刘玉玉
- 作品数:17 被引量:30H指数:2
- 供职机构:泰安市中心医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金山东省优秀中青年科学家科研奖励基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 三联方案治疗初诊急性早幼粒细胞白血病临床效果分析被引量:2
- 2010年
- 目的观察全反式维甲酸(ATRA)、亚砷酸(ATO)及柔红霉素(DNR)三联方案治疗急性早幼粒性白血病(APL)的疗效及安全性。方法将61例采用四种不同诱导方案治疗的临床初诊APL患者根据化疗方案不同分为四组,其中采用ATRA+ATO+DNR者为观察组、ATO+DNR者为对照1组、ATRA+DNR者为对照2组、DNR+阿糖胞苷(Ara-c)为对照3组,对完全缓解(CR)率、病死率及毒副作用进行回顾性分析。结果观察组CR率显著高于其他三组,病死率显著低于对照3组,高白细胞血症持续时间显著短于对照1、2组,与对照1、2组比较维甲酸综合征(RAS)发生率无明显差异,肝功能损伤(均为可逆性)发生率显著高于其他三组。结论 ATRA、ATO及DNR三联方案治疗初诊APL患者疗效显著,且安全性较高。
- 刘玉玉滕清良
- 关键词:急性早幼粒细胞白血病全反式维甲酸亚砷酸
- 以硼替佐米为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤效果观察被引量:13
- 2015年
- 目的探讨以硼替佐米为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法对11例多发性骨髓瘤患者采用VMP/VMD(硼替佐米/马法兰/泼尼松或硼替佐米/马法兰/地塞米松)或PAD(硼替佐米/多柔比星/地塞米松)方案化疗,其中2例行自体外周血造血干细胞移植,移植前采用硼替佐米与马法兰方案预处理。中位治疗3个疗程后采用EBMT/ABMT(欧洲骨髓移植组/自体骨髓移植)标准评定疗效。结果本组随访7~26个月、中位13个月,1例死亡,10例存活(初治8例,复发难治2例)。治疗总体反应率90.0%(9/10),其中完全或接近完全缓解率80.0%(8/10),部分缓解率10.0%(1/10),无变化10.0%(1/10)。经预处理患者移植后造血功能顺利重建,移植后中性粒细胞和血小板临床植入的时间分别为9、10天和10、9天。本组出现感染29例(72.5%)、恶心呕吐13例(33.3%)、周围神经病变11例(27.3%)。结论以硼替佐米为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤起效较快,总体反应率和完全缓解率较高。
- 郭冬梅李纯璞杜书静刘玉玉刘芹芹李斑斑滕清良
- 关键词:多发性骨髓瘤硼替佐米疗效
- 多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植后治疗方式选择研究进展被引量:2
- 2022年
- 多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,年龄≤65岁初诊MM患者诱导治疗缓解后进行自体造血干细胞移植(ASCT),尽管其生存率得到较大提高,但MM仍然是不可治愈性疾病,ASCT后合理的治疗方式选择可使MM患者获益最大化。本研究总结了MM患者ASCT后的巩固、维持、免疫治疗药物的选择,或者进行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗,分析MM患者ASCT后治疗方案及药物选择、治疗疗效、毒副作用等。应用中国知网和PubMed中英文数据库,以“MM”“造血干细胞移植”“巩固治疗”“维持治疗”“免疫治疗”为关键词,检索2013-05-01-2021-04-31相关文献。纳入标准:(1)多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植后的治疗;(2)多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植后的巩固治疗;(3)多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植后的维持治疗;(4)多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植后的免疫治疗。剔除标准:(1)年份较远的综述类文献;(2)文章质量较差、主题模糊的文献。最终纳入分析39篇文献。结果表明,MM患者需根据自身特点选择个体化后续治疗,可以获得长期受益。对于高危MM患者且不进行二次ASCT可以考虑巩固治疗,随后进入维持治疗。ASCT后的MM患者接受或不接受巩固治疗均需进入维持治疗阶段。免疫疗法可以进一步促进MM患者淋巴细胞功能恢复,增强ASCT的疗效。高危患者ASCT后再进行allo-HSCT治疗能够显著获益。提示,MM患者进行ASCT后仍然需要进一步治疗,选择个体化治疗可以有效控制疾病和延缓复发,以期获得长期生存。
- 房昕刘玉玉刘芹芹滕清良
- 关键词:多发性骨髓瘤造血干细胞移植免疫治疗
- 乏氧对人多发性骨髓瘤细胞系RPMI8226细胞增殖和凋亡的影响
- 2014年
- 研究表明,多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓微环境对MM细胞增殖起至关重要的作用[1].乏氧被认为是影响肿瘤细胞增殖的一个重要微环境因素,其为许多实体瘤的共同特征,可通过促进靶基因的转录,引起新生血管的形成、糖酵解和红细胞生成增加[2].但乏氧状态对MM细胞增殖及凋亡影响的机制仍不清楚.已有文献表明:恶性肿瘤组织不同部位PO2不同,有良好脉管的区域PO2大约为5%,而坏死区域可能完全无氧,肿瘤组织平均PO2大约为1%.我们试图通过体外模拟MM患者骨髓乏氧环境,探讨乏氧对MM细胞增殖和凋亡的影响及分子机制,为MM治疗提供新方向.
