陈智勇
- 作品数:6 被引量:9H指数:2
- 供职机构:枣阳市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林治疗3B型HCV/HIV感染者的效果及安全性被引量:3
- 2024年
- 目的观察索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林方案对我国基因3B型HCV/HIV感染者的治疗效果和安全性。方法选取2017年1月—2020年12月于昆明市第三人民医院就诊的3B型HCV/HIV合并感染者299例,使用索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林治疗12周,停药后随访12周。评估治疗结束后12周的持续病毒学应答率(SVR12)和不良反应。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。使用Agresti-Coull方法构建SVR12的95%CI。采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析SVR的影响因素。结果299例3B型HCV/HIV感染者患者的平均年龄为(43.92±6.84)岁,男性占77.3%(231/299),肝硬化患者占36.5%(109/299),曾接受过抗病毒治疗者占13.4%(40/299),索磷布韦/维帕他韦联合利巴韦林治疗患者占27.8%(83/299)。患者总体SVR12为87.0%(260/299),其中索磷布韦/维帕他韦单用与联用利巴韦林SVR12比较,差异无统计学意义(87.5%vs 85.5%,χ^(2)=0.203,P=0.653);无肝硬化和肝硬化患者SVR12比较,差异有统计学意义(90.0%vs 81.7%,χ^(2)=4.256,P=0.039);抗病毒初治患者的SVR12明显高于经治患者(93.4%vs 45.0%,χ^(2)=71.670,P<0.001)。单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,PLT(OR=0.957,95%CI:0.931~0.984,P=0.002)、肝硬度值(OR=1.446,95%CI:1.147~1.822,P=0.002)和经治(OR=13.807,95%CI:2.970~64.174,P=0.001)是3B型HCV/HIV感染者SVR的独立影响因素。出现严重不良反应事件41例,均在抗病毒治疗后2周内出现,28例在没有停药并积极处理后缓解;13例积极处理后仍未缓解,停用抗病毒药物2~5 d后缓解,缓解后再次使用未出现类似反应。结论索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林对3B型HCV/HIV感染者有较好的治疗效果和安全性。
- 刘立常丽仙陈智勇李俊义刘春云
- 关键词:肝炎病毒属利巴韦林
- 拉米夫啶所致乙型肝炎患者YMDD变异分析
- 2011年
- 陈智勇
- 关键词:HBVYMDD变异拉米夫啶乙型肝炎患者HBVDNA核苷类
- 老年散发性戊型肝炎的临床特点探讨被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨老年散发性戊型肝炎的临床特点。方法:对老年组和非老年组的戊型肝炎患者,通过问卷调查记录临床特征、流行病学特征、合并症、病程,用生化仪检测肝功能,进行统计学处理。结果:老年组的乏力、纳差、恶心等消化道症状明显且持续时间长;肝功能指标(ALT、DBIL、TBIL)和病程大于非老年组;合并症发生率(70%)高于非老年组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.01);两组戊型肝炎患者全年各个季节均有发病,其中21例病前2个月内有经常外出就餐、饮水以及食用海鲜史,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年散发性戊型病毒性肝炎的临床特点以消化道症状为主、症状较重且持续时间长、肝功能显著异常、合并症多、病程长,恢复缓慢。
- 陈智勇
- 关键词:老年散发性戊型肝炎
- 散发性戊型肝炎慢性化病例长程观察被引量:2
- 2010年
- 散发性戊型肝炎为自限性疾病,一般不会慢性化。国外有学者提出极少数戊型肝炎会出现慢性化,我们在临床上确实也遇到了戊型肝炎慢性化。现将多年来收集的戊型肝炎慢性化病例报告如下。
- 刘立陈智勇刘春云李云丽雷华庄林
- 关键词:散发性戊型肝炎病例报告慢性化长程自限性疾病
- 派罗欣联合抗病毒治疗对慢性丙肝病人病毒RNA定量、肝功能及Th1/Treg细胞因子含量的影响被引量:3
- 2019年
- 目的研究派罗欣联合抗病毒治疗对慢性丙型病毒性肝炎(简称慢性丙肝)病人病毒RNA定量、肝功能及Th17/Treg细胞因子含量的影响。方法选择2014年5月~2017年6月在枣阳市第一人民医院诊断为慢性丙肝的病人,随机分为接受聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)联合抗病毒治疗的观察组、接受干扰素α-2b联合抗病毒治疗的对照组。治疗前及治疗后6月,测定病毒RNA定量、肝损伤标志物、炎症细胞因子、Th17/Treg细胞因子的含量。结果治疗后6月,两组病人外周血中病毒RNA定量以及ALT、GGT、TBIL、TNF-α、IL-6、IL-12、IP-10、TGF-β1、IL-10、IL-17、Treg、Th17的含量与治疗前比较均显著降低,SF、ALB的含量与治疗前比较差异均有统计学意义(t_(观察组组内)=48. 767、25. 090、 13. 811、 24. 206、 15. 541、 6. 711、 24. 265、 25. 585、 13. 066、 20. 595、 21. 296、 13. 103、 17. 237、 22. 005、26. 084,t_(对照组组内)=41. 193、14. 454、7. 139、15. 631、7. 190、2. 449、15. 067、20. 090、7. 234、10. 657、11. 983、5. 890、10. 317、16. 177、10. 785,P均<0. 05)且观察组病人外周血中病毒RNA定量以及ALT、GGT、TBIL、TNF-α、IL-6、IL-12、IP-10、TGF-β1、IL-10、IL-17、Treg、Th17的含量均低于对照组,SF、ALB的含量均高于对照组(t=21. 846、15. 251、8. 850、10. 716、7. 777、3. 962、9. 109、11. 233、8. 448、10. 459、10. 787、8. 342、10. 798、17. 390、14. 491,P均<0. 05)。结论派罗欣联合抗病毒治疗慢性丙肝能够有效抑制病毒复制、改善肝功能及Th17/Treg免疫应答。
- 蒋秀琳王明华李玲苏宏正陈智勇
- 关键词:慢性丙型病毒性肝炎肝功能
- 枣阳地区孕妇乙肝病毒感染的调查分析
- 刘立张光华刘胜华宁万珍王书文唐自兰罗正安李文秀王燕刘世华侯星义高静田松明陈智勇张志学
- 该成果对枣阳地区的孕妇随机进行了乙肝病毒的普查,分析HBV感染的各标志物模式,并对孕妇血清进行HBV DNA检测,探讨孕妇HBV感染模式与HBV DNA的检出情况,为阻断母婴垂直传播提供有效对策。
- 关键词:
- 关键词:乙肝病毒感染疾病调查血清诊断