徐林
- 作品数:282 被引量:1,160H指数:18
- 供职机构:北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教历史地理更多>>
- 与脊柱导航联合应用于椎弓根钉置入过程中的肌电图监测:敏感和有效吗?被引量:1
- 2009年
- 背景:脊柱外科手术中已广泛应用术中肌电图监测,但肌电图监测标准仍有待深入研究,而术中肌电图监测在国内的应用报道十分有限。目的:分析电诱发肌电图监测在椎弓根螺钉置入内固定过程中的敏感程度以及可靠性。设计、时间、地点:回顾性病例分析,于2008-07/2009-05在北京中医药大学东直门医院骨科完成。对象:选择北京中医药大学东直门医院骨科收治的腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者74例,男31例,女43例;年龄22~83岁,平均58岁。方法:于椎弓根螺钉内固定和椎管内手术操作中全程使用电诱发肌电图监测,刺激电流为2Hz、时程0.2ms的方波脉冲电刺激,打入椎弓根螺钉时刺激强度限制为0~60mA,电刺激强度为逐级递增。腰椎板切除减压、髓核摘除、神经根探查松解等椎管内手术操作时刺激强度限制为2~4mA。于双侧长收肌、股直肌、股二头肌、胫骨前肌和腓肠肌内侧头的肌腹中部及肛门括约肌记录分析肌电反应。主要观察指标:实时监测和记录自由肌电反应及触发肌电反应中动作电位出现的时间、频率、振幅、肌群,以及术后神经根功能损伤及恢复情况。结果:74例患者在术中肌电图监测和3-D脊柱导航系统帮助下共置入378只椎弓根螺钉内固定,仅有3只椎弓根螺钉(L42只,L51只)置入过程中,当电流强度小于10mA时即出现肌电反应,及时提醒术者,经术中C臂X射线透视证实椎弓根骨皮质穿透,而予以重新置入,置入准确率达99.2%。电诱发肌电图监测下进行椎管内手术操作,仅2例患者术中进行L5,S1节段减压、松解时反复出现下肢明显肌电反应,术后出现下肢神经症状较术前加重,经2~4周保守治疗后恢复,神经根误损伤率为2.7%。所有患者术后未出现不可逆的相关神经根损伤症状。结论:椎弓根螺钉置入腰椎椎管内手术过程中电诱发肌电监测可最大限度地
- 徐峰俞兴毕连涌高飞柯海徐林
- 关键词:术中监测腰骶椎椎弓根螺钉
- 一氧化氮在静水压下对人体腰椎间盘蛋白多糖合成的影响
- 目的探讨一氧化氮对人体腰椎间盘组织蛋白多糖合成的影响及静水压对蛋白多糖合成调节过程中一氧化氮是否起到中间介质作用。方法 72例后方腰椎间盘摘除术的志愿患者中获取新鲜的72个椎间盘样品被切成1-2 mm细片后,与1 mL ...
- 柳根哲徐林Hirokazu Ishihara
- 关键词:椎间盘一氧化氮蛋白多糖
- 文献传递
- 基于症状自评量表 SCL-90的脑瘫患儿父母心理健康状况调查研究被引量:7
- 2015年
- 目的:采用症状自评量表 SCL-90对脑瘫患儿父母的心理健康状况进行调查分析。方法选择63例脑瘫患儿的父母(脑瘫组)和60例健康儿童父母(对照组),分别进行 SCL-90量表评价并计算总分和各因子得分,并进行两组比较。结果脑瘫组、父亲和母亲的 SCL-90总分,总均分,阳性均分及躯体、人际、抑郁、焦虑、敌对、精神病性、饮食睡眠等多个因子的得分显著高于对照组,差异均有统计学意义。结论脑瘫患儿家长普遍存在不同程度的心理健康问题,提示在脑瘫患儿的临床治疗和康复过程中,不能忽略对患儿父母的心理健康干预。
- 周莉张勇徐林李宗衡
- 关键词:脑瘫父母症状自评量表SCL-90心理健康
- 脊柱脊髓畸形合并脊髓拴系综合征手术治疗
- <正>目的探讨脊髓拴系综合征的特征及与脊柱、脊髓畸形的相关性和治疗适应症方法 1989年10月-2006年6月收治脊髓拴系综合征 521例,平均随访6.2年。Kendall等级相关检验分析手术
- 徐林俞兴郑大滨曹旭毕连涌李鹏洋
- 文献传递
- 针刺联合艾灸治疗紫杉醇急性疼痛综合征理论与应用浅析
- 紫杉醇急性疼痛综合征是肿瘤科常见不良反应,目前西医并无有效治疗方法。临床中针灸对该病的治疗疗效显著。根据患者的症状与中医学理论将该病归为寒、湿致病,并基于此,阐释针刺与艾灸的治疗原理。以期对临床中紫杉醇急性疼痛综合征治疗...
