王蓉
- 作品数：21 被引量：114H指数：5
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经支气管镜气道管理在治疗肺部多重耐药菌感染的有效性分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨肺部耐药菌感染的非抗菌药物治疗方案。方法对2010年住院时间长达4个月的1例肺部多重耐药菌感染合并呼吸衰竭、全身营养不良、肠道菌群失调和极度衰竭的老年患者,在抗感染治疗的同时,给予气管切开开放气道,机械通气,后期采取停用全部抗菌药物,单纯反复的支气管镜灌洗治疗以及营养支持治疗策略。观察患者症状、影像学变化以及支气管镜检查情况。结果在后期多次痰培养阳性的情况下,经过非抗菌药物综合治疗,患者咯痰量减少,营养状况改善,进食好转,胸部影像学病灶有吸收好转,最终好转出院。在丙泊酚静脉麻醉下行支气管镜检查共32次,检查过程中无明显异常情况出现。结论在肺部多重耐药菌感染的治疗方案中,支气管镜灌洗治疗和营养支持治疗非常重要。老年患者多次在丙泊酚静脉麻醉下行支气管镜检查安全有效。
- 李惠陈斌徐维国王蓉
- 关键词：耐药菌支气管镜
- BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效探讨被引量：2
- 2017年
- 目的探讨BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选择于2015年7月—2016年7月在该院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者60例作为研究对象,随机分成两组,各30例。对照组接受慢性阻塞性肺疾病的常规治疗。观察组在常规治疗的基础上,同时应用Bi PAP无创呼吸机治疗。观察两组患者治疗前后的血气分析情况,心率与呼吸频率的变化情况,并进行对比分析。结果观察组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的氧分压、二氧化碳分压、心率及呼吸频率都较治疗前有明显变化,观察组治疗后心率、氧分压、二氧化碳分压分别为(75.8±4.2)次/min、(88.8±6.5)mmHg、(48.2±4.4)mmHg均优于对照组,组内和组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病采用BiPAP呼吸机治疗取得了较好的临床效果,能够有效改善患者的通气功能,纠正呼吸衰竭,促进患者的康复预后,同时可降低医疗费用,值得推广应用。
- 李丹王蓉
- 关键词：BIPAP无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病
- 支气管镜检查过程中的自主神经系统相互作用
- 2011年
- 目的探讨支气管镜检查过程中的自主神经系统的相互作用。方法 100例患者根据术前准备方法不同随机分为两组:A组:2%利多卡因吸入麻醉的同时于术前30min肌肉注射阿托品1mg;B组:2%利多卡因吸入麻醉。分别记录术前(T1)、通过咽部(T2)、通过声门(T3)、气管内注入2%利多卡因后(T4)、操作过程中(T5)、结束时(T6)的心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),并记录T1和T6的血压(BP)等数据。结果组内与术前对比:两组HR均从T3开始增快,差异具有显著性;SPO2:A组各时间点差异无显著性,B组从T3开始下降,差异具有显著性;BP:A组收缩压(SBP)差异无显著性;B组SBP升高,差异具有显著性。组间比较:HR在T1、T2、T3和T6时A>B,差异具有显著性,但在T4和T5时两组间差异无显著性。结论阿托品在支气管镜检查过程中能使患者保持更稳定的HR、SPO2及SBP。对支气管镜检查过程中自主神经系统的协调稳定起到一定的作用。
- 李惠徐维国王蓉陈光菊陈斌
- 关键词：支气管镜自主神经阿托品
- 绵阳市呼吸内科患者住院情况分析
- 2013年
- 目的分析绵阳市呼吸内科住院患者的特征与逐渐完善的医疗保险政策的关系。方法以四川省绵阳市中心医院(三甲医院)和梓潼县人民医院(二甲医院)作为研究对象,分别统计2002、2005及2010年两家医院呼吸内科住院患者的疾病构成比、出院人数、人均住院费用及人均住院天数。结果疾病构成:2002、2005、2010年,两家轻症患者所占比例均逐渐减小;常见疾、多发病、慢性病均为最主要病种;危重病例、疑难病例在三甲医院分别呈持平及上升趋势;肺结核呈下降趋势。出院人数:两家医院的出院人数均呈逐渐上升趋势。人均住院天数:三甲医院气胸和其他在下降,其余均有增加;二甲医院肺炎、上呼吸道感染、肺癌均在下降,慢性支气管炎、急性支气管炎持平,肺结核、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘在上升。人均住院费用:三甲医院气胸和上呼吸道感染患者的人均住院费用变化不大,其余均呈上升趋势,其中肺炎和慢性阻塞性肺疾病(COPD)尤其明显;二甲医院均呈上升趋势。结论该地区患者就医费用逐年上升,有经济发展的因素,也有医保政策的因素,同时也警示要避免非理性就医情况发生。
- 李惠王安民王蓉李琼英
- 关键词：医保改革呼吸内科疾病构成比住院天数
- 降钙素原在自发性气胸患者抗菌药物使用中的指导作用
- 2013年
