陈建文
- 作品数：9 被引量：19H指数：3
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅科学研究基金安徽省卫生厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 蚌埠地区60例2型糖尿病防治研究10年资料分析被引量：2
- 2009年
- 目的:1995年在蚌埠地区开展了第2次糖尿病(diabetes mellitus,DM)流行病学普查,10年间,扩大DM三级防治网,提高防治水平。方法:指导1995年2282人中普查出的60例T2DM者予生活方式及药物干预,10年间对各项临床指标进行随访调查。结果:60例T2DM患者先后服用降糖药治疗者>37.3%;病情重或慢性并发症多者,应用胰岛素替代疗法或与口服降糖药联用或先后阶段性应用,约占56.9%;病情较轻仅以饮食和体育锻炼治疗者占5.9%。血糖、血压控制较理想,血脂、尿白蛋白排泄率需加强控制。并发症中急性者少,慢性并发症增多。10年病死率为10.5%(6/57),主要死亡因素依次为心脑血管病、慢性肾功能不全、多脏器功能衰竭、恶性肿瘤等。结论:DM可防可治,应做到尽早发现、综合强化治疗,进一步加强DM三级预防工作。
- 徐浣白张晓梅潘明麟黄詠齐石建华时照明陈凤玲周纯先孙卫华张士荣陈建文
- 关键词：糖尿病
- 舒芬太尼预处理对心脏瓣膜置换术患者体外循环诱导心肌损伤的影响被引量：10
- 2011年
- 目的:探讨舒芬太尼预处理对心脏瓣膜置换术患者体外循环(CPB)诱导心肌缺血-再灌注损伤的影响。方法:将择期45例心脏瓣膜置换术患者随机分为3组,每组15例,其中对照组(A组)于主动脉阻断前以1 ml/min静脉输注生理盐水隔5 min,重复3次;低剂量舒芬太尼预处理组(B组)和高剂量舒芬太尼预处理组(C组)分别在主动脉阻断前以0.2、0.4μg.kg-1.min-1静脉输注舒芬太尼5 min,间隔5 min后重复输注舒芬太尼,重复3次。于麻醉诱导前(T1)及主动脉开放后4 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)采静脉血,测定血浆肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)活性及心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度。记录血流动力学和术后呼吸机辅助时间、术后24 h收缩力评分、术后24 h引流量、重症监护病房(ICU)驻留时间等指标。结果:A组血浆cTnI水平T2时点开始升高,T3时点达到峰值,以后开始回降,至T5降至接近正常,但仍高于T1时点值(P<0.01)。B组和C组cTnI水平于T2时点显著升高达到峰值,T3时点开始回降,T4时点已回降至接近正常水平,T5时基本正常。与A组比较,B组和C组T2～T5时血浆cTnI水平明显降低(P<0.05～P<0.01),B组和C组T4和T5时血浆CK-MB活性明显降低(P<0.05～P<0.01)。与A组比较,B组和C组术后呼吸机辅助呼吸时间、术后24 h收缩力评分、术后24 h引流量、ICU留驻时间均明显减少(P<0.05)。结论:舒芬太尼预处理可减轻心脏瓣膜置换术患者CPB诱导的心肌损伤。
- 韦鹏顾尔伟梁启胜陈建文张凡
- 关键词：心脏瓣膜置换术心肌保护舒芬太尼心肌肌钙蛋白I
- 蚌埠地区168例糖代谢异常患者25年转归分析
- 2009年
