- 微创治疗拇外翻两种固定方法的病例对比研究
- 目的:比较经皮穿针内固定和绷带胶布外固定微创治疗拇外翻的疗效。方法:采用回顾性研究方法对2003年6月至2011年5月用两种固定方法治疗的320例拇外翻病例进行对照研究,所有病例经16～36月随访,平均26月,按放射学评...
- 牒军李展奇方峰助刘智宇曹彬张峰
- 关键词：拇外翻微创内固定外固定
- 文献传递
- 全膝关节置换后关节后方复合松解的可行性评价被引量：4
- 2015年
- 背景:临床对于膝骨关节炎患者可以实施全膝关节置换治疗,为提高修复效果,促进功能恢复,要采取有效措施改善置换过程中的关节间隙以及置换后的关节活动度。目的:探讨全膝关节置换后行关节后方复合松解的有效性及可行性。方法:从两家三甲医院2009年12月至2013年12月收治的行单侧全膝关节置换的膝骨关节炎患者中选择118例进行研究,随机分为对照组和观察组,每组59例。在患者全膝关节置换过程中完成截骨之后,对照组行常规后髁增生骨清理,观察组行关节后方复合松解。观察两组患者置换后伸、屈膝间隙情况和主动屈膝90°和120°所需时间,记录3个月随访时的膝关节功能美国纽约特种外科医院评分以及最大屈膝角度,并进行比较。结果与结论:经统计和比较,两组患者在屈膝间隙方面差异无显著性意义(P>0.05);但在伸膝间隙、主动屈膝90°、120°所需时间以及最大屈膝角度方面,两组差异均有显著性意义,观察组优于对照组(P均<0.05)。比较置换后3个月两组患者的膝关节功能美国纽约特种外科医院评分,可得观察组的各项指标得分以及总分均显著高于对照组,差异均有显著性意义(P均<0.05)。表明全膝关节置换后行关节后方复合松解具有一定的有效性和可行性,可以有效改善置换过程中伸膝间隙以及置换后膝关节活动度,但对置换过程中屈膝间隙方面无明显影响。
- 张峰李展奇贺西京
- 关键词：人工假体全膝关节置换关节松解膝关节功能
- VSD在地震伤截肢术后感染创面中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的:观察封闭式负压吸引技术(VSD)在治疗地震致创伤性截肢术后创面感染中的临床疗效。方法:使用VSD对5例地震伤后导致创伤性截肢伤员感染创面持续负压吸引治疗,并回顾性选择12例未采用VSD的类似病例,对比其感染控制率及伤口愈合时间等。结果:5例伤员感染创面经过清创后使用VSD治疗5～9d,感染控制,期直接缝合3例,2例植皮后一次成活,在控制感染、促进创面愈合上明显优于非VSD组(P<0.05)。结论:持续封闭负压引流技术在治疗严重创伤后截肢感染创面中有良好的效果。
- 李少武曹斌李展奇李兴洲黄毅何永峰
- 关键词：截肢残端
- 经皮椎间孔镜与单纯椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症疗效比较被引量：9
- 2020年
- 目的比较经皮椎间孔镜与单纯椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择西安市第四医院骨科于2018年1月至2018年12期间收治的96例腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组48例,分别接受经皮椎间孔镜与单纯椎板开窗术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、卧床时间,术前及术后6个月采用疼痛视觉模拟法(VAS)进行疼痛评分,采用Oswesttry功能障碍指数(ODI)进行功能评价,采用改良MacNab标准评价疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、卧床时间分别为(60.20±14.28) min、(11.40±3.45) mL、(0.89±0.28) cm、(9.42±3.28) h,均明显少于或短于对照组的(78.49±20.39) min、(68.39±27.29) mL、(3.52±1.06) cm、(22.41±6.59) h,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组与对照组患者VAS评分及ODI评分分别为(1.29±0.44)分、(9.40±2.68)分和(1.45±0.65)分、(10.02±3.01)分,均较术前的(6.42±2.09)分、(32.10±5.29)分和(6.27±1.97)分、(33.42±6.72)分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);但是观察组与对照组术后6个月的VAS评分及ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的治疗优良率为83.33%,与对照组的87.50%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜与单纯椎板开窗术均是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,但是前者具有手术切口小、术中出血量少等优势,更值得临床推广应用。
- 方锋助牒军李展奇
- 关键词：腰椎间盘突出症椎板开窗疼痛疗效
- 经关节镜跖趾关节清理术治疗足第一跖趾关节痛风性关节炎
- 目的 痛风性关节炎尤以第一跖趾关节多见。本研究期望通过关节镜下足第一跖趾关节清理术治疗痛风性关节炎，起到减轻局部炎症，尽快控制症状，降低发作频率及程度的目的。
- 刘智宇李展奇牒军
- 关键词：关节镜跖趾关节痛风性关节炎
- 成人急性无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗的临床随访分析
- 目的:结合临床实践资料,回顾性分析并探讨颈椎前路手术治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤的临床效果。方法:以我院施行颈椎前路手术的31例急性无骨折脱位型颈髓损伤患者为研究对象,所有患者均涉及1-2个椎间盘节段。伤后72小时内手术...