- 李斑斑郭冬梅于杰李纯璞王玲刘玉玉滕清良
- 关键词:多发性骨髓瘤细胞系乏氧状态RPMI8226恶性肿瘤组织骨髓微环境红细胞生成
- 急性髓系白血病(非M3)患者诱导治疗主要风险因素的研究被引量:2
- 2016年
- 目的筛选影响接受诱导化疗急性髓系白血病(非M3)患者预后情况的主要风险因素,根据风险因素产生数学模型,预测其预后情况。方法对108例急性髓系白血病(非M3)患者进行回顾性研究,筛选年龄、细胞毒(药物)治疗史及全身状况等影响因素,构建Logistic回归模型,用该模型进行预测,与实际缓解情况比较,对缓解率做卡方检验,验证模型预测的准确性。结果 (1)单因素分析发现对急性髓系白血病(非M3)患者缓解有影响的变量为FLT3表达(χ2=23.336,P=0.000),CD34、HLADR共表达(χ2=6.783,P=0.000),NPM1表达(χ2=23.156,P=0.014),是否有骨髓增生异常综合征(MDS)前期病变(χ2=6.000,P=0.014),染色体核型(χ2=3.458,P=0.045)及乳酸脱氢酶(LDH)水平(χ2=2.472,P=0.015)。(2)多因素分析发现对急性髓系白血病(非M3)患者缓解有影响的因素为FLT3及NPM1表达[OR分别为0.042(95%CI 0.007~0.245)和9.287(95%CI 3.028~28.484),P值分别为0.000和0.000]。结论本试验中Logistic回归模型拟合较好,且具有一定的诊断价值。
- 白观臣王玲毕高峰高思凤刘玉玉孙兆刚滕清良
- 关键词:完全缓解率LOGISTIC回归模型
- DNA甲基化与骨髓增生异常综合征治疗进展
- 2013年
- 骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是造血干细胞功能紊乱而导致的克隆性疾病,发病机制复杂,近年来表观遗传学改变成为研究的热点,DNA甲基化是表观遗传修饰中最为重要的一种。MDS患者多种基因启动子区域高甲基化与疾病的发生、发展、预后及治疗密切相关。去甲基化药物氮杂胞苷和地西他滨已先后应用于临床,取得了一定疗效,给MDS患者带来新的希望。
- 刘玉玉陈晨焦玉燕滕清良
- 关键词:DNA甲基化骨髓增生异常综合征地西他滨
- 急性早幼粒细胞白血病早期死亡危险因素分析被引量:6
- 2015年
- 目的探讨急性早幼粒细胞白血病患者早期死亡危险因素。方法分析我院42例APL患者发病时的白细胞计数、血小板计数、纤维蛋白原含量等特点,并比较APL患者的免疫分型、融合基因及基因突变等因素。结果42例APL患者中,6例出现早期死亡,早期死亡率14.3%。其中4例死于脑出血,1例死于弥漫性血管内凝血并多脏器功能衰竭,1例死于心肌梗死。死亡组患者白细胞计数显著高于完全缓解组,血小板及纤维蛋白原计数均较完全缓解组患者低,5例为CD2+,5例为CD34和(或)HLA-DR+,4例存在FT3-ITD基因突变,与完全缓解组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高白细胞血症、低血小板计数、低纤维蛋白原、CD2+、CD34和(或)HLA-DR+、FT3-ITD基因突变的急性早幼粒细胞白血病患者早期死亡率高。
- 刘玉玉焦玉燕李斑斑滕清良
