陈文建
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
- 供职机构：安徽医科大学更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金国家自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 安徽省部分地区发育性髋关节异常的临床观察被引量：7
- 2018年
- 目的了解安徽省部分地区发育性髋关节异常(DDH)的流行病学特征,探讨并制定适合安徽省省情的早期筛查方法和标准化的诊断模式。方法由安徽省部分地区包括合肥市、淮南市、阜阳市、亳州市、六安市、铜陵市和安庆市等13个区县妇幼保健机构利用国家已经建立完善的省市县乡级妇幼保健体系,各地市分别对辖区内所有出生后6~24周婴儿采用体格检查进行初筛,可疑或异常者体征者转诊至市妇幼保健中心及安徽省儿童医院,由小儿骨科医师对转诊患儿进行复筛,复筛内容包括体格检查(外展试验、Allis征、Ortolani和Barlow试验)和影像学评估(B超检查,并对B超可疑者行骨盆正位X线),以进一步确诊。结果2015年1月~2016年6月,共对73 274(共146 548髋)例婴儿实施初期筛查,共对10.3%(7 545例)的婴儿进行了复筛并行髋关节B超检查,其中136例(152髋)可疑患儿(GrafⅡa型)和142例(176髋)检查异常[Graf(Ⅱb~Ⅳ)型]患儿转诊至安徽省儿童医院骨科。最终有218例(256髋)确诊为DDH,男/女为1/3.74;DDH患儿与正常儿童相比在性别、头胎、臀位产、分娩方式、襁褓位方面差异有统计学意义(P<0.05),安徽省部分地区DDH发病率为2.98‰(218/73 274)。结论安徽省部分地区利用国家已经建立的完善的省市县乡级妇幼保健体系,对出生后6~24周的婴儿按照初筛-复筛-确诊模式,可以初步实现对DDH的早发现、早诊断。通过早期筛查,特别是高危患儿,使得DDH患儿得到早期确诊和及时治疗,从而获得满意的效果。
- 孙军袁毅刘永宁波吴梦琦方继红姚杰杨芳张亚鹏周志林白传卿陈文建张思成袁亮武凤芹
- 关键词：髋脱位先天性新生儿筛查超声检查放射摄影术
- 脱位程度对闭合复位治疗发育性髋关节脱位的临床疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的评估脱位程度对闭合复位治疗发育性髋关节脱位(DDH)疗效的影响。方法对闭合复位治疗DDH的39例(62髋)进行平均2.8年的随访,术前以Tonnis分级评估脱位程度,应用Severin放射线评价标准和Mckay临床评价标准评定疗效,Kalamchi和MacEwen分级评估股骨头缺血坏死(AVN),总结临床记录和影像学资料,统计分析脱位程度对治疗效果的关系。结果 62髋中30髋Severin放射线满意,满意率为46.9%,复位前Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位的远期满意率分别为92.9%、50.0%、18.8%、25.0%。48髋Mckay优良,优良率为77.4%,复位前Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位远期优良率为100.0%、83.3%、62.5%、50.0%。20髋发生AVN,发生率为32.3%,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱位AVN发生率分别为0%、16.7%、56.3%、87.5%。统计分析显示:闭合复位时不同脱位程度的患儿术后AVN发生率、形态学满意度、功能学满意度差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论复位时脱位程度是影响疗效的重要因素之一;脱位程度越低闭合复位治疗后形态学及功能学越好,AVN发生率越低。
- 陈文建孙军宁波张思成白传卿
- 关键词：闭合复位发育性髋关节脱位
- 儿童弹响拇分型诊疗的临床研究被引量：1
- 2021年
- 探讨儿童弹响拇分型诊疗的疗效及其临床价值。对收集的128例(164拇)儿童弹响拇的临床资料进行回顾性分析,作者在Jung分型的基础上提出新的亚分型,依据Lee标准对各种分型所采用的不同治疗方法进行疗效评价,总体效果可分为治愈、好转和无效。比较其临床疗效。Ⅰ型中18拇采用单纯手法按摩治疗方法,有13拇(72.22%)治愈,余24拇采用低温热塑夹板外固定治疗方法,有18拇(75%)治愈,两种治疗方法在治愈率上的差异没有统计学意义;Ⅱa型中36拇采用低温热塑夹板外固定治疗方法,有26拇(72.22%)治愈,余13拇行全麻下腱鞘松解术治疗,有12拇(92.31%)治愈,两种治疗方法在治愈率上的差异无统计学意义;Ⅱb型中21拇采用低温热塑夹板外固定治疗方法,有10拇(47.62%)治愈,余20拇行全麻下腱鞘松解术治疗,有18拇(90%)治愈,低温热塑夹板外固定治疗的治愈率明显低于腱鞘松解术治疗(P=0.004);Ⅲ型中32拇均行全麻下腱鞘松解术治疗,有28拇(87.5%)治愈。对于儿童弹响拇,应分型诊疗,针对性强,更有利于拇指功能恢复。
