);新报告HIV/AIDS中,与>50岁的相比,≤30岁(OR=1.284,95%CI:1.065~1.549,P=0.009)的更可能是新发感染;与农民及民工相比,商业服务、学生和干部职员(OR=1.412~2.616,P=0.034~<0.001)更可能是新发感染;与其他就诊者检测相比,通过检测咨询、MSM(男男同性)干预、专题调查、阳性配偶和性伴、羁押人员、无偿献血人员和性病门诊检测(OR=1.559~2.576,P=0.004~<0.001)发现的更可能是新发感染。结论 2010-2014年湖北省新报告HIV/AIDS中MSM的新发感染比例最高;应进一步发挥医疗机构和非政府组织作用,促进高危人群早检测,减少二代传播。
- 彭庭海彭国平阳凯陈慧萍蒋洪林汤恒刘聪郭萌
- 宜昌城区美沙酮维持治疗者艾滋病、丙型肝炎和梅毒感染情况分析被引量：3
- 2018年
- 目的了解宜昌城区戒毒药物维持治疗门诊接受美沙酮维持治疗者的艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)感染情况,为采取针对性干预措施提供科学依据。方法回顾性分析宜昌城区两个美沙酮门诊开业至2016年6月予美沙酮维持治疗的1 811名吸毒者的临床资料,包括HIV、HCV和TP感染状况及其人群特征。结果该1 811名吸毒者中,HIV、HCV和TP感染率依次为0.41%、86.53%和4.87%。HIV感染率在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、吸毒方式和是否共用注射器上的差异均无统计学意义(P>0.05)。HCV感染率在性别、年龄、婚姻状况、职业、吸毒方式和是否共用注射器上的差异均有统计学意义(P<0.05)。有注射吸毒史、共用注射器者、女性和年龄大于30岁者的HCV感染率分别高于单纯口服吸毒者、未共用注射器者、男性和年龄小于30岁者的HCV感染率。女性TP感染率(8.42%)高于男性TP感染率(3.77%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论宜昌城区接受美沙酮维持治疗者的HCV感染率较高,注射吸毒和共用注射器是其主要危险因素,加强对该人群HIV、HCV和TP感染筛查工作和积极干预,可有效防止艾滋病、丙肝、梅毒的传播和蔓延。
- 阳凯杨玉兰彭国平蒋洪林李丽娜汤恒
- 关键词：美沙酮艾滋病病毒梅毒螺旋体