- 关键词:急性早幼粒细胞白血病免疫表型融合基因基因突变
- 淋巴瘤被引量:1
- 2009年
- 张春梅刘玉玉白观臣
- 关键词:恶性淋巴瘤恶性增殖性疾病化疗技术淋巴系统霍奇金病长期存活
- 费城染色体阳性颗粒性急性淋巴细胞白血病一例并文献复习
- 2020年
- 目的探讨费城染色体阳性(Ph+)颗粒性急性淋巴细胞白血病(G-ALL)的诊断、临床特点及预后。方法回顾性分析山东省泰安市中心医院2015年9月诊断为Ph+G-ALL 1例患者的临床资料,并复习相关文献。结果该患者骨髓涂片中含颗粒的原始幼稚淋巴细胞占骨髓原始幼稚淋巴细胞中的23%,免疫表型为急性B淋巴细胞白血病(B-ALL),BCR-ABL融合基因阳性,Ph染色体阳性,骨髓缓解后行异基因造血干细胞移植,目前定期门诊复诊。结论成年人G-ALL少见,诊断依据骨髓形态学检查及免疫分型,治疗按照成年人急性淋巴细胞白血病方案,但其诱导缓解率、生存期低于非G-ALL。
- 刘芹芹辛利刘玉玉杜书静王伟岩刘艳灵魏绪廷滕清良
- 关键词:细胞形态
- Notch信号通路抑制剂在小鼠异基因骨髓移植后急性移植物抗宿主病中的作用被引量:1
- 2016年
- 目的探讨Notch信号通路抑制药物r分泌酶抑制剂(γ-secretase inhibtor,GSI)对小鼠异基因骨髓移植(allo-BMT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生发展的影响。方法用C57BL/6小鼠作为供鼠,BALB/c小鼠作为受鼠,建立小鼠同种allo-BMT模型。BALB/c小鼠随机被分为6组:(1)实验组1:受者经60Co射线照射后输注供者的骨髓细胞与脾细胞,并于移植前第1天,移植后第1、3天分别给受鼠腹腔注射GSI 5μmol/kg;(2)实验组2:受者经。Co射线照射后输注供者的骨髓细胞与脾细胞,并于移植后第1、2、3天分别给受鼠腹腔注射GSI5μmol/妇;(3)移植对照组:受者经。co射线照射后输注供者的骨髓细胞与脾细胞,并分别于移植前第1天和移植后第1、3天给受鼠腹腔注射二甲基亚砜;(4)单纯移植组:受者经60Co射线照射后输注供者的骨髓细胞与脾细胞;(5)单纯照射组:小鼠经60Co射线照射后不进行移植;(6)空白对照组:小鼠未作任何处理。观察各组小鼠的生长情况,监测外周血白细胞数和血小板数,测定移植后第7天时血白细胞介素4(IL-4)和7干扰素(IFN-γ)水平,观察小鼠的肝脏和小肠组织的病理变化。结果实验组1及实验组2的aGVHD发生率分别为60%(6/10)、50%(5/10),均明显低于移植对照组的90%(9/10,P%0.01)。实验组1及实验组2的小鼠存活时间分别为(25.4±3.1)d、(25.2±3.4)d,均明显长于移植对照组的(17.4±2.3)d(P〈0.01)。实验组1及实验组2发生aGVHD的受鼠小肠及肝脏病理改变明显轻于移植对照组。实验组1及实验组2受鼠移植后第7天时的血清IL-4浓度分别为(31.71±1.60)ng/L、(29.27±1.86)ng/L,均高于移植对照组的(23.04±1.82)ng/L(P〈0.01,P〈0.05);实验组1及实验组2血清IFN-γ浓度分别为(25.97±1.15)ng/L、
- 郭冬梅李纯璞毕高峰刘双杜书静刘玉玉刘芹芹滕清良
- 关键词:小鼠移植物抗宿主病NOTCH信号通路