- 管之也林昱东张思成白传卿陈文建孙军
- 关键词：腱鞘炎疗效
- 发育性髋关节发育不良术后残余髋臼发育不良的原因与治疗对策被引量：3
- 2020年
- 目的探讨发育性髋关节发育不良(DDH)术后残余髋臼发育不良(RAD)的原因与治疗对策。方法选择2012年1月至2016年1月在安徽省儿童医院手术治疗后出现RAD的15例DDH患儿,回顾性分析RAD的影响因素及治疗对策,并对术后髋关节功能及影像学进行评估。结果15例患儿平均随访(34.93±10.63)个月,再次手术后患儿髋臼指数低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访McKay髋关节功能优良率为60.00%,Severin影像学优良率为73.33%。结论DDH术后髋臼残余畸形通过再次手术治疗骨盆截骨,临床可以取得比较满意的效果。
- 白传卿陈文建孙军刘永谢康马海龙方继红
- 关键词：发育性髋关节发育不良髋臼发育不良骨盆截骨
- 腱鞘松解治疗6岁以上儿童拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎
- 2021年
- 目的探讨腱鞘松解术治疗6岁以上儿童拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效。方法回顾性分析2014年6月至2019年6月,我院骨科采用手术松解腱鞘治疗22例儿童拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎患儿资料,男7例,女15例;手术时年龄6岁1个月~9岁3个月,平均7岁4个月;单指13例(右手指6例,左手指7例),双指9例,一共31拇,其中SugimotoⅡ期2例、SugimotoⅢ期3例、SugimotoⅣ期26例,均采用手术松解腱鞘。治愈标准为拇指活动无受限,指间关节伸直达0°。结果31拇术后获得13~73个月随访,平均(29.4±16.0)个月。末次随访时,1例术后嵌顿复发;2例与正常拇指相比,伸直轻度受限(-20°),其中有1例合并残留弹响;剩余28拇屈伸自如同正常拇指,无屈曲畸形残留及复发,治愈率达90.3%。术后拇指感觉、肌力均正常,无一例出现神经血管损伤的并发症。结论对于年龄6岁以上拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎患儿手术治疗治愈率高,术后并发症少。
- 储涛管之也陈文建孙军
- 关键词：腱鞘炎儿童手术
- 两种内固定治疗儿童12周内肱骨外髁陈旧骨折的疗效比较
- 2023年
- 目的比较克氏针内固定和空心加压螺钉联合克氏针内固定治疗儿童12周内肱骨外髁陈旧骨折的临床疗效。方法将81例伤后12周内的肱骨外髁陈旧骨折患儿根据内固定方法不同分为克氏针组(48例,采用外侧入路2~3枚克氏针内固定治疗)和空心钉组(33例,采用外侧入路1枚空心加压螺钉联合1枚横向克氏针内固定治疗)。比较两组手术时间、骨折愈合时间、Baumann角、提携角、肘关节Dhillon评分、肘关节活动度以及并发症发生率。结果患儿均获得随访,时间2~5(3.44±0.89)年。手术时间及骨折愈合时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,Baumann角、提携角、肘关节Dhillon评分以及肘关节各项活动度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。克氏针组3例(6.25%)、空心钉组8例(24.24%)发生术后短期并发症,术后并发症发生率空心钉组高于克氏针组(P<0.05)。结论克氏针内固定和空心加压螺钉联合克氏针内固定治疗儿童12周内肱骨外髁陈旧骨折均可获得满意效果,但克氏针内固定术后短期并发症少,且无需二次手术。
- 杨怀志陈文建张思成袁亮孙军
- 关键词：切开复位内固定空心加压螺钉儿童
- 脱位程度对闭合复位治疗发育性髋关节脱位的临床疗效影响分析
- 目的: 通过对6-18月龄不同脱位程度的发育性髋关节脱位患儿采用闭合复位治疗后的影像学资料和临床资料的分析,研究脱位程度对于闭合复位治疗发育性髋关节脱位的临床疗效,以明确脱位程度在闭合复位治疗发育性髋关节脱位中的影响。...
- 陈文建
- 关键词：闭合复位发育性髋关节脱位临床疗效
- 文献传递