- 张春光徐林万宇翔连岩岩李丽玲黄金昶
- 关键词:针刺艾灸紫杉醇毒副反应
- 选择性颈神经后根切断治疗手与上肢痉挛被引量:28
- 1994年
- 采用选择性颈神经后根切断术治疗手与上肢痉挛,收到满意疗效。病例均为上运动神经元损害所致严重痉挛与功能障碍,其中脑性瘫痪20例,脑血管意外偏瘫2例,脑外伤后遗症2例,颈髓损伤高位瘫1例,共25例。手术采用全麻,行颈4至胸1半椎板或全椎板切除,切开硬膜直视颈神经后根,电刺激选择后切断阈值低的后根小束。术后经6个月以上随访,痉挛解除有效率为92%,手与上肢功能改善率为72%。
- 徐林蒋化龙唐涛洪毅王安庆
- 关键词:痉挛
- 人腰椎黄韧带Ⅰ和Ⅱ型胶原基因表达随增龄发生软骨骨化的验证:特异性与客观性被引量:2
- 2005年
- 目的:运用特异性探针观察不同年龄组黄韧带Ⅰ和Ⅱ型胶原基因表达分布、强度及随增龄而发生的变化,采用客观图像分析验证黄韧带退行性变和骨化增龄性变假说。方法:实验于2003-08/2004-08在第二军医大学长征医院中心实验室完成。21块腰椎黄韧带标本取自椎间盘突出症和椎管狭窄行后路椎板减压术患者,对照组标本取自4例青少年腰椎骨折行后路椎板减压术患者。提供标本患者均知情同意。椎间盘突出症和椎管狭窄患者的腰椎黄韧带标本按年龄分为4组:<20岁组、20~40岁组、41~60岁组和>60岁组。用Ⅰ和Ⅱ胶原cDNA探针,对不同年龄组的黄韧带冰冻切片进行原位杂交和图像分析,观察其Ⅰ型胶原表达(成纤维细胞基因表型)和Ⅱ型胶原表达(软骨细胞基因表型)。结果:①原位杂交组织切片观察:<20岁组黄韧带附着点处和体部纤维细胞排列规则,细胞呈梭形细胞数目较多,有明显的Ⅰ胶原表达,无Ⅱ型胶原表达信号;20~40岁组黄韧带细胞排列尚规则,细胞的数量相对减少,出现轻度纤维化,在黄韧带的附着点处有少量的Ⅰ和Ⅱ型胶原阳性表达信号;41~60岁组黄韧带体部细胞排列不规则,细胞的数量相对减少,出现明显纤维化,黄韧带体部无明显的阳性表达,黄韧带的附着点处有较弱的的Ⅰ型胶原阳性表达,阳性表达细胞分布不均匀,但Ⅱ型胶原的表达较41岁以下组表达增强;>60岁组黄韧带出现纤维化,未见Ⅰ型胶原阳性表达信号,黄韧带的附着点处Ⅱ型胶原阳性表达信号增强。②Ⅰ型胶原基因表达:<20岁组、20~40岁组、41~60岁组和>60岁组均显著高于对照组(1.53±0.18,1.34±0.16,0.86±0.13,0.71±0.21,0.51±0.11,P<0.01),随年龄增长表达逐渐减弱(P<0.05),但41~60岁组和>60岁组无显著差异(P>0.05)。Ⅱ型胶原基因表达:<20岁组、20~40岁组、41~60岁组和>60岁组均显著高于对照组(0.73±0.16,1.14±0.14,1.4
- 顾树明田纪伟徐林贾连顺
- 关键词:胶原基因表达客观性椎板减压术细胞排列
- 不同浓度骨碎补总黄酮复合可注射骨修复材料对MC3T3-E1成骨细胞作用的实验研究被引量:8
- 2014年
