刘向春
- 作品数：33 被引量：217H指数：9
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨转子间骨折的效果比较被引量：21
- 2016年
- 目的比较人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法回顾性分析2013年1月～2015年1月北京中医药大学东直门医院收治的83例股骨转子间骨折患者的临床资料,并按照手术方法的不同将其分为人工关节置换术组（36例）、内固定术组（47例）。观察比较两组患者手术时间、术中出血量及卧床时间,记录两组术后3、6、12个月Harris髋关节功能评分,分析两组术后1年并发症发生情况。结果人工关节置换术组手术时间[（85.37±20.18）h]明显长于内固定术组[（69.28±17.51）h],术中出血量[（150.48±42.53）m L]明显多于内固定术组[（104.73±27.84）m L],卧床时间[（8.19±2.42）d]明显短于内固定术组[（11.58±3.13）d],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。人工关节置换术组术后3、6、12个月Harris髋关节功能评分均高于内固定术组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。术后随访1年,人工关节置换术组并发症发生率（16.67%）明显低于内固定术组（29.79%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨转子间骨折各有优缺点,因此术前评估极其重要,应根据患者的具体情况采用不同的术式,最大程度地提高患者髋关节功能,改善预后。
- 刘向春李春根叶超李鹏洋
- 关键词：人工关节置换术内固定术股骨转子间骨折老年
- 显微内窥镜下治疗腰椎椎管狭窄症的初步探讨被引量：9
- 2007年
- [目的]探讨显微内窥镜下单侧人路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术治疗腰椎椎管狭窄症的临床应用效果。[方法]对29例腰椎椎管狭窄症病人使用METRx^TM system行单侧人路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术。对手术时间、出血量、术后消炎镇痛药使用的次数、并发症及影像学术后的改变进行了探讨。疗效评定采用日本骨科学会腰椎疾病29分评分法（JOA评分）。[结果]24例患者获得随访7～24个月，平均15．3个月。术前JOA评分（14．5±3．7）分，随访时JOA评分（22．4±2．3）。改善率平均54．7％。本组手术时间平均94．2分，平均出血量56．4ml。术后消炎镇痛药使用的次数平均0．37次。并发症包括定位错误1例次，硬脊膜撕裂2例次。术中镜下显示双侧神经根和硬膜得以充分减压；术后CT、3D—CT示进入侧、对侧的椎间关节得以保留。[结论]显微内窥镜下单侧人路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术使病理压迫组织切除减小到最小，是治疗腰椎管狭窄症安全有效的理想的减压方法。
- 柳根哲徐林李春根刘向春李光友吉田宗人
- 关键词：腰椎管狭窄症
- 经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎椎间盘突出症被引量：3
- 2008年
- 颈椎椎间盘突出症是以颈肩痛、四肢乏力、行走不稳，或头痛及眩晕为一组症状的疾病，经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression，PLDD）是椎间盘突出症的微创治疗方法，1986年美国的Choy及德国的Ascher首先将该方法应用到临床，现将2000年11月至2008年1月收治的231例用PLDD方法治疗的经验总结如下。
- 李春根柳根哲徐林刘向春牟明威李德魁
- 关键词：颈椎椎间盘移位激光手术
- 五禽戏联合膝关节镜手术治疗膝骨关节炎疗效观察被引量：7
- 2022年
