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血清中磷酯酰肌醇蛋白聚糖-3及高尔基体蛋白-73异常表达对肝癌的诊断价值被引量：3: 2015年; 目的：探究肝组织及外周血磷酯酰肌醇蛋白聚糖-3（phosphatidylinositol proteinglycan 3,GPC3）及高尔基体糖蛋白-73（Golgi protein 73,GP73）高表达对肝癌的诊断价值。方法：用ELISA法检测39例肝癌患者及31例肝硬化患者外周血GPC3及GP73浓度,RT-PCR法检测两组患者肝组织中GPC3 m RNA及GP73 m RNA表达水平,比较研究肝癌及肝硬化患者外周血、肝组织中GPC3及GP73的表达差异,分层分析此两种蛋白表达与肝癌不同临床分期、病理分级的相关性。结果：肝癌组外周血GPC3、GP73浓度分别为（16.81±0.56）μg/L、（115.92±7.01）ng/ml,肝硬化组外周血GPC3、GP73浓度分别为（7.41±0.25）μg/L、（64.63±3.07）ng/ml,肝癌组外周血GPC3、GP73浓度均显著高于肝硬化组（P〈0.001）。GPC3值为9.3μg/L时诊断肝癌的灵敏度和特异度分别为89.74%和96.77%,阳性预测值97.20%,阴性预测值88.20%;GP73截断值为77.68 ng/ml时,其诊断肝癌的灵敏度92.31%,特异度83.87%,阳性预测值87.80%,阴性预测值89.70%。肝癌组GPC3 m RNA和GP73 m RNA相对表达量分别为8.91±3.70、68.41±32.86,肝硬化组GPC3 m RNA和GP73 m RNA相对表达量分别为3.04±0.58、2.32±0.25,肝癌组GPC3 m RNA、GP73 m RNA表达均高于肝硬化组（P均〈0.05）。上述结果可知肝癌患者癌组织GPC3、GP73 m RNA表达水平与外周血相应蛋白浓度一致。肝癌患者中外周血GP73、GPC3蛋白浓度及组织m RNA表达水平与年龄、性别、肿瘤大小及肝癌临床分期间无统计学意义;而肝癌患者GPC3表达与病理分级间存在统计学差异,病理分级为3级的肝癌患者GPC3表达水平低于1-2级患者。结论：GP73、GPC3在肝癌患者中表达明显增高,且灵敏度高于AFP,而特异度与其相当,有望成为一种新的、较好早期诊断HCC的血清标志物;另外,GPC3表达对肝癌细胞的分化程度有一定的指示作用。; 曹风华汪顺才马洁朱梦琪马久明周华虞腊青陈明泉经继生; 关键词：肿瘤标志物肝癌

MxA mRNA水平早期预测干扰素α治疗慢性乙型肝炎抗病毒疗效被引量：1: 2013年; 目的评价MxA mRNA检测水平对干扰素α(IFN-α)抗病毒疗效的预测作用。方法选择e抗原阳性的慢性乙型肝炎(慢乙肝)60例,基线时收集患者外周血单个核细胞,经IFN-α刺激6h后,收集细胞,提取细胞RNA,经逆转录为cDNA,进行qRT-PCR检测MxA mRNA。结果应答组ALT及HBVM指标变化应答组与无应答组比较(P<0.01);应答组MxA mRNA测量值显著高于无应答组(P<0.01),该方法判断治疗应答的灵敏度为71.43%,特异度为93.75%,阳性预测值为90.91%,阴性预测值为78.95%。结论对慢乙肝患者在采用干扰素α抗病毒前检测MxA mRNA能够预测IFN-α抗病毒的疗效。; 经继生马洁汪顺才马久明虞腊青; 关键词：慢性乙型肝炎 MXA MRNA 干扰素Α 抗病毒

心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的应用价值被引量：4: 2018年; 目的分析高血压性心脏病应用心脏彩色多普勒超声的诊断效果。方法方便选择该院2014年1月—2016年4月收治的103例高血压性心脏病患者,所有患者均采用心脏彩色多普勒超声检查,综合患者临床表现、病史及实验室检查结果分析心脏彩色多普勒超声检查的准确性及图像特征。结果 103例患者心脏彩色多普勒超声诊断阳性率为98.06%(101/103),有2例漏诊;103例患者图像测量指标显示,平均左房内径(3.12±0.27)mm、左房内径/主动脉内径(1.14±0.09)、射血分数(61.28±7.33)%、E/A值(1.51±0.10),超声图像提示会出现不同程度的左房增大、左室肥厚、主动脉扩张、心律失常等。结论心脏彩色多普勒超声诊断可较为直观了解高血压性心脏病患者的血流信号情况,阳性检出率高,有效提示心血管病变情况,是高血压性心脏病的理想影像学诊断方法。; 马久明; 关键词：高血压性心脏病心脏彩色多普勒超声