- 目的本实验旨在观察中药骨碎补提取物骨碎补总黄酮(AFDR)复合海藻酸基可注射骨修复材料对成骨细胞MC3T3-E1体外培养的影响。方法将成骨细胞株MC3T3-E1随机分为空白对照组、单纯使用海藻酸基可注射骨修复材料组、AFDR0.04mg/L、0.16mg/L、0.64mg/L、1.28mg/L、5.12mg/L 7组,体外复合海藻酸基可注射骨修复材料,以24h和48h为观察时间点,倒置显微镜观察MC3T3-E1细胞形态,台盼蓝拒染法检测MC3T3-E1存活率,MTT法观察细胞增殖效应,碱性磷酸酶(ALP)活性和骨钙素定量检测分别观察不同浓度骨碎补总黄酮促进MC3T3-E1分化作用,采用Von kossa钙化染色法观察其促MC3T3-E1细胞钙化作用。结果①倒置显微镜下观察复合海藻酸基可注射骨修复材料的MC3T3-E1细胞形态,细胞形态呈三角形、多边形、长梭形等,呈集落样生长,无接触抑制,有伪足伸出,胞液透亮,核圆形。AFDR各组不同程度促进成骨细胞的增殖、分化:7组能不同程度的促进成骨细胞的增殖、分化,与空白对照组比较,以0.16 mg/L和0.64mg/L剂量组的成骨细胞增殖数量最多,1.28mg/L,5.12mg/L的AFDR对细胞增殖作用不明显;②MC3T3-E1平均存活率≥90%;③骨碎补总黄酮(AFDR)0.16 mg/L和0.64mg/L剂量组在培养24小时和48小时,其OD值与空白对照组及组间均有显著性差异,可促进MC3T3-E1细胞增殖(P<0.05和P<0.01);④AFDR 0.16 mg/L和0.64mg/L剂量组能使MC3T3-E1的ALP活性升高(P<0.05);⑤AFDR 0.64mg/L剂量组能促进MC3T3-E1骨钙素合成(P<0.05);⑥AFDR 0.16 mg/L和0.64mg/L剂量组均可促进细胞钙化(P<0.05)。结论 AFDR可显著促进在海藻酸基可注射骨修复材料上MC3T3-E1的增殖、分化和钙化,其作用具有时间依赖和剂量依赖关系。
- 李晋玉徐林谭荣伟金合李志勇俞兴
- 关键词:骨碎补总黄酮MC3T3-E1细胞四甲基偶氮唑盐比色法
- 骨痛膏对家兔骨愈合过程中骨形态发生蛋白表达的影响被引量:3
- 2013年
- 目的观察骨痛膏对实验性家兔骨愈合过程中骨形态发生蛋白(BMP-2mRNA)表达的影响。方法将30只日本大耳白兔随机分成骨痛膏外用药组和空白对照组,再将每组15只随机分成3个亚组,即第1周取标本组(A组)、第2周取标本组(B组)、第4周取标本组(C组),均以手术造成双桡骨中段宽约3 mm、深达髓腔的骨缺损模型,空白对照组以石膏固定,用药组外敷骨痛膏后以石膏固定,用药组每2 d换1次药,1周处死A组,2周处死B组,4周处死C组。原位杂交法检测BMP-2mRNA。结果骨痛膏可以明显促进家兔骨愈合过程中BMP-2mRNA的表达。结论骨痛膏具有明显促进骨愈合作用。
- 杨济洲徐林
- 关键词:骨痛膏骨折愈合外用药骨形态发生蛋白家兔
- 炎性因子IL-1β、TNF-α与椎间盘退变关系的研究进展被引量:41
- 2017年
- IL-1β与TNF-α炎性因子作为椎间盘退变过程中的重要参与者日益受到国内外学者的关注。在椎间盘退变并最终导致下腰痛及神经根性症状全过程中,炎性因子从中起到重要的作用。在机械创伤、过度负荷、基因易感及感染等因素的作用下,纤维环及髓核细胞合成TNF-α、IL-1β。这些炎性因子在椎间盘退变过程中的作用大致可分为3个阶段。目前关于炎性因子在椎间盘退变病理生理过程中确切的调控机制仍需进一步研究,重点将在于阐述炎性因子在椎间盘退变中的调控机制、椎间盘退变的分子靶向治疗、细胞信号通路干预及寻找抗炎治疗的最佳时机上,为其将来的临床应用提供依据。
- 赵赫俞兴唐向盛贺丰杨永栋熊洋胡振国徐林
- 关键词:IL-1ΒTNF-Α炎性因子信号通路椎间盘退变