- 目的观察五禽戏联合关节镜手术治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2020年9月—2021年6月北京中医药大学东直门医院骨伤科二区收治的膝骨关节炎患者60例,按术后是否加用五禽戏锻炼分为观察组和对照组,每组30例;2组均行关节镜手术治疗,观察组在关节镜手术后加用五禽戏训练1个月。比较2组术前及术后1个月Lysholm评分、WOMAC评分及术后1个月关节弹响、关节绞索症状缓解情况。结果术后2组患者Lysholm评分均明显高于术前(P均<0.05),WOMAC评分均明显低于术前(P均<0.05),且术后观察组Lysholm评分明显高于对照组(P<0.05),WOMAC评分明显低于对照组(P<0.05)。术后2组关节弹响、绞索症状改善有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论膝关节镜手术治疗膝骨关节炎可明显改善膝关节功能,减轻疼痛、僵直,缓解膝关节弹响、绞索症状,术后联合五禽戏锻炼膝关节功能改善更明显,有助于术后膝关节功能恢复。
- 吴红飞叶超亓建魏峰马小芳王乾顺刘宸刘勤哲刘向春
- 关键词：膝骨关节炎关节镜五禽戏膝关节功能
- 膝关节骨关节炎不同证候间患者的关节液氧自由基特点及其与证候间相关性研究被引量：4
- 2020年
- 目的:探索膝关节骨关节炎不同证候间患者的关节液氧自由基特点及其与证候间的相关性。方法:痰瘀互结证23例,肝肾亏虚证31例,检测关节液SOD、MDA浓度,证候量表评估证候的程度。结果:痰瘀互结证MDA、SOD浓度较高,痰瘀互结证积分与MDA浓度呈显著正相关,肝肾亏虚证积分与SOD浓度成显著正相关。结论:膝关节骨关节炎不同证候间MDA、SOD浓度特点不同,反映了证候的严重程度。
- 李祥叶超周鑫淼刘向春陈婧亓建唐开强魏峰朱红霞王建军
- 关键词：膝关节骨关节炎证候超氧化物歧化酶丙二醛
- 髋关节表面置换治疗中晚期中青年股骨头坏死38例被引量：2
- 2008年
- 2004-04/2007-08北京中医药大学东直门医院骨科收治的ARCO分期为Ⅳ期的股骨头坏死患者38例(49髋),平均年龄38.3岁。均行髋关节表面置换,单侧置换27例,双侧置换11例。随访1～3年,无需要进行翻修的病例;置换后均无感染、脱位及神经和血管损伤,未发生股骨颈骨折;X射线片示假体位置良好,假体无松动移位,股骨近端、髋臼无骨吸收和骨溶解;置换后髋关节Harris评分显著提高,从置换前平均31.7分增至93.5分,证明髋关节表面置换是治疗中晚期中青年股骨头缺血性坏死较为理想的一种方法。
- 刘向春李春根徐林柳根哲赵子义
- 关键词：股骨头坏死中青年
- 人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折的临床效果被引量：67
- 2016年
- 目的观察人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2012年8月~2015年2月北京中医药大学东直门医院收治的98例骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床资料,按照手术方式的不同将其分为人工股骨头置换术组（46例）、全髋关节置换术组（52例）。比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间,记录两组术后12个月Harris髋关节功能评分并评价其疗效,观察两组术后12个月并发症发生情况。结果全髋关节置换术组手术时间[（126.44±35.91）h]明显长于人工股骨头置换术组[（94.58±23.72）h],术中出血量[（452.64±66.78）m L]明显多于人工股骨头置换术组[（310.37±52.75）m L],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。全髋关节置换术组术后12个月髋关节功能优良率为90.38%,人工股骨头置换术组为80.43%,两组髋关节功能优良率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访12个月及以上,人工股骨头置换术组并发症发生率为8.70%,全髋关节置换术组并发症发生率为9.62%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗骨质疏松性股骨颈骨折各有利弊,因此需严格术前评估,针对不同患者采用不同的术式,对于伤前活动能力较弱、全身情况较差的高龄患者宜采用人工股骨头置换术,对于伤前活动能力较强、身体健康状况较好的患者宜采用全髋关节置换术。
