刘苑红
- 作品数:11 被引量:68H指数:5
- 供职机构:惠州市中心人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 碘131联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者骨代谢的影响被引量:35
- 2017年
- 目的探讨碘131联合甲巯咪唑用于治疗甲亢患者的疗效,分析其对患者骨代谢指标及CXC趋化因子配体10(CXCL10)、CC趋化因子配体22(CCL22)水平的影响。方法选取2013年11月-2015年11月惠州市中心人民医院收治的184例甲亢患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组患者给予碘131联合甲巯咪唑进行治疗,对照组患者仅给予甲巯咪唑进行治疗。治疗2个月,对比两组患者的甲状腺功能,骨代谢指标及血清CXCL10、CCL22水平。结果经治疗后两组患者的总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)及游离四碘甲状腺原氨酸(TT_4)水平均降低,且实验组低于对照组(P<0.05);实验组的治疗总有效率为93.47%,高于对照组(76.1%)(P<0.05);经治疗后两组患者的血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)水平降低,实验组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的PTH水平均升高,实验组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的血清CXCL10、CCL22水平降低,且实验组低于对照组患者(P<0.05)。结论小剂量碘131联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进患者能够有效改善患者的甲状腺功能及骨代谢情况,调节Th1/Th2细胞的失衡,降低CXCL10、CCL22表达水平,改善患者的临床状况。
- 陈茹芬叶伟坚罗剑彬刘苑红黎秀娟
- 关键词:碘131甲巯咪唑甲状腺功能亢进骨代谢
- 99mTc-MIBI双时相显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的临床价值被引量:2
- 2019年
- 目的:分析对原发性甲状旁腺功能亢进症患者行以99mTc-MIBI双时相显像诊断的临床价值。方法:对门急诊就诊抽血进行实验室检查,并检出高钙血症的患者进行研究。通过回顾性分析及调查回访等方式,收集患者甲状旁腺激素(PTH)以及相关影像学资料,如99mTc-MIBI双时相显像、超声、CT等,手术患者的病理结果等资料,以手术后病理结果为“金标准”,将所选患者分为原发性甲状旁腺功能亢进症组和非原发性甲状旁腺功能亢进症组。通过对数据统计及分析,探讨原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中99mTc-MIBI双时相显像的应用价值。结果:58例高钙血症患者中,经99mTc-MIBI双时相显像检查,35例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤32例,甲状旁腺增生2例,甲状旁腺癌1例。经B超检查,35例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤20例,甲状旁腺增生2例。另外有38例CT检查资料,30例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤14例。结论:在原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中,尤其甲状旁腺腺瘤,99mTc-MIBI双时相显像的应用临床价值显著。
- 刘苑红谢胜刘育业陈茹芬李德祥
- 关键词:原发性甲状旁腺功能亢进症
- 全身弥散加权成像与核素骨扫描对骨转移瘤诊断价值的对比研究被引量:8
- 2014年
- 目的:比较全身弥散加权成像和核素骨扫描诊断骨转移瘤的价值。方法:选择31例恶性肿瘤患者,2周之内,先进行核素骨扫描,再进行全身弥散加权成像(WB-DWI)。分析两种诊断方法得到的结果,比较两种方法的特异性和灵敏度。结果:两种方法检查出转移灶107个,经临床病理诊断确诊转移灶65个,其中全身弥散加权成像检出58个,核素骨扫描检出61个。结论:诊断灵敏性和准确率,两者差异无统计学意义(P>0.05),核素骨扫描特异性63.64%低于WB-DWI的90.24%,差异有统计学意义(P<0.05),但两者各有优点,联合诊断方法更值得在临床上推广使用。
