袁璞
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 坦索罗辛治疗输尿管远端结石的疗效观察被引量：11
- 2012年
- 目的:评价坦索罗辛对输尿管远段结石的辅助排石作用。方法:将104例确诊为单纯输尿管远端结石患者随机分为两组:对照组及坦索罗辛治疗组(治疗组)。两组患者的年龄、性别、结石直径等差异均无统计学意义。随访2周,观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生率、镇痛剂使用情况和药物不良反应。结果:治疗组结石完全排出率为84.62%,显著高于对照组38.46%(P<0.05),平均排石时间治疗组为4.9d,对照组为9.2d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。因肾绞痛发作而需使用镇痛剂的使用率治疗组为3.84%,对照组为19.2%。2周内两组患者未观察到明显的药物不良反应,无因不能耐受而退出者。结论:坦索罗辛可明显促进输尿管远端结石排出,缓解肾绞痛发作,可作为一种有效的输尿管远端结石的辅助治疗药物。
- 师磊杨阳易强袁璞杨小明宋东奎
- 关键词：输尿管结石坦索罗辛药物治疗
- 回肠膀胱扩大术联合髂腰肌盆底肌加强术治疗神经源性膀胱的疗效分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨去黏膜带蒂回肠膀胱扩大术联合髂腰肌盆底肌加强术治疗神经源性膀胱的疗效。方法前瞻性研究去黏膜带蒂回肠膀胱扩大联合髂腰肌盆底肌加强术治疗神经源性膀胱的疗效。神经源性膀胱患者12例。男9例，女3例。年龄18～27岁，平均25岁。临床表现为不同程度的尿失禁。病程6—64个月，平均23个月。应用超声、膀胱造影、尿动力学等检查前瞻性比较术前和术后1年的尿动力学参数，上尿路形态和肾功能情况。结果12例手术顺利。术后出现切口延迟愈合2例，肠梗阻1例，膀胱腹壁尿瘘1例，未出现黏液尿。术后1年1例因发热性泌尿系感染行自我清洁间歇导尿，11例为腹压排尿。术前膀胱输尿管反流8例，术后反流消失5例，反流程度改善3例。术前肾功能不全5例，术后血肌酐水平下降至正常范围3例。术前和术后1年最大膀胱压测定容量[（247±27）和（412±32）ml]、膀胱顺应性[（4．4±1，2）和（26．2±4．0）ml／cmH2O，1cmH2O=0．098kPa]、相对安全容量[（206±24）和（368±26）m1]、最大尿流率[（11±2）和（20±3）ml／s]、残余尿量[（136±25）和（26±8）ml]、逼尿肌漏点压[（63．1±4．9）和（17．8±3．6）cm H2O]比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论去黏膜带蒂回肠浆肌层膀胱扩大联合髂腰肌盆底肌加强术可有效治疗神经源性膀胱。
- 宋东奎杨松鹏吴辉张玉瑞袁璞易强王庆伟王家祥
- 关键词：神经源性膀胱浆肌层
- 尿液修饰核苷检测在膀胱尿路上皮癌预后监测中的应用价值被引量：1
- 2012年
- 目的探索膀胱癌患者预后监测的新方法。方法选取病理证实为膀胱尿路上皮癌患者85例。临床分期Ti1～T1期55例，T2～T4期30例；组织学分级G127例，G240例，G318例。膀胱肿瘤电切术后随访1年，每3个月复查。术后第3个月均未复发。术后6个月复发20例，9个月复发18例，术后12个月复发19例，共57例设为复发组。28例术后1年内未复发者设为未复发组。复发组Ti1-T1期35例，T2～T4期22例，未复发组分别为20例，8例。健康对照组50例。应用高效液相色谱／电喷雾-四极杆-飞行时间质谱技术检测各组尿液修饰核苷1-甲基腺苷（M1A）和1-甲基次黄苷（1-MeI）的水平。统计学比较尿修饰核苷水平与膀胱癌生物学行为的关系。结果术后3个月未复发组尿液修饰核苷水平（M1A：3．24±0．40，1-MeI：5．73±0．67）明显低于术前（M1A：4．34±0．98，1-MeI：14．22±4．05，P〈0．005），其后维持在低水平状况。术后3个月复发组（M1A：3．31±0．33，1-Mel：5．67±0．55）低于术前（M1A：4．32±1．19，1-MeI：14．31±4．12，P〈0．005），其后呈上升趋势并接近术前水平。未复发组和复发组术前尿液修饰核苷水平均高于对照组（M1A：2．91±0．84，1．Mel：5．56±1．25，P〈0．01）。复发组术后6、9、12个月尿修饰核苷水平（M1A分别为4．04±0．48、4．11±0．47、4．09±0．53；1-Mel分别为11．46±1．34、12．14±1．22、12．33±1．27）均高于未复发组和对照组（P〈0．01）。病理分级间与临床分期间尿液修饰核苷水平差异无统计学意义（P〉0．叭）。复发组Ti1～T1期患者尿液修饰核苷水平（M1A：5．92±1．28，1-MeI：20．01±8．53）高于未复发组（M1A：4．02±1．22，1-MeI：11．21±6．45，P〈0．05），T2-T4中亦如此。结论尿液修饰核苷检测对于膀胱癌术后患者预后判断有一定的临床应用价值。