- 目的讨论血清降钙素原(PCT)对于自发性气胸患者使用抗菌药物的指导作用。方法 69例自发性气胸患者随机分为两组:A组为PCT检测指导治疗组34例,B组为常规治疗组35例。两组在进行相同常规治疗的基础上,抗菌药物的使用方面,A组以PCT检测值为判断标准,即血清PCT≥0.25ng/ml时使用抗菌药物,反之不用或停用抗菌药物;B组由医生经验性判断是否使用。记录两组患者的抗生素使用时间及费用,以及住院时间。结果 A组抗菌药物使用时间短于B组,差异具有统计学意义;抗菌药物使用费用低于B组,差异具有统计学意义。两组的住院时间无明显差异。结论自发性气胸患者根据PCT的检测指导使用抗菌药物,减少了抗菌药物的使用时间及费用,能更合理的使用抗菌药物,减少滥用抗菌药物导致的耐药。
- 李惠王蓉陈斌
- 关键词：降钙素原气胸抗菌药物
- 乌苯美司胶囊对COPD急性加重期患者气道炎症、免疫失衡和肺功能的影响被引量：5
- 2018年
- 目的 :探讨乌苯美司胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者气道炎症、免疫失衡及肺功能的影响。方法 :120例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,各60例,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组基础上加以乌苯美司胶囊口服,连续用药8周。测定两组治疗前后肺功能、炎症因子、氧化应激反应及免疫功能指标,并观察两组临床疗效及不良反应情况。结果 :治疗组治疗总有效率95.00%,比对照组的83.33%差异有统计学意义;与治疗前比较,两组治疗后第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)、超氧化物歧化酶(SOD)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著上升,血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、CD8+均显著下降,差异有统计学意义,观察组治疗后上述指标均显著优于对照组;两组不良反应比较无显著差异。结论 :乌苯美司胶囊能显著改善AECOPD患者免疫功能,减轻气道炎症反应,促其肺功能明显恢复,安全可行。
- 王蓉徐维国张哓东
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症氧化应激
- 复方磷酸可待因溶液治疗感染后咳嗽的临床观察被引量：7
- 2008年
- 目的:观察复方磷酸可待因溶液治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法:感染后咳嗽患者120例,给予复方磷酸可待因溶液治疗,每日3次,每次10~15 mL,连用3~7天后症状评分及判断疗效。结果:治疗前后比较患者咳嗽等各种症状均明显缓解,睡眠质量明显改善,副作用少而小。结论:复方磷酸可待因溶液用于治疗感染后咳嗽安全有效。
- 王蓉徐维国张晓东
- 关键词：复方磷酸可待因溶液感染后咳嗽临床疗效睡眠质量
- 心先安与小剂量洋地黄治疗心力衰竭的疗效比较被引量：26
- 2000年
- 目的:比较心先安与小剂量洋地黄治疗心力衰竭的疗效。方法:将126例心力衰竭患者随机分成心先安组(n=63)和洋地黄组(n=63)。心先安组给予心先安150mg加入5％葡萄糖盐水250ml静脉滴注,连续10日;洋地黄组给予地高辛0.25mg或0.125mg口服,每日1次。结果:对心力衰竭临床症状改善有效率,心先安组为84.1％;洋地黄组为87.3％,两组间无显著差异(P>0.05)。结论:心先安是一种疗效确切、无明显毒副作用的强心、扩血管药物。
- 蒋涛李健金敏贾超吴孝萍王蓉
- 关键词：心先安洋地黄心力衰竭疗效
- 肺心病并发脑静脉窦血栓形成
- 2014年
- 1临床资料患者,女,62岁,居民。因'反复咳嗽、咳痰50+年,双下肢水肿1+年,加重伴气紧10+天'于2011-12-19入住呼吸科,查体:神志清晰,自动体位,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,肺气肿征,双肺闻及散在细湿罗音及哮鸣音,心率80次/分,剑突下心脏搏动增强,肝颈静脉回流征阳性,双下肢轻度水肿。
- 杜蓉陈斌王蓉邬蓉
- 关键词：肺心病脑静脉窦血栓形成结膜水肿颈静脉继发性红细胞增多症静脉回流
- 胸部CT定位后纤维支气管镜气道灌洗在机械通气并发重症肺炎患者中的应用效果被引量：41
- 2016年
- 目的探讨CT定位下采用纤维支气管镜气道灌洗对机械通气并发重症肺炎的临床疗效。方法选择2012年3月-2014年9月于该院治疗的机械通气合并重症肺部感染者86例为研究对象。将患者随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组患者在支气管镜灌洗前未做肺部影像学检查,观察组患者在气道灌洗前给与CT检查。监测患者呼吸频率、心率及血压等生命体征,灌洗前和灌洗后1 h的呼吸力学指标,并评价两组患者的临床疗效。结果观察组患者灌洗中及灌洗后10 min的呼吸频率及心率均明显低于对照组(P<0.05),血压差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者灌洗后1 h气道峰压(PIP)、吸气阻力(RAW)及呼吸功(WOBvent)均低于对照组(P<0.05),肺动态顺应性(Cdyn)明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为97.67%;明显高于对照组患者治疗效有效率86.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸部CT定位下纤维支气管镜气道灌洗,能够有效降低患者的应激反应、减轻气道高反应性,缩短机械通气及抗生素使用时间,提高临床疗效。
- 徐维国李惠朱静李丹王蓉
- 关键词：支气管镜气道灌洗重症肺炎
