公共文化服务平台

心率震荡与心率变异性预测急性心肌梗死患者心脏性猝死及干预治疗: 2007年; 目的：评价心率震荡与心率变异性对急性心肌梗死（AMI）患者发生心脏性猝死的预测价值,以及经皮冠脉介入治疗（PCI）后心率震荡和心率变异性的变化。方法：急性心肌梗死（AMI）患者374例,经急性期血运重建或常规药物治疗,1-7d内行24h动态心电图检查,延迟PCI后1-7d再记录1次。将Holter文件在HRT!ViewV0.60-1程序下处理,取得震荡起始（TO）及震荡斜率（TS）的值。同时获得平均RR间期及心率变异性（HRV）分析。对患者随访,终点事件为心脏性猝死。将患者分为生存组和死亡组,分析两组各观察指标的预测能力。结果：随访平均（243.7±86.2）d,存活336例,心脏性猝死38例。单变量回归分析结果为TS是极强的风险预测因素,TO≥0的预测价值较低,TO与TS均异常具有最强的预测意义（RR值23.83,P〈0.01）。应用Cox比例风险回归模型进行多变量生存预测分析,提示TS≤2.5ms/RR及LVEDD≥56mm是独立的风险预测因素。延迟PCI后SDNN和TS值增高,而TO值减低。结论：心率震荡和心率变异性可有效地预测AMI患者发生心脏性猝死。延迟PCI使异常HRV与HRT有所恢复,减少心律失常和心脏性猝死的发生。; 张广成崔文章汪捷猛; 关键词：心率震荡心率变异性心肌梗死

冠脉内注射前列地尔对ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入效果的影响被引量：4: 2017年; 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)冠脉内注射前列地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌组织灌注水平和临床预后的影响。方法连续入选STEMI急诊PCI治疗的患者80例,随机分为对照组及治疗组各40例。对照组常规行PCI治疗,试验组在对照组治疗基础上开通血管后冠脉内注射前列地尔。观察两组心肌组织灌注水平及主要心血管事件(MACE)的发生情况。结果治疗组PCI术后梗死相关血管TIMI血流分级(TFG)Ⅲ级获得率及术后1 h ST段回落程度明显高于对照组,校正TIMI血流计数帧数(CTFC)显著少于对照组(P<0.05);治疗组术中慢血流和院内MACE的发生率明显少于对照组,术中无复流及30 d的MACE与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论 STEMI患者PCI术中开通梗死相关血管后冠脉内注射前列地尔可改善心肌微循环,增加心肌灌注,减少慢血流及院内MACE。; 张广成安佰富张雪莲刘和平; 关键词：心肌梗死前列地尔急诊经皮冠状动脉介入

急性重症心肌炎临床疗效探讨被引量：5: 2015年; 目的探讨治疗急性重症心肌炎疾病的有效方法及疗效,用于指导临床治疗。方法随机选取2012年12月—2014年12月来该院进行诊治的急性重症心肌炎患者80例,将其随机分为两组,观察组和照组。观察组患者采用综合治疗（维生素、地塞米松等）,观察组患者在对照组基础上加用丙种球蛋白治疗。观察并比较观察组和对照组病患,然后比较治疗前及治疗一个月后的心功能指标,其中心功能指标包括左心室内径（LV）、左心室射血分数（LVEF）。结果观察组患者临床疗效明显强于对照组,观察组临川疗效方面的总有效率（92.5%）明显高于对照组（72.5%）,观察组患者显效23例、对照组患者显效17例;观察组患者有效14例、对照组患者有效12例;观察组患者无效3例、对照组患者无效11例;观察组患者临床疗效明显比对照组的临床疗效好,差异有统计学意义（χ~2=13.950,P=0.025）;治疗前两组患者LV、LVEF比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗1个月后观察组患者LV明显比对照组低,而LVEF比对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。而且心室内径和心室射血分数在采用丙种球蛋白治疗急性重症心肌炎疾病一个月后明显发生改善。结论使用丙种球蛋白治疗急性重症心肌炎疗效良好,安全性高,值得临床推广。; 张广成曹文勇; 关键词：急性重症心肌炎临床疗效

阿托伐他汀对高血压患者C反应蛋白水平的影响: 2009年; 目的研究阿托伐他汀对高血压患者C反应蛋白及血脂的影响。方法60例高血压患者随机分为对照组和阿托伐他汀组(治疗组)。2组均常规治疗,在此基础上治疗组每晚睡前服用阿托伐他汀20mg,共8周。检测2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、血压、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯变化。结论2组降压效果无显著差异;治疗后对照组胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯无明显变化,而治疗组胆固醇、低密度脂蛋白、和甘油三酯显著降低,高密度脂蛋白升高。表明阿托伐他汀除具有降脂作用外,还具有减轻血管炎症反应、改善内皮功能的作用。; 白玫张雪莲张广成; 关键词：阿托伐他汀高血压炎症 C反应蛋白

