曾丽娥 作品数:31 被引量:55 H指数:4 供职机构: 泉州市儿童医院 更多>> 发文基金: 泉州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 农业科学 化学工程 更多>>
难治性肺炎支原体肺炎并发缺血性脑卒中形成1例分析及并文献复习 郑敬阳 曾丽娥 陈琼华 林春燕 张谭 刘艳艳 林印涛17例小儿先天性支气管桥的临床分析 被引量:1 2021年 目的:探讨儿童支气管桥畸形的临床特征、诊断及治疗。方法:回顾性分析17例确诊为支气管桥患儿的临床资料和多层螺旋CT+气道重建、超声心动图影像学表现。结果:17例中Ⅰ型支气管桥10例,Ⅱ型支气管桥7例。合并支气管狭窄16例,其中以左主支气管狭窄多见,合并心内畸形11例(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭),合并心血管畸形14例(其中5例合并肺动脉吊带)。年龄除1例外均<2岁,大多以反复呼吸道感染及咳嗽、喘息起病。结论:对反复呼吸道感染的小婴儿,若合并先天性心脏病等畸形,应警惕先天性支气管桥畸形可能。多层螺旋CT(64排)+三维重建联合超声心动图检查是诊断该疾病的主要检查手段。 林春燕 郑敬阳 林印涛 陈琼华 曾丽娥 张谭关键词:多层螺旋CT 超声心动图 肺动脉吊带 15例传胞染性单核细增多症合并肺炎支原体感染临床分析 郑敬阳 林印涛 曾丽娥 陈琼华 林春燕 张谭 刘艳艳地塞米松治疗婴儿肝炎综合征临床疗效观察 被引量:3 2010年 目的:观察地塞米松治疗婴儿肝炎综合征的疗效。方法:治疗组38例,在常规治疗的基础上加用地塞米松治疗,对照组34例,并进行疗效比较。结果:治疗组退黄、降酶疗效显著,总有效率和治愈率分别达94.7%、84.2%,明显优于对照组(总有效率67.6%,治愈率47.1%),两组比较差异有显著性(X2=8.900,P<0.01)。结论:加用地塞米松治疗婴儿肝炎综合征疗效显著。 曾丽娥 庄小原关键词:地塞米松 IL2RG基因新突变致X-连锁联合免疫缺陷1例 被引量:2 2021年 X连锁严重联合免疫缺陷(X-linked severe combined Immunodeficiency,X-SCID)是由编码普通γ链(IL2RG)的基因突变引起的一种罕见的危及生命的疾病。目前国内有散发的病例报道,本文通过1例IL2RG基因新突变致X-连锁联合免疫缺陷的报道,希望增加对非典型X-SCID的认识,有助于早期诊断该类疾病。 陈琼华 郑敬阳 张谭 林春燕 曾丽娥 林印涛关键词:突变 局麻下纤支镜诊治儿童肺不张的临床分析 被引量:2 2014年 目的探讨局麻下纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童肺不张诊治中的临床应用。方法对泉州市儿童医院呼吸科2012年11月-2013年11月肺不张患儿的临床资料及纤维支气管镜术(FB)诊治结果进行回顾性分析。结果 57例患儿中,异物3例,结核2例,先天支气管肺发育畸形3例,余49例提示炎症病变,支原体感染有41例(其中6例混合有流感病毒感染),病变以单侧为主,左上叶和右中叶发病率最高,细菌检出率低。支气管肺泡灌洗液(BALF)支原体肺炎(MP)MP-DNA检测敏感度高于血清支原体抗体检测。经肺泡灌洗治疗,复张率达93.88%。结论使用纤维支气管镜术,可尽早明确儿童肺不张病因,通畅气道,缩短疗程,防止误诊漏诊,值得进一步推广。 陈琼华 郑敬阳 李联侨 林印涛 曾丽娥 林春燕关键词:纤维支气管镜 肺不张 肺炎支原体 儿童难治性肺炎支原体肺炎97例临床特征分析 被引量:7 2016年 目的:分析总结难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿临床特征。