赵峰 作品数:13 被引量:21 H指数:3 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小剂量氯胺酮复合丙泊酚、瑞芬太尼用于无痛胃镜检查的效果及安全性 被引量:7 2009年 目的探讨氯胺酮复合丙泊酚、瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的临床效果。方法将42例ASAⅠ~Ⅱ级患者随机分成两组,均行胃镜检查A组采用瑞芬太尼丙泊酚麻醉,B组采用氯胺酮、瑞芬太尼麻醉。观察两组丙泊酚使用剂量,术中OAA/S评分,苏醒时间及并发症。结果丙泊酚首次剂量、总剂量A组>B组(P<0.05),两组OAA/S评分无明显差异;两组苏醒时间(出镜—呼之睁眼)无显著差异;两组窦缓(HR<60次/min)、注射痛发生率A组>B组(P<0.05),低氧血症(SpO2<90%)发生率无明显差异,两组均无术中知晓、喉痉挛、恢复期兴奋、烦躁。结论瑞芬太尼加丙泊酚麻醉可明显减慢心率,复合小剂量氯胺酮能减少丙泊酚的首次剂量和总量,不影响麻醉效果、苏醒和恢复,并明显降低窦缓和诱导期注射痛的发生,是无痛胃镜检查术较为适用的麻醉方法。 赵峰 张宏 王晓琳关键词:氯胺酮 丙泊酚 瑞芬太尼 胃镜检查 罗哌卡因乳酸-蓖麻油共聚物微球在小鼠坐骨神经旁的缓释作用研究 被引量:1 2018年 目的探讨罗哌卡因乳酸-蓖麻油共聚物微球在小鼠坐骨神经旁感觉运动阻滞中的缓释作用。方法健康雄性昆明小鼠150只,随机分为空白微球对照组(A组)、罗哌卡因组(B组)、罗哌卡因乳酸-蓖麻油共聚物微球组(C组)。七氟醚吸入麻醉后,将小鼠俯卧位固定于手术台上,解剖暴露双侧坐骨神经,均匀包埋微球或注入盐酸罗哌卡因建立动物模型。各组小鼠分别于给药后10min、30min、1h、3h、5h、7h、10h、15h、30h、48h随机选择5只小鼠测定热痛潜伏时间、后爪伸展及屈曲能力评分、血浆罗哌卡因含量。结果 C组小鼠3h时出现明显的感觉运动阻滞效果,与B组相比,感觉阻滞时间明显延长,运动阻滞效果较弱;A组小鼠肢体均无感觉运动阻滞现象;B组小鼠感觉运动阻滞在1h时达高峰,7h时药效基本消退。B组小鼠罗哌卡因血药浓度在给药后1h达峰值并迅速下降,7h后基本完全消除。与B组相比,C组小鼠罗哌卡因血药浓度上升较慢,给药后10h达峰值,此后缓慢下降。结论罗哌卡因乳酸-蓖麻油共聚物微球可明显延长罗哌卡因对坐骨神经的感觉阻滞作用,与罗哌卡因注射液相比,其运动阻滞作用轻,血浆罗哌卡因浓度波动范围小。 王博 赵峰 公茂伟 段明达 霍修林 龚洁 傅强关键词:罗哌卡因 神经传导阻滞 盐酸罗哌卡因明胶球的制备及其特性试验 赵峰 孙永海 张宏生物体微弱磁场测定技术对正常体检人群慢性疲劳综合征的预警 目的 探讨生物体微弱磁场测定技术对正常体检人群的慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)早期预警意义. 方法 入选样本自2010年8月至2011年7月在解放军总医院国际医学中心健康体... 张群 赵峰 岳曼玲 曾强不同水平每搏量变异度指导下的液体治疗对老年手术患者预后的影响 被引量:6 2016年 目的观察不同水平每搏量变异度(SVV)指导下的液体治疗方案对老年手术患者短期预后产生的影响。方法选择老年腹部手术患者110例,男67例,女43例,年龄65-80岁,ASAⅠ或Ⅱ级。随机将患者分为三组:11%≤SVV≤14%组(H组,n=37)、7%≤SVV≤10%组(M组,n=37)和3%≤SVV≤6%组(L组,n=36),并按相应分组实施不同的补液方案。记录围术期出入量相关指标,通过术后随访记录胃肠道功能恢复情况,记录住院总时间及术后住院时间等短期预后指标。记录术后至出院前并发症及不良反应发生情况。