高血栓负荷的急性心肌梗死患者开通罪犯血管后延迟支架置入的临床效果被引量：5: 2017年; 目的探讨高血栓负荷的急性心肌梗死(AMI)患者在开通罪犯血管后延迟支架置入的临床效果。方法回顾性分析该院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者,选择高血栓负荷病变患者86例,即时支架组(34例)经PCI和(或)血栓抽吸开通罪犯血管后,立即置入支架。延迟置入支架组(52例)未立即置入支架,7~14 d复查冠脉造影,根据病变血管的狭窄情况决定是否置入支架。观察两组PCI情况及主要心血管事件(MACE)发生率。结果延迟支架组无复流的发生率显著低于即时支架组(P<0.05);延迟支架组置入支架者明显低于即时支架组(P<0.05);延迟支架组置入支架的直径显著大于即时支架组(P<0.01),置入支架的长度明显小于即时支架组(P<0.05)。院内和1年的MACE发生率延迟支架组显著少于即时支架组(P<0.05)。结论高血栓负荷的AMI患者在开通罪犯血管后,充分抗栓药物治疗,延迟支架置入,可减少无复流,改善心肌灌注,减少MACE事件,改善预后;同时也能降低支架的置入率,更能正确选择支架的直径和长度,优化心肌梗死的PCI治疗。; 安佰富张广成张雪莲刘和平; 关键词：血栓心肌梗死

应用压力监测技术高功率射频消融治疗心房颤动的效果: 2024年; 目的探讨应用压力监测技术采用高功率短时程(HPSD)射频消融模式治疗心房颤动的疗效及安全性。方法行低功率长时程(LPLD)模式射频消融的房颤患者60例为对照组,采用HPSD模式射频消融的房颤患者60例为研究组。两组均采用损伤指数(LSI)控制每个消融点终点,前壁和底部LSI 4.5~5.5,后壁和顶部LSI 4.0~4.5,观察两组双侧肺静脉电位一次性单圈隔离率、手术时间、X线曝光时间、并发症发生率、1年手术成功率。结果两组均能达到手术即刻成功,研究组肺静脉电隔离(PVI)一次性单圈隔离率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间显著低于对照组(P<0.01);研究组透视X射线剂量显著低于对照组(P<0.05);两组在房颤射频消融术后空白期内复发的比例较高,研究组空白期内复发率略低于对照组;随访6个月,1年复发率明显下降,但两组比较无统计学差异(P>0.05)。两组均无严重并发症。结论HPSD房颤消融模式可明显缩短手术时间,提高手术效率,减少X线曝光时间,且安全有效。; 张雪莲安佰富崔文章张广成邹艳惠刘宗武白玫王鑫; 关键词：心房颤动射频消融

持续性心房颤动患者高敏C反应蛋白水平的临床观察被引量：6: 2011年; 目的探讨炎症反应在持续性心房颤动的发展与维持中的作用。为应用通过干预炎症的方法治疗或预防持续性房颤提供依据。方法选取持续性心房颤动患者50例为观察组,对照组为同期住院的窦性心律患者50例。24～48 h测定两组hs-CRP水平、LAD,并对结果进行比较。结果持续性房颤组hs-CRP和LAD显著高于对照组(P<0.01)。持续性房颤患者的LAD与hs-CRP呈正相关,相关系数(r=0.65,P<0.01)。结论炎症反应可能在房颤维持中起重要作用,并可能促进心房结构重构,推测通过干预炎症的措施降低hs-CRP水平可能对房颤的治疗有益。; 张广成孙冰刘和平安佰富; 关键词：心房颤动高敏C反应蛋白左房内径

冠心病血运重建患者动脉粥样硬化危险因素的调查研究被引量：3: 2016年; 目的探讨冠心病血运重建患者动脉粥样硬化的危险因素,并提出有效的预防措施。方法选取2015年3月—2016年2月在该院进行血运重建的冠心病患者226例进行回顾性分析,研究动脉粥样硬化的危险因素。结果冠心病血运重建患者动脉粥样硬化的危险因素有吸烟、大量饮酒、高血脂、高血压、糖尿病等。226例患者中有176例患者出现动脉粥样硬化,其中139例患者吸烟(78.97%),146例饮酒(82.95%),高血脂患者109例(61.93%),高血压患者105例(59.65%),糖尿病史患者42例(23.86%)。结论冠心病血运重建患者动脉粥样硬化危险因素较复杂,不仅增加患者身体上的痛苦,还使患者承受精神上的折磨,不利于病人疾病的治疗及身体的恢复,因此采取有效措施降低动脉粥样硬化发生率,在临床应用中极为重要。; 张广成张春玲; 关键词：动脉粥样硬化

高龄急性心肌梗死患者直接PCI术中冠脉内注射小剂量替罗非班的疗效及安全性被引量：6: 2013年; 替罗非班是血小板膜糖蛋白（GP）Ⅳ/Ⅲa受体拮抗剂，它可以阻断血小板黏附、聚集的最后通路，快速有效地抑制血小板聚集，近些年来广泛应用于ST段抬高型心肌梗死（STEMI）直接经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）的围术期，有效降低了慢血流、无复流及急性血栓的发生。然而，因出血风险的副作用，目前高龄患者应用比较慎重，临床资料较少。本研究旨在探讨高龄STE-MI患者直接PCI术应用小剂量替罗非班的疗效及安全性。; 张广成安佰富张雪莲刘和平; 关键词：高龄心肌梗死替罗非班

静脉注射地尔硫卓治疗快速室率心房颤动的疗效被引量：1: 2015年; 目的：观察静脉注射地尔硫卓治疗快速室率心房颤动的临床效果。方法选取我院2012年8月～2014年8月收治的120例快速室率心房颤动患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组；分别给予静脉注射毛花苷C、静脉注射地尔硫卓进行治疗，比较两组疗效。结果两组在用药后各时间点上房颤时的快速心室率均降低，P＜0.05，差异具有统计学意义；用药超过30min后，观察组的心室率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采取静脉注射地尔硫卓治疗快速室率心房颤动效果良好，在有效控制快速心房颤动的同时能够改善心功能，提高患者生活质量。; 安佰富张广成; 关键词：静脉注射地尔硫卓

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

张广成

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

张广成

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