方法:回顾性分析我院呼吸科2013年1月-2015年12月收治的643例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿,根据初始给予阿奇霉素静滴5~7d是否有反应分为MPP组和RMPP组。比较两组患儿临床表现、实验室检查、影像学特征,寻找RMPP各独立相关因素的临界值。结果:643例患儿中RMPP组97例,MPP组546例。两组间热程、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、CRP、血清铁蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、FDP、D二聚体差异均有统计学意义(P均〈0.05)。RMPP组混合感染率明显高于MPP组(χ^2=30.290,P〈0.01);前者肺部影像学常提示肺部大片高密度均匀实变影(常超过2/3肺叶),常伴有胸腔积液、肺不张、坏死性肺炎等;支气管镜下RMPP组患儿常有黏膜糜烂、溃疡、管腔内胶冻样坏死物、塑型痰栓等;RMPP组各系统肺外并发症发病率均高于MPP组(P均〈0.05)。经ROC曲线下面积计算得出C反应蛋白、血清铁蛋白、乳酸脱氢酶、中性粒细胞比率为RMPP有价值的预测指标,临界值分别为47mg/L、263μg/L、506U/L和0.78。RMPP组的D二聚体水平显著高于MPP组。结论:当MPP患儿接受常规大环类酯类抗生素治疗5d以上无效,CRP≥47mg/L,血清铁蛋白≥263μg/L,乳酸脱氢酶≥506U/L,中性粒细胞比例≥0.78,胸部影像学进展,提示为RMPP,应及时予甲泼尼龙抗炎治疗,持续肺不张者予儿科软式支气管镜治疗;并常规予凝血功能检查,如果提示血液高凝应予抗凝治疗。 郑敬阳 张晓红 曾丽娥 张谭 林春燕 陈琼华关键词:肺炎支原体 肺炎 儿童 大片肺不张首发的重症肺炎支原体脑梗死2例报道 被引量:1 2020年 例1,男,7岁,主因“咳嗽7 d,发热5 d”入院。肺炎支原体抗体强阳性,胸部CT提示右下肺不张,右侧胸腔积液,支气管镜提示右下叶前、外基底段塑型性痰栓,颅脑磁共振:左侧小脑半球及桥脑梗死,右侧小脑半球腔隙性脑梗死。病程第10天突发意识障碍,经机械通气、抗感染、抗炎、抗凝、降颅压、营养脑神经等治疗,3个月后神志转清,康复好转。例2,男,5岁6个月,主因“咳嗽1月余,发热6 d”入院。肺炎支原体抗体强阳性,胸部CT右肺下叶不张,右侧胸腔积液,支气管镜提示右下外基底段塑型性痰栓,颅脑磁共振:脑桥、双侧丘脑、双侧小脑半球及蚓部、双侧海马、枕叶及左侧颞叶脑梗死。病程第11日突发抽搐,意识丧失,呼吸衰竭,经机械通气、血浆置换、抗感染、抗炎、抗凝、降颅压等治疗后离氧能自主呼吸,仍处昏迷状态,继续后续康复。重症肺炎支原体肺炎患儿以大片肺不张为首发表现,病程中有可能发生脑梗死,应早期识别,及时干预,改善预后。 陈琼华 郑敬阳 陈添峰 曾丽娥 林春燕 林洁如 林扬升 尤玉婷关键词:肺不张 肺炎支原体 脑梗死 孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘临床效果评价 被引量:1 2022年 儿童支气管哮喘的发生与免疫功能异常、遗传因素以及内分泌功能紊乱等诸多因素有关,此外,患儿接触过敏原、呼吸系统感染后均可诱发哮喘急性发作,哮喘急性发作患儿呼吸道上皮黏膜出现炎症反应且气道高反应性,患儿出现咳嗽、喘息、呼吸困难、气促、胸闷等症状,该病病程长且易反复发作,若未及时控制可影响儿童生长发育[1,2]。儿童支气管哮喘目前常用布地奈德、沙丁胺醇等药物吸入治疗,近些年,临床研究发现,儿童支气管哮喘急性发作过程中白三烯是主要炎症介质,因此,部分医学研究者提出应用孟鲁司特钠治疗以提升儿童支气管哮喘治疗效果[3]。 张小文 杨琳 蔡耿耀 陈红茹 李娟娟 曾丽娥关键词:内分泌功能紊乱 哮喘急性发作 免疫功能异常 气道高反应性 儿童生长发育 呼吸系统感染 儿童肺炎支原体肺炎病原学诊断研究 曾丽娥