慢性风湿性心脏病瓣膜(瓣膜病)的超声诊断及临床价值分析被引量：6: 2018年; 目的:探究对于慢性风湿性心脏病瓣膜(瓣膜病)的超声诊断方式和临床价值。方法:随机选择我院2009年3月—2016年4月前来就诊的慢性风湿性心脏病瓣膜(瓣膜病)患者65例作为研究对象,对所有参与研究的患者进行超声检测(观察组)和X线检(对照组)测,对比两组患者的诊断结果和准确性。结果:对照组和观察组检出钙化分别为13.85%,18.46%,粘连分别为15.38%,29.23%,混合型分别为27.69%,38.46%,检出率对比发现,观察组为86.15%,显著高于对照组(56.92%)(P<0.05)。同时运用超声检测可检测出65例患者的瓣膜部位狭窄与返流情况。结论:应用超声诊断的方式为慢性风湿性心脏病瓣膜(瓣膜病)进行诊断具有较高的准确性并为患者提供更为具体的信息和内容,值得临床参考。; 马久明; 关键词：超声诊断

gpc3、gp73与MR/CT在PHC诊断中的比较: 2014年; 目的评价磷酯酰肌醇蛋白聚糖3(gpc3)、高尔基体蛋白73(gp73)的检测水平与常规MR/CT对早期原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法对39例PHC、31例肝硬化患者,基线时收集外周血,采用ELISA法检测血清gpc3、gp73,并与MR/CT作对照。结果PHC组:gpc3(15.80±3.86)μg/L、gp73(107.46±29.50)ng/ml,肝硬化组:gpc3(7.51±1.38)μg/L、gp73(65.09±17.23)ng/ml;PHC组gpc3、gp73测量值高于肝硬化组(P<0.01);gpc3诊断PHC的截断值>9.3μg/L,受试者工作特征曲线下面积(AUC)=0.956,灵敏度为89.74%,特异度为96.77%,阳性预测值为97.20%,阴性预测值为88.20%,约登指数为0.8652,阳性似然比(+LR):27.82,阴性似然比(-LR):0.11;gp73诊断PHC的截断值>77.68ng/ml,AUC=0.937,灵敏度为92.31%,特异度为83.87%,阳性预测值为87.80%,阴性预测值为89.70%,约登指数0.7618,+LR:5.72,-LR:0.09。结论 gpc3、gp73的诊断灵敏度显著优于常规的MR/CT(70.00%),gpc3、gp73的特异度与常规的MR/CT(98.00%)相近,因此gpc3、gp73能够作为诊断早期PHC的指标。; 经继生汪顺才马洁朱梦琪马久明周华虞腊青杨永峰; 关键词：高尔基体蛋白73

甲状腺良、恶性肿瘤的超声鉴别诊断价值: 2011年; 目的：总结和分析甲状腺良、恶性肿瘤超声图像表现的差异，以利于较准确地对甲状腺肿瘤的良、恶性进行鉴别诊断。方法：回顾性分析102例甲状腺肿瘤患者的超声图像及病理资料。结果：甲状腺良、恶性肿瘤在超声图像的许多方面可有不同的表现。结论：甲状腺良、恶性肿瘤在超声图像上会表现出一定的差异，在彩色多普勒血流显像（CDFI）状态下观察腺体及肿块内，周边的血流分布，血管数目及血流灌注情况，，医师应通过仔细的观察，对其良、恶性进行鉴别诊断。; 马久明; 关键词：恶性肿瘤彩色多谱勒超声

检测GPC3和GP73两种方法的比较及与临床的相关性被引量：5: 2015年; 采用ELISA法检测70例标本(肝癌组39例、肝硬化组31例)血清中磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)和高尔基体蛋白73(GP73)的水平,qRT-PCR法检测相同标本外周血单个核细胞(PBMC)中GPC3 mRNA和GP73 mRNA的相对表达量。结果显示肝癌组血清中GPC3和GP73表达量显著高于肝硬化组(P<0.0 001);两组间PBMC中GPC3 mRNA和GP73 mRNA水平差异无统计学意义;相关性分析结果显示,肝硬化组和肝癌组血清中GPC3、GP73含量均有正相关性(P<0.01)。血清中GPC3和GP73的水平均能预测原发性肝癌,且GPC3和GP73的水平具有一定的相关性;PBMC中GPC3 mRNA和GP73 mRNA的表达水平不能很好的区分肝癌组与肝硬化组,提示ELISA法检测血清中GPC3和GP73的表达水平是临床预测原发性肝癌的首选方法。; 马洁汪顺才朱梦琪马久明周华虞腊青杨永峰经继生; 关键词：原发性肝癌高尔基体蛋白73 磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 ELISA法