- 刘苑红
- 关键词:全身弥散加权成像核素骨扫描骨转移瘤
- 放射性^131I对甲亢TRAb、TSH及预后的影响被引量:5
- 2017年
- 目的 探讨放射性131I对Graves病甲状腺功能亢进患者血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、促甲状腺激素(TSH)的影响及甲状腺功能减退的发生率。方法 选取2013年7月至2015年12月120例甲状腺功能亢进患者的临床资料行回顾性分析,检测并分析治疗前后患者血清甲状腺激素、TRAb的水平变化,探讨甲减患者TSH水平的影响因素。结果治疗后,患者三碘甲状腺氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、TRAb、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离总甲状腺素(FT4)较治疗前均显著降低(P〈0.05),TSH、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧物酶抗体(TPOAb)较治疗前均显著升高(P〈0.05);治疗后6个月内出现甲状腺功能减退44例(36.67%),以治疗后TSH水平为因变量,以治疗前TT3、TT4、TRAb、FT3、FT4、TGAb、TPOAb为自变量,结果发现甲状腺功能减退患者治疗后TSH水平与TT3、TT4、TRAb、FT3、FT4呈负相关(P〈0.05),与TGAb、TPOAb呈正相关(P〈0.05)。结论放射性131I治疗Graves病甲状腺功能亢进效果显著,但要警惕甲状腺功能减退的发生。
- 陈茹芬叶伟坚罗剑彬刘苑红
- 关键词:GRAVES病促甲状腺激素受体抗体促甲状腺激素
- DR、CT和ECT在骨转移瘤诊断中的临床研究被引量:5
- 2015年
- 目的:对比研究数字化X线摄影系统(DR)、计算机断层扫描(CT)及放射性核素发射型计算机断层扫描(ECT)对于骨转移瘤的临床诊断价值。材料与方法:收集2012年1月至2015年1月,我院收治的病理确诊为恶性肿瘤怀疑为骨转移患者149例,对比分析其DR、CT及ECT表现及诊断情况。结果:ECT对骨转移瘤的诊断准确度、敏感度、阴性预测值(75.17%、71.67%、43.33%)均显著高于DR(51.68%、41.67%、27.84%)和CT(54.36%、55.50%、29.03%),差异具有统计学意义(P<0.05);ECT的特异度及阳性预测值(89.66%、96.63%)与DR(93.10%、96.15%)和CT(93.10%、96.43%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ECT对于恶性肿瘤骨转移瘤的诊断效能优于DR和CT,三种方法联合应用能够提高诊断准确率。
- 陈茹芬叶伟坚罗剑彬刘苑红蓝博文代海洋
- 关键词:骨转移瘤计算机断层扫描
- 骨密度测定在原发性甲状腺旁腺功能亢进症诊断中的应用
- 2019年
- 目的观察骨密度测定在原发性甲状腺旁腺功能亢进症诊断中的应用。方法选取2013年1月~2018年6月我院收治的原发性甲状腺旁腺功能亢进症检查患者25例。所有患者均进行99m Tc-MIBI双时相显像诊断、骨密度(BMD)诊断,比较99m Tc-MIBI双时相显像诊断、两者联合诊断结果并进行ROC曲线分析。结果本组25例研究对象中,联合诊断不能确定的为可能阳性2例(8.00%)、可能阴性2例(8.00%),两种诊断方法准确性比较差异有统计学意义(P<0.05),特异性比较差异无统计学意义(P>0.05);99m Tc-MIBI双时相显像诊断的ROC曲线下面积(0.649)小于影像学与BMD联合诊断的(0.855),差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨密度测定有助于原发性甲状腺旁腺功能亢进症诊断,与双时相显像联合诊断可进一步提高诊断准确性。
- 刘苑红
- 关键词:原发性骨密度
- 分化型甲状腺癌甲状腺清除术后血清Tg与^(131)I-全身显像的关系的临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)与131I-全身显像(131I-WBS)在分化型甲状腺癌(DTC)甲状腺清除术后诊断及转移病灶的临床诊断意义。方法检测48例DTC患者甲状腺清除术后血清Tg水平,在给予5.55GBq131I-治疗5~7d后行131I-全身显像,对131I-全身显像所示肿瘤转移灶的数量和范围行半定量法评分,用斯皮尔曼相关性分析评价血清Tg与131I-全身显像评分之间的关系,同时比较不同病理类型DTC血清Tg与131I-全身显像评分之间关系的差异。