- 张玉瑞王庆伟袁璞师磊常连胜杨小明李琦宋东奎刘宏民王少敏
- 关键词：膀胱肿瘤修饰核苷预后
- 磁共振波谱成像联合直肠指检及血清PSA在前列腺癌诊断中的价值被引量：6
- 2012年
- 目的初步探讨磁共振波谱成像(MRS)联合直肠指检(DRE)与血清前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌诊断中的应用。方法选取血清PSA异常84例男性患者行前列腺MRS和DRE并与病理结果对照。再分析MRS联合DRE及不同水平PSA(低危组4 ng/ml20 ng/ml)诊断前列腺癌的灵敏度(Se)、特异度(Sp)和准确度(AR)。结果病理证实前列腺癌41例、非前列腺癌43例(良性增生41例,炎症1例,结核1例)。单纯MRS诊断前列腺癌的Se、Sp和AR分别为85.4%、83.7%和84.5%,与病理诊断有统计学一致性(K=0.69,P<0.05);MRS联合PSA低危组、中危组和高危组诊断的Se、Sp和AR分别为75.0%、90.0%和84.4%,66.7%、73.3%和71.4%,95.7%、87.5%和93.5%;MRS联合DRE诊断Se、Sp和AR分别为88.9%、87.5%和88.6%;MRS同时联合PSA高危组及DRE诊断Se、Sp和AR分别增加至95.7%、100%和95.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MRS诊断前列腺癌具有无创和简便优点,其联合直肠指检及PSA有助于提高诊断的准确性。
- 易强王庆伟车英玉张玉瑞袁璞杨小明李琦杨阳师磊宋东奎
- 关键词：磁共振波谱成像前列腺肿瘤前列腺特异性抗原直肠指检
- 妊娠期肾绞痛的处理
- 2012年
- 目的探讨妊娠期肾绞痛的安全有效处理办法。方法回顾性分析15例妊娠期肾绞痛患者的诊治过程，结合文献讨论本病的临床特点及处理办法。结果保守治疗有效13例，无效2例。局部麻醉下行手术治疗，其中1例置放输尿管双J管顺利，另1例预备置管时发现结石在输尿管开口处，直接钳夹取出体外，结束手术。所有孕妇均安全度过围生期并顺利分娩产下健康婴儿。结论超声检查是首选方法，黄体酮及大量输液等保守治疗是主要治疗方法，保守治疗无效者局部麻醉下置放输尿管双J管，相对创伤小，疗效满意。
- 袁璞宋东奎杨小明常连胜易强张玉瑞杨阳师磊
- 关键词：妊娠肾绞痛
- 尿中修饰核苷水平在膀胱移行细胞癌诊断及预测预后中的意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨尿中7种修饰核苷M1A、ac4C、A、06-MeG、MTA、1-MeI、1-MeG检测在膀胱移行细胞癌(bladdertransitional cell carcinoma,BTCC)诊断及预测预后中的意义。方法选取经病理证实为膀胱移行细胞癌患者45例为膀胱癌组,其中初发32例,复发13例;组织学分级:Ⅰ级22例,Ⅱ级16例,Ⅲ级7例;浸润性癌16例,非浸润癌29例。选取16例正常人为对照组。应用高效液相色谱/电喷雾-四极杆-飞行时间质谱技术(HPLC/ESI-Q-TOF-MS)检测膀胱癌组和对照组尿液中M1A、ac4C、A、06-MeG、MTA、1-MeI、1-MeG 7种修饰核苷水平(核苷含量/肌酐)。结果 BTCC组尿液M1A、ac4C、06-MeG和1-MeI水平[分别为(4.61±1.82)、(0.63±0.29)、(0.46±0.35)和(12.28±9.74)],均显著高于对照组[(2.85±0.68)、(0.35±0.15)、(0.21±0.11)和(5.39±2.41),P<0.01];诊断准确度由大到小为1-MeI>M1A>ac4C>06-MeG,且1-MeI与M1A联合检测可达到对膀胱癌最高的灵敏度和特异性,分别为92.45%和87.50%。BTCC组织学分级之间以及浸润性与非浸润性之间尿液修饰核苷水平差异均无统计学意义(P>0.05)。复发患者尿液M1A和ac4C水平分别为(6.74±1.23)、(0.83±0.41),均显著性高于初发患者[(3.93±1.43)、(0.57±0.20),P<0.05],M1A与其复发时间呈负相关(r=-0.895,P<0.01)。结论尿液M1A联合1-MeI检测在膀胱移行细胞癌诊断中意义重大,M1A和ac4C有助于预测膀胱移行细胞癌患者预后。
- 吴辉刘宏民杨松鹏王庆伟张玉瑞袁璞易强刘刚王少敏宋东奎
- 关键词：膀胱移行细胞癌修饰核苷