- 目的:了解蚌埠地区1980年糖尿病(DM)普查出的168例糖代谢异常患者(144例T2DM、24例IGT)25年临床转归。方法:根据患者病情不同,对144例T2DM和24例IGT患者分别给予生活方式及药物干预,25年间对114例T2DM患者及22例IGT各项临床指标进行随访。结果:114例T2DM中4例患者逆转为IGT;心脑血管、肾病/视网膜病变患病率分别为57.0%、60.5%;25年病死率为70.2%(80/114)。主要死亡原因依次为心脑血管病、多脏器功能衰竭、慢性肾功能不全、恶性肿瘤。24例IGT患者失访2例,18.2%发展成DM,年转变率为0.73%,36.4%仍为IGT,45.5%转为NGT。结论:T2DM慢性并发症以大血管和微血管病变患病率最高,且随病程延长增加;综合干预可有效降低IGT向DM转化。
- 张晓梅时照明徐浣白潘明麟周占伟石建华孙卫华张士荣陈建文黄詠齐
- 关键词：糖尿病
- 蚌埠地区30例糖耐量受损者10年后转归分析
- 2009年
- 目的分析糖耐量受损(IGT)者10a后转归情况。方法1995年普查出的30例IGT者予以生活方式及药物干预,10a后对该人群进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果30例IGT患者中7例(23.3%)发展成糖尿病,13例(43.3%)仍为IGT,10例(33.3%)逆转为正常糖耐量(NGT)。IGT患者初查时TG、胰岛β细胞功能指数(HBCI)糖尿病转归组高于IGT转归组、NGT转归组,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);尿白蛋白排泄率(UAER)糖尿病转归组>IGT转归组>NGT转归组,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);糖尿病转归组体质指数(BMI)、腰围(WC)、2h血糖(2hPG)、收缩压(SBP)、HOMA-IR均高于NGT转归组(P<0.05);糖尿病转归组、IGT转归组舒张压(DBP)均高于NGT转归组(P<0.05);空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在各组间差别无统计学意义(P>0.05)。10a后,糖尿病转归组肥胖、腹型肥胖患病率均85.7%高于NGT转归组(均为20.0%),差别有统计学意义(P<0.05);视网膜病变、肾病、神经病变检出率(71.4%,71.4%,57.1%)糖尿病转归组高于IGT转归组、NGT转归组;糖尿病转归组、IGT转归组心脑血管病检出率(85.7%,61.5%)高于NGT转归组(10.0%)。结论IGT、糖尿病转归者均合并代谢异常疾病,且IGT阶段即可有糖尿病慢性并发症发生,应尽早发现、综合干预其以逆转IGT加强控制代谢综合征相关临床指标。
- 张晓梅徐浣白潘明麟石建华时照明陈凤玲周纯先孙卫华张士荣陈建文黄詠齐
- 关键词：糖耐量受损糖尿病转归
- AT1R 1166A/C基因多态性与糖尿病肾病的关系研究被引量：4
- 2007年
- 目的研究2型糖尿病(T2DM)患者血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因1166A/C与糖尿病肾病(DN)的相关性,以及其与DN不同分期的关系。方法将145例T2DM患者分为DN组与非肾病组(NDN组),DN组分为微量白蛋白尿期、临床白蛋白尿期和肾功能不全期。另择52例健康人作为正常对照组(NC组)。分析各组的基因型。结果①DN组AC基因型和C等位基因频率显著高于NDN组(P均<0.05);②DN组微量白蛋白尿期、临床白蛋白尿期和肾功能不全期AC基因型和C等位基因频率随肾功能减退而增高;③DN组AC基因型患者BUN、Cr、UA、UAER、SBP、DBP均显著高于AA基因型患者(P均<0.05);④AC基因型与DN显著相关(P<0.05)。结论蚌埠地区汉族人群存在AGT1R 1166A/C多态性;其中AC基因型与T2DM肾病显著相关,可能有助于DN的预防及基因靶向治疗。
- 徐浣白张晓梅孙卫华周纯先潘明麟时照明陈建文
- 关键词：基因多态性糖尿病肾病
- 蚌埠市区第三次2型糖尿病患病现状调查被引量：3
- 2009年