结果 87.95%(73/83)的DTC患者甲状腺清除术后血清Tg水平和131I-WBS显像符合,9.64%(8/83)的DTC患者血清Tg阳性(Tg>0.10μg/L)而131I-WBS阴性,有2.41%(2/83)的DTC患者血清Tg阴性而131I-WBS阳性(肿瘤转移灶浓聚131I)。DTC甲状腺清除术后血清Tg水平与131I-全身显像评分呈高度正相关(r=0.725~0.849,P<0.01),不同病理类型的DTC血清Tg水平与131I全身显像评分之间相关性差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DTC甲状腺清除术后血清Tg水平与131I全身显像有相关性,Tg水平升高预示DTC患者体内存有大量肿瘤转移灶,应对其密切随访并给予适当治疗。
- 陈茹芬叶伟坚罗剑彬刘苑红黎秀娟王梅珍
- 关键词:淋巴结转移
- 24小时甲状腺摄碘率对甲亢患者^(131)I治疗效果的相关性研究被引量:5
- 2018年
- 目的探讨甲状腺摄碘率(RAIU)与甲亢患者^(131)I疗效的关系。方法选取2014年6月~2016年6月我科收治的甲亢患者150例,按照甲状腺24h RAIU的不同将所选患者分为A、B、C三组。三组患者经过^(131)I治疗6个月后,对比分析三组患者治疗前与治疗后的TT3、TT4、TSH、FT3和FT4水平,计算三组患者的治疗总有效率。结果随着患者甲状腺24h RAIU的降低,血清TT3、TT4、FT3和FT4水平随之降低,TSH随之升高,各组间的差异有统计学意义(P<0.05);并且A、B、C三组之间的治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺24h甲状腺摄碘率与^(131)I治疗Graves甲亢患者的临床疗效有关:24h RAIU越低,血清甲状腺激素水平改善越明显,甲亢的治愈率越高。
- 刘苑红蒋宁一
- 关键词:甲状腺激素
- 血清Ca联合99mTc-MIBI双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中的应用
- 2021年
- 目的探讨血清Ca联合99mTc-MIBI双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中的应用。方法对急诊就诊抽血化验,并检出58例高钙血症的患者进行研究。通过回顾性分析及调查回访等方式,比较几种检测方式的检出率和检测结果。结果在58例患者中,血清Ca联合99mTc-MIBI双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中的检出率(35例,60.34%)和B超检出率一致,均高于CT检查的检出率(30例,51.72%)(P<0.05);三种检测方式的特异度均为100%,CT检测方式和B超的灵敏度均低于血清Ca联合99mTc-MIBI双时相显像,血清Ca联合99mTc-MIBI双时相显像的诊断灵敏度为87.59%,阳性预测值为98.00%,阴性预测值为89.33%(P<0.05);根据几种显象方法的结果进行比较,血清Ca联合99mTc-MIBI双时相显像显示58例患者中有35例确诊为甲旁亢,其中甲状旁腺腺瘤32例、甲状旁腺增生2例、甲状旁腺癌2例。经B超检查,35例确诊为甲旁亢,其中甲状旁腺腺瘤20例,甲状旁腺增生2例。另外有38例CT检查资料,30例确诊为甲旁亢,其中甲状旁腺腺瘤14例(P<0.05)。结论原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中应用血清Ca联合99mTc-MIBI双时相显像,简单易行且准确性高,可以减少原发性甲状旁腺亢进症患者的误诊误治,值得临床推广。
- 谢胜刘苑红
- 关键词:原发性甲状旁腺功能亢进症血清CA高钙血症
- 探析胱抑素C对评价2型糖尿病早期肾病治疗疗效的临床意义被引量:3
- 2015年
- 目的进一步针对胱抑素C对评价2型糖尿病早期肾病治疗疗效的临床意义进行分析和探讨。方法选取我院内分泌科和肾内科于2014年2—12月期间收治的100例2型糖尿病早期肾病患者,将其作为本次研究的观察组,同时选取同期前来我院进行体检的100例健康者作为本次研究的对照组,检测两组血清肌酐、糖化血红蛋白、24小时-尿微量白蛋白、肾小球滤过率以及胱抑素C等指标。结果经过检测后,观察组患者在胱抑素C、血清肌酐、糖化血红蛋白、24小时-尿微量白蛋白、肾小球滤过率等指标方面较对照组明显(P<0.05),具有统计学意义,胱抑素C和上述指标均具有相关性。结论在2型糖尿病早期肾病患者中,胱抑素C的在患者患病初期就已经发生明显的变化,可以将其作为2型糖尿病早期肾病患者在临床上的诊断指标之一。
- 陈茹芬李斯毅林占钟伟强叶伟坚罗剑彬刘苑红
- 关键词:胱抑素C2型糖尿病肾病