- 李展奇张峰牒军姬海鹏
- 关键词：颈髓损伤无骨折脱位颈椎前路
- 文献传递
- 经关节突入路经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症
- 目的 随着脊柱微创技术的迅速发展,经皮显微内镜(microendoscopic discectomy,MED)下腰椎间盘切除术已获得广泛应用。
- 刘智宇李展奇牒军
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床研究被引量：18
- 2016年
- 目的:研究肱骨近端骨折患者应用肱骨近端加压锁定钢板治疗的效果。方法:选取我院接诊的78例肱骨近端骨折住院的患者进行研究。患者受伤7d后,进行手术治疗。入院前,对所有患者均进行肱骨近端X摄片和CT扫描检查,按照Neer分类法进行分型。观察组40例患者,采用肱骨近端加压锁定钢板治疗,对照组,38例,使用常规内固定法(三叶草钢板固定)。治疗后,对手术相关指标及疗效进行分析。结果:观察组患者术中出血量较对照组相比明显减少,手术所需时间及术后骨折愈合时间均明显短于对照组,且并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后,观察组治疗的优良率明显高于对照组,具体包括肩关节活动受限、骨折不愈合、肱骨头坏死、螺丝松动、钢板断裂的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:肱骨近端骨折患者应用肱骨近端加压锁定钢板治疗,疗效显著。
- 张峰方锋助牒军曹斌李展奇
- 中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床分析被引量：24
- 2015年
- 目的:探讨中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床治疗效果。方法:选取本院收治的桡骨远端骨折患者60例,将其随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组采用切开复位钢板螺钉固定方法治疗,实验组采用切开复位钢板螺钉固定加局部中药外敷治疗。观察和比较两组患者的骨折愈合时间、腕部功能恢复情况以及临床疗效。结果:与对照组比较,实验组患者的骨折愈合时间明显缩短,患肢腕部功能明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的临床总有效率(76.66%)明显高于对照组(65.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗桡骨远端骨折能够有效缩短骨折愈合时间,明显改善患者的腕部功能,值得临床推广。
- 张峰牒军曹斌李展奇陈明伟
- 关键词：中西医结合疗法桡骨远端骨折临床疗效
- 后外侧植骨与椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症的远期疗效比较被引量：9
- 2016年
- 目的比较后外侧植骨与椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症的远期疗效。方法 116例腰椎滑脱症患者分为2组。A组行椎弓根钉内固定复位横突间植骨融合术,B组行椎弓根钉固定复位椎间融合术。比较2组的滑脱复位率、复位丢失率、椎间隙高度丢失率、植骨融合率、手术疗效和并发症。结果 2组手术前后及随访时滑脱率、复位率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组融合率显著高于A组(P<0.05)。2组手术前后及随访时的椎间隙高度与近心端第2椎间隙高度比值有显著差异(P<0.05)。2组JOA评分、RIS及优良率比较无显著差异(P>0.05)。2组术前及随访时下腰痛和下肢痛VAS评分比较无显著差异(P>0.05)。A组并发症发生率为21.6%,显著高于B组的10.7%(P<0.05)。结论与后外侧植骨相比,椎间融合术能够维持滑脱的矫正,减少术后远期并发症的出现,但两种术式的效果无显著差异。
- 张峰李展奇牒军刘智宇贺西京
- 关键词：腰椎滑脱腰椎融合远期疗效