血清磷酯酰肌醇蛋白聚糖3与高尔基体蛋白73检测在肝细胞癌诊断中的意义: 2014年; 目的评价血清磷酯酰肌醇蛋白聚糖3(gpc3)和高尔基体蛋白73(gp73)的检测对肝细胞癌(HCC)的筛查作用。方法采集70例HCC癌及肝硬化(肝脏再生结节)患者基线时外周血。应用ELISA法检测患者血清gpc3和gp73,并与其血清AFP水平做对照。结果 HCC组gpc3、gp73测量值显著高于肝硬化组(P<0.01);gpc3诊断HCC的截断值>9.3μg/L,AUC=0.956,灵敏度为89.74%,特异度为96.77%,阳性预测值为97.2%,阴性预测值为88.2%,约登指数为0.8652,阳性似然比27.82,阴性似然比0.11,gp73诊断HCC的截断值>77.68μg/L,AUC=0.937,灵敏度为92.31%,特异度为83.87%,阳性预测值为87.8%,阴性预测值为89.7%,约登指数0.7618,阳性似然比5.72,阴性似然比0.092。结论血清gpc3与gp73水平可用于HCC的筛查。; 经继生汪顺才马洁朱梦琪马久明周华虞腊青杨永峰; 关键词：高尔基体蛋白73 HCC

GPC3、GP73在肝细胞癌临床诊断中的价值被引量：1: 2016年; 目的评价磷酯酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、高尔基体蛋白73(GP73)的高表达对肝细胞癌(HCC)诊断价值。方法对39例HCC、31例肝硬化患者,基线时收集外周血及肝组织,采用ELISA法检测血清GPC3、GP73的表达量,实时定量逆转录PCR法(qRT-PCR)检测外周血单个核细胞(PBMC)及肝组织中GPC3 mRNA和GP73 mRNA的相对表达量;ROC曲线分析诊断的灵敏度、特异度等指标。结果 HCC组GPC3、GP73测量值显著高于肝硬化组(P<0.001);GPC3诊断HCC的截断值>9.3μg/L,ROC曲线下面积(AUC)=0.956,灵敏度为89.74%,特异度为96.77%,阳性预测值为97.2%,阴性预测值为88.2%,阳性似然比(+LR)27.82,阴性似然比(-LR)0.11;GP73诊断HCC的截断值>77.68 ng/mL,AUC=0.937,灵敏度为92.31%,特异度为83.87%,阳性预测值为87.8%,阴性预测值为89.7%,+LR:5.72,-LR:0.092。结论 GPC3、GP73在HCC患者中表达明显增高,且灵敏度显著优于常规AFP,GPC3、GP73的特异度与常规AFP相近,因此GPC3、GP73有望成为一种新的较好、可靠的HCC无创诊断指标。; 汪顺才马洁朱梦琪马久明周华虞腊青杨永峰经继生; 关键词：高尔基体蛋白73 肝细胞癌

经α-干扰素和核苷(酸)类似物治疗的慢性乙型肝炎患者原发性肝癌发生率比较研究被引量：6: 2017年; 目的分析比较应用干扰素α(IFN-α)和核苷(酸)类似物(NAs)治疗对慢性乙型肝炎患者肝细胞癌(HCC)发生率的影响差异。方法 2007年1月~2010年12月收治的30岁~60岁慢性乙型肝炎(CHB)患者,接受IFN-α2b治疗210例,治疗48~72 w,接受NAs治疗222例,长期应用和未抗病毒组136例。随访6年,观察疗效和HCC发生情况。应用SPSS 19.0统计软件分析。结果在治疗72周末,IFN-α2b治疗组HBe Ag阳性患者比率显著低于NAs治疗组或未抗病毒组(P均<0.05),但NAs治疗患者血清HBV DNA和ALT水平显著低于IFN-α2b治疗组或未抗病毒组(P均<0.05);IFN-α2b治疗组与NAs治疗组血清肝纤维化标志物变化无显著性差异(P均>0.05),但均比未抗病毒组低(P均<0.05);随访6年,未抗病毒组HCC发生率为16.91%(23/136),显著高于NAs治疗组的9.46%(21/222,x^2=4.345,P=0.037)或IFN-α2b治疗组的0.0%(0/210,x^2=38.044,P=0.000),NAs治疗组HCC发生率显著高于IFN-α2b治疗组,具有统计学差异(x^2=20.880,P=0.000)。结论 IFN-α2b和NAs抗病毒治疗均具有阻断HCC发生的作用,但IFN-α2b治疗在阻断HCC发生方面作用更强。; 汪顺才王兵马洁马久明周华虞腊青经继生; 关键词：慢性乙型肝炎干扰素Α 核苷(酸)类似物

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马久明

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