- 整群随机抽样调查蚌埠市区25～75岁常住居民3 073人,发现人群中2型糖尿病、总糖耐量减低患病率呈快速增长趋势,2型糖尿病的发病趋于年轻化。肥胖高血压人群2型糖尿病、糖调节受损患病率明显高于正常人群。应注重早期2型糖尿病筛查。
- 张晓梅徐浣白潘明麟黄詠齐时照明周纯先孙卫华张士荣陈建文石建华
- 关键词：患病率抽样调查发病趋势
- 蚌埠市社区居民代谢综合征及相关疾病患病率调查
- 2009年
- 目的对蚌埠市社区居民代谢综合征（MS）及相关疾病患病率进行调查、统计和分析。方法采用3级分组整群随机抽样方法对25～74岁人群进行MS（采用2004年中华医学会糖尿病学分会提出的中国人群标准）及相关疾病指标的检测和统计，被调查3246例（男1459例、女1787例）。结果（1）MS患病率为20．5％，标化率为16．0％，在全国处于较高水平，男、女性患病率分别为22．9％、18．6％，差异无统计学意义，男、女性患病高峰均在老年前期；（2）除超重／肥胖、MS，其他代谢性疾病男、女性的患病率均随年龄增加而上升（P〈0．01）；60岁以上老年人群的各疾病患病率均为青年人群的1倍以上，其中MS的患病率在男性增加至2．8倍、女性为2．7倍，而2型糖尿病的患病率增加最高，男性为7．9倍、女性为12．8倍；（3）多项代谢疾病簇集率较高，无任何一项异常者仅占33．8％。结论蚌埠市具有较高的MS及相关代谢疾病患病率，应及早开展社区综合防治，尤其应加强对老年前期以及60岁以上老年人群常见代谢病的健康教育。
- 徐浣白张晓梅潘明麟黄泳齐石建华时照明陈凤玲周占伟孙卫华张士荣陈建文
- 关键词：代谢综合征X疾病患病率
- 蚌埠地2型糖尿病防治研究25年资料分析
- 2007年
- 1980年16844人中普查出的144例T2DM及24例IGT者予生活方式及药物干预,25年后对此人群进行跟踪。结果:T2DM先后服用降糖药治疗者>17.6%;应用胰岛素或与口服降血糖药联用或先后阶段性应用大约占79.4%;仅以饮食和体育锻炼治疗者2.9%。4例T2DM患者逆转为IGT。病死率为70.2%(80/114),死因为心脑血管病、多脏器功能衰竭、慢性肾功能不全、恶性肿瘤等。IGT者失访2例,13.6%发展成DM,40.9%仍为IGT,45.5%转为NGT。结论:DM是可防的,应做到早发现、综合干预、强化治疗。
- 张晓梅徐浣白潘明麟石建华时照明陈凤玲周纯先孙卫华张士荣陈建文黄詠齐
- 安徽省蚌埠地区22例糖调节受损者随访25年资料分析
- 2009年
- 目的对安徽省蚌埠地区1980年普查出的24例糖调节受损(IGT)人群进行干预,探讨IGT发生糖尿病(DM)的危险性及其影响因素。方法25年间,指导IGT者予生活方式及药物干预,对其转归及各项临床指标进行随访调查。结果①随访到的22人按1980年WHO的DM诊断标准统计:9例(40.9%)发展成DM,年转变率为1.6%;按1999年WHO的DM诊断标准再次统计:11例(50%)发展成DM,年转变率为2.0%。②DM转归组的其基线2 h静脉血糖(2hPG)均明显高于其他转归组(P<0.05),收缩压(SBP)、体质量指数(BMI)均明显高于糖耐量正常(NGT)转归组(P<0.05)。③25年后,HBP、低HDL-C血症患病率,DM转归组>IGT转归组>NGT转归组,差异有统计学意义(P<0.01)。高TG血症患病率在DM转归组、NGT转归组间差异有统计学意义(P<0.01)。DM转归组SBP、DBP、HOMA-IR均值均明显高于NGT转归组,HBCI均值明显低于NGT转归组;DM转归组、IGT转归组的BMI、TC、UAER均值明显高于NGT转归组。结论2hPG、UAER、SBP、BMI为IGT转变为DM的危险因素,尽早发现、综合干预不仅可逆转IGT、降低DM的发病率,亦可降低代谢综合征的发生率。
- 徐浣白张晓梅潘明麟黄詠齐石建华时照明陈凤玲周纯先孙卫华张士荣陈建文
- 关键词：葡萄糖代谢障碍糖尿病干预性研究随访研究