- 刘向春李春根叶超李鹏洋
- 关键词：人工股骨头置换术全髋关节置换术骨质疏松股骨颈骨折
- 柯雷氏骨折小夹板外固定Workshop教学实践与探讨被引量：1
- 2023年
- 小夹板外固定是中医骨伤科治疗柯雷氏(Colles)骨折的特色治疗手段之一,是中医骨伤科临床教学的难点和重点。笔者研究应用工作坊(Workshop)教学方法对Colles骨折小夹板外固定进行教学实践,并总结教学方法和探讨教学思路,通过骨折模型的示教使学生掌握骨折疾病的基础理论和的发病特征,根据小夹板外固定原理向学生介绍Colles骨折的发病特点和复位手法。教师需从小夹板外固定的注意事项入手,阐述Colles骨折外固定的并发症,采用Workshop教学方法进行Colles骨折小夹板外固定的教学实践。这种教学设计可以与临床实践紧密结合,使学生很好地掌握知识点,提高教学质量。
- 叶超吴红飞陈婧亓建刘向春
- 关键词：中医骨伤科学柯雷氏骨折小夹板外固定教学实践
- 对膝骨关节炎肝肾亏虚证和痰瘀互结证患者关节液中MMP-13、TGF-β1含量及关节软骨中Smad3磷酸化的研究
- 2024年
- 目的比较膝骨关节炎肝肾亏虚证和痰瘀互结证患者关节液中基质金属蛋白酶13(MMP-13)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量、关节软骨Smad3磷酸化(P-Smad3)程度及其与证候的相关性。方法采用横断面现场调查研究的方法,收集2019年9月—2023年2月于北京中医药大学东直门医院骨伤科住院的膝骨关节炎患者。共纳入112例膝骨关节炎患者,其中,肝肾亏虚证63例、痰瘀互结证49例。分别利用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分量表及Kellgren-Lawrence(K-L)分级标准对膝关节疼痛强度、功能及影像学结果进行量化;应用中医证候评分量表辨识及量化证候;以免疫组化法测定关节软骨Smad3磷酸化特点,ELISA测定关节液MMP-13和TGF-β1含量,然后分析其水平特点及其与证候程度间的相关性。结果①膝骨关节炎肝肾亏虚证与痰瘀互结证患者VAS评分、Lysholm评分、K-L分级差异无统计学意义。②与痰瘀互结证患者比较,肝肾亏虚证患者关节液MMP-13含量较高,而关节液TGF-β1含量较低(P<0.05)。③肝肾亏虚证患者关节液MMP-13含量与中医证候评分呈正相关性(r=0.292,P=0.020),关节液TGF-β1含量与中医证候评分呈负相关性(r=-0.781,P<0.001);痰瘀互结证患者关节液MMP-13含量与中医证候评分呈正相关性(r=0.936,P<0.001)。④膝骨关节炎肝肾亏虚证患者关节软骨P-Smad3表达低于痰瘀互结证患者(P<0.05)。结论膝骨关节炎肝肾亏虚证和痰瘀互结证患者关节液TGF-β1、MMP-13含量和P-Smad3表达不同,与不同证候下的病因病机分析相一致。肝肾亏虚证患者关节液TGF-β1、MMP-13水平可以在一定程度上反映证候的严重程度,其作用机制可能与TGF-β/Smad信号通路激活水平受到抑制有关,此研究丰富了证候基础的研究内容。
- 刘雨煊刘向春亓建陈婧刘勤哲王乾顺吕天成蓝典叶超
- 关键词：膝骨关节炎肝肾亏虚证痰瘀互结证基质金属蛋白酶-13
- 防治结合 科学应对腰肌劳损
- 2021年
- 腰痛是常见的临床症状,据统计,80%的成年人一生中有过腰痛经历。腰痛中比较常见的当为腰肌劳损。腰肌劳损患者初期除了慢性腰痛外,并无其他明显的症状,往往不会引起人们的足够重视,致使该病无法得到及时的控制。病情严重时,腰肌劳损患者经常会因为剧烈腰痛而影响正常的躯体活动。为此,我刊特邀专家撰稿,为您介绍腰肌劳损的防治知识。
- 岳剑刘向春
- 关键词：慢性腰痛腰肌劳损临床症状成年人