结果随SVV水平降低,三组患者术中输注晶体量及胶体量依次增加(P〈0.05);三组患者术后下床活动时间、进流食时间、胃肠减压及留置导尿管时间差异无统计学意义;H组排气时间明显短于L组(P〈0.05);M组进半流质饮食及饮食过渡时间短于H组和L组,但差异无统计学意义;M组一级以上护理时间、术后住院时间、住院总时间明显短于L组(P〈0.05)。L组术后感染发生率明显高于H组和M组(P〈0.05);H组吻合口漏发生率明显高于L组(P〈0.05);L组在并发症的复杂及严重程度上均超过H组和M组。结论3%≤SVV≤6%可能增加术后感染的风险,延长住院时间。7%≤SVV≤10%可能使患者恢复质量更高,可以作为围术期液体治疗的最佳目标。 段明达 傅强 刘旭 赵峰 孙立 米卫东关键词:每搏量变异度 老年 预后 盐酸罗哌卡因明胶球的制备及其特性试验 目的采用乳化一交联的方法制备盐酸罗哌卡因明胶微球并检测其特性。方法采用乳化一交联法制备盐酸罗哌卡因明胶微球,高倍显微镜观察微球粒径大小及形态,紫外分光光度法检测微球中盐酸罗哌卡因的含量,外科植入手术法给药将其植入大鼠坐骨... 赵峰 孙永海 张宏文献传递 围手术期急性肾衰竭及其治疗进展 被引量:1 2008年 赵峰 傅强关键词:肾衰竭 急性 围手术期 每搏量变异指数在单肺通气时预测输液反应的观察 2011年 目的观察每搏量变异指数(SVV)在胸科手术单肺通气时预测输液反应的能力。方法择期行肺叶切除手术患者30例,麻醉后行桡动脉穿刺,连接FloTrac传感器(Vigileo监测仪),潮气量8ml/kg,单肺通气1h后,30min内快速输注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)500ml,心排指数(CI)增加≥15%为容量治疗有反应。记录患者输液前及输液后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、每搏量指数(SVI)和SVV。结果有反应组16例,无反应组14例。有反应组输液前后CI、SVI明显增加(P<0.01),输液前后两组的SVV均无显著性差异(P>0.05)。SVV、CI和SVI的基础值与△CI无显著相关性(P>0.05)。结论在单肺通气的手术中,SVV不能有效预测输液反应,可能与开胸状态下胸内压改变有关。 赵峰 傅强 米卫东 张宏关键词:单肺通气 输液反应 慢诱导气管插管—静吸复合全麻用于颈动脉体瘤切除术26例临床分析 被引量:1 2007年 对26例行颈动脉体瘤切除术患者术中采用慢诱导气管插管—静吸复合全麻,结果麻醉诱导期及术中患者循环稳定,术后无麻醉相关并发症发生,围术期无1例死亡。认为慢诱导气管插管—静吸复合全麻用于颈动脉体瘤切除术效果好、安全性高。 赵峰 曹江北 徐龙河 张宏关键词:颈动脉体瘤 麻醉 手术 全静脉麻醉用于支撑喉镜声带手术的临床观察 2006年 目的:评价全静脉麻醉方法在支撑喉镜声带手术中的应用。方法:44例在全麻下行支撑喉镜声带手术成年患者,随机分为两组。两组均采用健忘镇痛慢诱导气管插管;麻醉维持A组采用瑞芬太尼-异丙酚,B组采用芬太尼-异氟醚。观察麻醉诱导、支撑喉镜置入、麻醉恢复各时点血流动力学的变化;记录停药到拔管到苏醒时间;比较停药10 m in后患者麻醉恢复质量。结果:①血流动力学指标:两组患者在麻醉诱导后,血流动力学无明显变化,但在支撑喉镜置入后、拔气管导管时,两组血压、心率均呈升高趋势。其中A组数据无统计学意义;B组P<0.05;两个时间点血流动力学应激反应发生率,B组明显高于A组。②两组停药到拔管时间无明显差异;B组停药到苏醒时间短于A组,P<0.05。③B组麻醉恢复评分明显高于A组。结论:选择芬太尼、瑞芬太尼联合异丙酚的全静脉麻醉用于该类手术,较芬太尼-异氟醚静吸复合麻醉,具有血流动力学更加稳定,苏醒快,恢复质量高的优点。 王晓琳 赵峰 张宏 叶亚军关键词:芬太尼 麻醉 喉镜检查